如今國(guó)與國(guó)、地區(qū)與地區(qū)之間的實(shí)力比拼,通常是在城市間進(jìn)行的。紐約代表的是美國(guó)的現(xiàn)代化水準(zhǔn)和實(shí)力;東京代表的是日本的文明與現(xiàn)代化程度;倫敦、巴黎代表的則是歐洲老牌帝國(guó)的雄厚實(shí)力。歐洲國(guó)家基本上都已完成了城市化,所以像意大利、西班牙、瑞典等歐洲許多發(fā)達(dá)國(guó)家,鄉(xiāng)村也即城市,一個(gè)大城市即代表了國(guó)家的形象和實(shí)力。
這回新冠病毒大傳染的疫情,可以說(shuō)是有史以來(lái)世界各國(guó)以往名聲顯赫的城市之間無(wú)意中所展開(kāi)的一場(chǎng)大“比拼”。有的城市在這場(chǎng)疫情中淪陷了,有的在這場(chǎng)疫情中低下了曾經(jīng)高昂的頭顱,也有的被病毒攻擊得支離破碎……當(dāng)然,就國(guó)內(nèi)而言首先是武漢,截至6月5日12:00,累計(jì)確診患者達(dá)50340人,死亡人數(shù)3869人(國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)來(lái)源:新浪網(wǎng)新型冠狀病毒肺炎疫情實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)追蹤; 網(wǎng)址:https://news.sina.cn/zt_d/yiqing0121?wm=6122_0664;)。同樣是截至6月5日12:00,國(guó)外疫情重災(zāi)區(qū)美國(guó),這個(gè)國(guó)家總?cè)丝诠布s3.3億人,累計(jì)確診達(dá)已1842101人,死亡107029人;再看美國(guó)的紐約市,截至同一時(shí)間,這個(gè)約800萬(wàn)人口的城市,患者達(dá)201806人,死亡21688多人……(國(guó)外數(shù)據(jù)來(lái)源:美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)官網(wǎng),網(wǎng)址:https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/cases-in-us.html)
我們?cè)賮?lái)看看中國(guó)第一大城市上海吧:對(duì)于2400余萬(wàn)人口的上海,曾經(jīng)有中外機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)過(guò),倘若武漢疫情控制不了,中國(guó)第二個(gè)大暴發(fā)地必定是上海,而且給出的預(yù)期感染者會(huì)達(dá)到80萬(wàn)人。但后來(lái)我們大家看到了:上海穩(wěn)穩(wěn)地打了一場(chǎng)漂亮仗!
從2020年1月20日公布第一例新冠病毒患者,到3月31日止,上海全市本地確診新冠病毒患者僅為339例,其中治愈出院327例,死亡6例。從3月初以來(lái),由于國(guó)際疫情的暴發(fā),國(guó)家調(diào)整了航線,上海作為中國(guó)最大的境外接收地,所以境外確診者多出了177例。即使這兩個(gè)數(shù)字加在一起,上海與世界幾個(gè)著名大都市相比,其疫情的控制力,讓上海成為幾乎沒(méi)有多少“污染”的凈土。
太不容易!太令那些曾經(jīng)極為趾高氣昂的國(guó)際名城失色……上海還有幾項(xiàng)“硬核”之處更讓外界嘆為觀止:
沒(méi)有一個(gè)醫(yī)務(wù)人員被感染;
在全世界疫情大暴發(fā)之際承接了中國(guó)大半的境外輸入者;
成為援助世界各國(guó)重要防疫物資供應(yīng)的最重要的基地……
這種硬氣是“硬碰硬”的。就在我寫到此處時(shí)的前一個(gè)小時(shí),一位美國(guó)華人給我發(fā)信,說(shuō)截至3月31日,紐約市已經(jīng)確診感染病毒患者50000例,死亡達(dá)1100多人……我如何把紐約同上海兩個(gè)東西方的大都市作比較呢?
