抽脂手術(shù)的原理及注意事項(xiàng)

王革

春節(jié)后，許多朋友的體重都蹭蹭上漲，“每逢佳節(jié)胖三斤”可不是隨便說著玩兒的。尤其是今年的春節(jié)，受新冠肺炎疫情影響，人們一起居家“坐月子”，吃了不動(dòng)。許多人直呼，減肥去！為了能夠快速減去脂肪，一些女性會(huì)想到去做抽脂手術(shù)，下文介紹有關(guān)抽脂手術(shù)的一些知識(shí)。

什么是抽脂手術(shù)

抽脂手術(shù)是利用負(fù)壓吸引高頻電場或超聲波等手段，通過較小的穿刺孔或皮膚切口去除人體局部蓄積的皮下脂肪，再結(jié)合脂肪顆粒移植等技術(shù)，改善形體的一種外科手術(shù)。目前脂肪抽吸術(shù)的方法有很多，負(fù)壓吸引是主要的吸脂技術(shù)原理。抽脂手術(shù)早在1890年就有過初步嘗試，通過不斷地進(jìn)步與發(fā)展，終于在1987年通過腫脹局麻技術(shù)獲得了較好的效果，實(shí)現(xiàn)了脂肪抽吸技術(shù)發(fā)展的一個(gè)重大飛躍。

外科醫(yī)生尤其是美容外科醫(yī)生對于技術(shù)改革的基本原則，是追求最少的并發(fā)癥以及最好的效果。而脂肪抽吸技術(shù)具有脂肪抽吸出血少、麻醉作用時(shí)間長、止痛效果好、組織損傷輕、安全可靠等優(yōu)勢，成功從減肥發(fā)展成為體型和成型塑造的一項(xiàng)技術(shù)，并由起初的高并發(fā)癥發(fā)生率減少到現(xiàn)在最輕、最少的低并發(fā)癥發(fā)生率。盡管目前由于部分醫(yī)生對技術(shù)的掌握、適應(yīng)證的選擇以及抽吸范圍等安全把控上還有所欠缺，導(dǎo)致會(huì)有部分患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，但是只要選擇正規(guī)的醫(yī)院，大多數(shù)吸脂手術(shù)的預(yù)后都是良好的。

吸脂手術(shù)原理

吸脂手術(shù)一般是指負(fù)壓吸脂手術(shù)。依靠負(fù)壓吸引是主要的吸脂原理，通過運(yùn)用負(fù)壓泵將被膨脹液稀釋過的脂肪細(xì)胞均勻吸出，達(dá)到減肥效果。目前所有的吸脂手術(shù)都必須建立在負(fù)壓技術(shù)的基礎(chǔ)上。手術(shù)開始后，醫(yī)生會(huì)在患者需要吸脂的區(qū)域注入具有麻醉效果的腫脹液，將脂肪稀釋，使脂肪更利于被抽吸，然后注射腫脹液，利用負(fù)壓吸引技術(shù)，用吸脂針連接負(fù)壓泵，再用負(fù)壓將脂肪抽出來。此方法不僅能有效地去除皮下脂肪和深層脂肪，減少脂肪的細(xì)胞數(shù)目，還能減少對神經(jīng)以及血管的損傷，是目前較好的去脂方法。

其他吸脂手術(shù)

（一）水動(dòng)力吸脂

對注射腫脹液的過程進(jìn)行改進(jìn)，達(dá)到一邊吸脂、一邊注水的目的，即水動(dòng)力吸脂。其作用可以有效減輕患者術(shù)后腫脹，并且節(jié)省手術(shù)醫(yī)生的時(shí)間和體力，但在效果方面與常規(guī)的負(fù)壓吸脂并無明顯差別。

（二）超聲波輔助吸脂

超聲波輔助吸脂主要分為體外和體內(nèi)兩種方法，是對吸脂過程的輔助。其作用是利用超聲的熱效應(yīng)使脂肪顆粒乳化，減輕對神經(jīng)的損傷以及出血現(xiàn)象，使脂肪更易抽吸，并通過熱效應(yīng)刺激皮膚，使皮膚更加緊致，增加皮膚的回彈力。對腹部和男性乳房增生（以脂肪為主）等大面積皮膚松弛的人有較好的實(shí)用性，不過超聲探頭往往會(huì)增加切口瘢痕長度。

（三）激光溶脂

激光溶脂與超聲溶脂雖然作用原理不同，但效果卻與超聲大同小異。

（四）射頻溶脂

目前最新的皮下層加熱技術(shù)就是射頻溶脂，被稱為最先進(jìn)的“電熨斗”技術(shù)，對皮膚的緊致效果已經(jīng)超過了激光與超聲波。射頻溶脂不僅設(shè)有皮膚溫度探測裝置，可以及時(shí)切斷熱源，防止損傷皮膚，還有像bodytite等最新的射頻裝置，可以在探頭發(fā)射的同時(shí)刺激皮膚再生膠原蛋白，使皮膚更加緊致，防止在去除脂肪后出現(xiàn)皺紋增加、皮膚松弛的情況，還能有效減少腫脹和出血，縮短術(shù)后恢復(fù)期，更加適用于精細(xì)部位的操作，比如下頜部、面部、副乳以及蝴蝶袖等部位。

抽脂減肥注意事項(xiàng)

1.患者術(shù)后第一天若敷料濕透，醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)更換敷料或穿塑身衣。

2.患者術(shù)后拆線時(shí)間寧早勿晚。一般是在10～15天左右，手術(shù)部位沒有拆線之前應(yīng)該避免患部接觸水。

3.術(shù)后為了減少血腫，促進(jìn)多余皮膚的回彈并提高術(shù)區(qū)平整，患者至少要穿3～6個(gè)月的彈性繃帶或彈性緊身衣。

4.術(shù)后消腫一般需要7天，患者此時(shí)出現(xiàn)酸痛、腫脹、患部淤血都是正?，F(xiàn)象。因?yàn)樾g(shù)中會(huì)有許多小血管在吸除時(shí)被破壞掉，因此消腫期間只要避免術(shù)后出血，好好休息，瘀傷就會(huì)慢慢消失。

5.手術(shù)抽吸脂肪，可能會(huì)損害某些皮膚的感覺神經(jīng)纖維末梢，導(dǎo)致患者術(shù)后皮膚的感覺較遲鈍，一般3～6個(gè)月即可恢復(fù)正常。

6.吸脂術(shù)后如果有皮膚皺褶處凹凸不平的現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員可以通過給患部按摩，保持皮膚的均勻平滑，一般6個(gè)月皮膚就會(huì)恢復(fù)平整，如預(yù)后不夠平整，患者要及時(shí)復(fù)診。