上海:總?cè)丝?400余萬(wàn),疫情時(shí)間50余天,確診患者339余例,亡6人;
紐約:總?cè)丝?00余萬(wàn),疫情尚不到一個(gè)月,確診患者超過(guò)50000余例,死亡超1000人。
然而我知道另有一個(gè)特別重要的原因,是上海有一支特殊能干的“獵毒者”。他們是一群平時(shí)不穿白色防護(hù)服、只有在戰(zhàn)斗現(xiàn)場(chǎng)才迅速全副武裝,并且一旦發(fā)現(xiàn)病毒傳染冒尖露頭,便立即沖鋒在最前面的那些默默無(wú)聞的英雄戰(zhàn)斗員。他們很像戰(zhàn)爭(zhēng)中的偵察兵,又像堅(jiān)守陣地的狙擊手,更像執(zhí)行特殊任務(wù)的敢死隊(duì)……總而言之,他們是每一個(gè)病毒傳染前哨的“獵毒者”。
何謂“獵毒者”?簡(jiǎn)而言之:見(jiàn)病毒,便迅速出擊、前擋后堵、斬草除根、掃凈治清的行動(dòng)者。
中國(guó)人自2003年的“非典”之后,迅速學(xué)會(huì)了一件事:建立急性流行病防控調(diào)查體系,并納入國(guó)家和城市社會(huì)管理體系。西方世界有沒(méi)有像中國(guó)一樣健全了這門公共衛(wèi)生學(xué)科,并投巨資落實(shí)到具體的管理體系之中,我不得而知。然而中國(guó)做了,且做得十分到位,至少我在上海看到的是完美的。
這支隊(duì)伍叫“流行傳染病醫(yī)學(xué)調(diào)查隊(duì)”,它下屬每個(gè)城市衛(wèi)生系統(tǒng)的疾病預(yù)防控制中心?!胺堑洹敝埃膊☆A(yù)防控制中心其實(shí)同樣存在,只是規(guī)模沒(méi)現(xiàn)在那么大,叫“防疫站”,在上海、北京一些大中城市甚至毛澤東時(shí)代的中國(guó)鄉(xiāng)村也有,它在保護(hù)百姓身體健康和社會(huì)公共衛(wèi)生方面作過(guò)許多重要貢獻(xiàn)。現(xiàn)代城市化進(jìn)程被不斷推進(jìn)后,“防疫站”改成了“疾病預(yù)防控制中心”,基層叫“疾病預(yù)防控制站”。它的主要職能沒(méi)變,只是像北京、上海等超大型城市的“疾控中心”(簡(jiǎn)稱)內(nèi)部的功能多了許多,有“流調(diào)”,有病毒分析實(shí)驗(yàn)室,有傳染病防治等機(jī)構(gòu)和相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生。人們稱這個(gè)部門是醫(yī)界的保護(hù)我們生命的“特種兵”。
在這支“特種兵”中,最彪悍和厲害的要算“流調(diào)隊(duì)”,它是特種兵中的特種兵,行內(nèi)稱其為“獵毒者”——凡是見(jiàn)“毒”、聞“毒”和遇“毒”時(shí),他們會(huì)以最迅猛之速度出擊,直至將其獵殺干凈為止。如果一旦獵毒沒(méi)成功,那就會(huì)造成整個(gè)地區(qū)或一個(gè)城市甚至一個(gè)國(guó)家的徹底毀滅。武漢、意大利、西班牙、美國(guó)紐約等等,皆是因?yàn)闊o(wú)“獵毒者”阻擊病毒的猖獗與肆虐,所以失敗和淪陷,數(shù)以萬(wàn)計(jì)的無(wú)辜生命被瞬間剝奪……
2020年3月17日,我第一次參加上海市抗擊新冠病毒新聞發(fā)布會(huì)。來(lái)到位于上海市中山西路1380號(hào)的市疾控中心后,我第一次見(jiàn)到了這個(gè)城市的一支隱姓埋名的英雄隊(duì)伍——急性傳染病流調(diào)隊(duì)的“頭兒”、病毒學(xué)專家潘浩先生,他現(xiàn)在主要的正式身份是:上海市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所急性傳染病防治科主任、抗擊新冠肺炎現(xiàn)場(chǎng)工作組副組長(zhǎng),直接負(fù)責(zé)整個(gè)疫情中的“流調(diào)隊(duì)”(就是我所稱的“獵毒者”團(tuán)隊(duì))的“司令官”。
“平時(shí)我身邊只有十幾個(gè)人。區(qū)縣下面倒還都有一幫人。后來(lái)疫情暴發(fā),我們的隊(duì)伍迅速擴(kuò)大,一直到用兵最多時(shí)的三四千人……”
“一個(gè)師的兵力?。 碑?dāng)過(guò)兵的我,用軍事術(shù)語(yǔ)告訴他。
潘浩笑:“那我真的成‘司令了?!”
“不是我驕傲,但確實(shí)可以這么說(shuō)……”潘浩摘下口罩,認(rèn)真地跟我說(shuō),“如果這次不是因?yàn)樯虾氖蓄I(lǐng)導(dǎo)到衛(wèi)健委,一層層對(duì)我們流調(diào)隊(duì)伍的重視和指揮得好,上??挂邞?zhàn)斗絕對(duì)不會(huì)打得這么漂亮,說(shuō)不準(zhǔn)十分慘烈!”
“會(huì)有什么樣的結(jié)果呢?”聽(tīng)他這么一說(shuō),我本來(lái)就很擔(dān)憂的心更加懸了起來(lái),問(wèn)。
“那就是無(wú)法控制的,任其流行,蔓延到全球每個(gè)角落……”潘浩的話音突然沉重下來(lái)。片刻,他說(shuō):“當(dāng)然,現(xiàn)在一些國(guó)家已經(jīng)都在學(xué)習(xí)我們武漢的‘封城,這當(dāng)然也是一種重要的積極做法,但代價(jià)實(shí)在太大。如果能早一點(diǎn)動(dòng)手,損失和慘狀可能就會(huì)變得很小很小了?!?/p>
“現(xiàn)在代價(jià)太大?!迸撕七B連嘆氣,“傳染病最怕源頭和開(kāi)始時(shí)沒(méi)控制好。堤壩出現(xiàn)一個(gè)鼠洞甚至一個(gè)螞蟻穴,你就得馬上堵住它,否則轉(zhuǎn)眼間決堤潰壩,洪水猛獸啊!”
自參加工作至今,經(jīng)歷了幾十場(chǎng)大大小小疫情的流行病學(xué)專家的一聲嘆息,使我眼前浮現(xiàn)出武漢、伊朗、意大利、紐約等地的一幅幅因疫襲而釀成的慘景,它是那樣的凄涼。
一國(guó)有一國(guó)的情況,我們無(wú)法去勸說(shuō)或者教人家怎么做,即使像意大利政府后來(lái)想把“危重病人”交給中國(guó)援助醫(yī)療專家隊(duì)伍接管,可你能教導(dǎo)這個(gè)國(guó)家的國(guó)民像中國(guó)一樣一聲號(hào)令,14億人“宅”在家里嗎?就是最簡(jiǎn)單、最有效的戴口罩這事,你看看東西方文明的沖突有多嚴(yán)重!在意大利的近50萬(wàn)華人,幾乎無(wú)一人感染,而當(dāng)?shù)氐囊獯罄怂赖萌诉B棺材都無(wú)法滿足,這種情形你又有什么辦法呢?
西班牙已經(jīng)步意大利后塵而后來(lái)居上了……美國(guó)情況更糟,而且仍看不見(jiàn)盡頭。
我們還是回到全世界可以共同接受的“獵毒”這件事上來(lái)吧!
“這確實(shí)太重要!”世界衛(wèi)生組織的專家了解到中國(guó)強(qiáng)有力的防控傳染病的“特種兵”后,大為感嘆!甚至留下這樣的話:假如都像中國(guó)或者把中國(guó)的經(jīng)驗(yàn)傳授到世界各地,不用說(shuō)此次疫情不會(huì)發(fā)展到今天這個(gè)樣,以往像非洲那些病毒多發(fā)的地方也會(huì)減少大量瘟疫事件,人民的生活也幸福得多!
結(jié)論已經(jīng)擺在全世界的面前,我們現(xiàn)在需要的是,研究中國(guó)到底如何做到“獵毒”的——
我們先來(lái)了解一下“獵毒”的背景和基本過(guò)程及它為什么那么重要。從比較近的事件講起吧——
3月11日,原本在防控方面做得“杠杠的”河南省,突然出現(xiàn)一例確診患者,這讓整個(gè)河南一片嘩然。因?yàn)樗屢呀?jīng)連續(xù)十多天沒(méi)有新增病例的河南,一下有了“0”的突破!原本省政府決定的中小學(xué)開(kāi)學(xué)日期不得不推遲,于是我們?cè)诰W(wǎng)上看到了一片聲討和感嘆聲:
“此君一人害了河南全省,毀掉了一個(gè)城市的聲譽(yù)!”
“一個(gè)自私的人,毀掉了一座城市!”
此人到底怎么回事呢?
他是一個(gè)可怕的“毒王”:30歲的郭某鵬,3月1日,他從北京機(jī)場(chǎng)飛到阿聯(lián)酋首都,第二天從阿聯(lián)酋首都飛往意大利米蘭,此時(shí)米蘭疫情已暴發(fā)。3月3日,郭某鵬坐車到法國(guó)巴黎,巴黎也已有疫情。郭某鵬次日再?gòu)陌屠枳嚮氐矫滋m。6日他又從米蘭飛回阿聯(lián)酋首都機(jī)場(chǎng),當(dāng)日再飛回北京。7日他坐火車從北京返回鄭州,然后步行回到家。可氣的是,8日、9日兩天他都到單位去上班。郭某鵬這一路坐了多少趟飛機(jī)與火車?回國(guó)后、回鄭州后又接觸了多少人?簡(jiǎn)直無(wú)法統(tǒng)計(jì)?;氐郊液笤谛^(qū)里和上班的兩天,到他發(fā)病之前也沒(méi)有作任何個(gè)人防護(hù),這期間又有多少密切接觸者?
“簡(jiǎn)直海了去了!”曾經(jīng)為戰(zhàn)“疫”驕傲了一個(gè)多月的大中原河南人,竟然一夜之間被此君的丑行而壓垮了——“無(wú)顏見(jiàn)祖國(guó)的父老鄉(xiāng)親”??!
我們不知他在國(guó)外走過(guò)的那么多地方,為何沒(méi)有堵住這“毒王”?其實(shí),人家也根本不可能在意這個(gè)潛伏的“毒王”,因?yàn)樗恢本蜎](méi)有發(fā)熱、發(fā)燒癥狀——回家兩天之后才被確診。
對(duì)這樣的“毒王”,我們中國(guó)是不能放任的,也絕對(duì)不允許他的“毒身”帶出一個(gè)新的病毒傳染暴發(fā)地。那么如何獵殺此“毒”呢?
“為了阻擊郭某鵬這枝‘毒,你知道我們要?jiǎng)訂T多少力量嗎?”一位“流調(diào)專家”這樣跟我描述,“如果‘全程描述出來(lái),足夠你寫一部作品了!”
從北京開(kāi)始說(shuō)吧:我們必須要把與他一起乘坐的那趟飛機(jī)上的所有旅客全部找到,找到后馬上告訴人家立即進(jìn)行14天的醫(yī)學(xué)隔離。這趟航班上的旅客算它有200人吧,那么我們就要詢問(wèn)這200人在下飛機(jī)之后又與多少人密切接觸過(guò),這個(gè)數(shù)你設(shè)想一下會(huì)有多少人呢?200個(gè)人就有200個(gè)家庭;200個(gè)人在兩天之中的活動(dòng)軌跡可能就包括2000個(gè)地方吧!我們就得把這2000多個(gè)地方的可能的密切接觸者再控制起來(lái),要求他們也進(jìn)行14天的醫(yī)學(xué)測(cè)體溫。這是與郭某鵬在飛機(jī)上的一條線。
隨后我們還要查他在北京機(jī)場(chǎng)走過(guò)多少地方,與多少人密切接觸過(guò),這得把飛機(jī)航站樓里可能接觸的人通過(guò)調(diào)集當(dāng)天的探頭一一排查,不多說(shuō),就算30人吧。那你就得找到這30人,并且馬上調(diào)查清楚這30人在近兩天中有多少活動(dòng)軌跡。這30個(gè)人差不多也有30個(gè)左右的家庭,這大概又是幾百人吧!這幾百人你也得告訴他們?cè)?4天內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)測(cè)溫。從北京機(jī)場(chǎng)他乘出租車,我們就得把出租車司機(jī)找到。這出租車司機(jī)了不得呀,他一天拉多少人?這些人去哪兒找呀?得找?。∫粋€(gè)個(gè)地找出來(lái)!然后同樣又得要求這些人進(jìn)行醫(yī)學(xué)測(cè)溫。
戰(zhàn)斗范圍浩大!絕對(duì)的浩大!從北京到鄭州,牽涉的上千里的戰(zhàn)線,每一個(gè)地方都可能留下病毒……我們的“特種兵”們并非僅僅了解清楚、把那一千多名密切接觸者統(tǒng)統(tǒng)用隔離“鎖”住他們,還必須立即派出消毒者,沿著郭某鵬走過(guò)的每一個(gè)點(diǎn)和每一條線進(jìn)行醫(yī)學(xué)消毒——這個(gè)程序如果忽略了,“逮”住的那一千人即使沒(méi)有發(fā)現(xiàn)“毒”流暴發(fā)和傳染給他人,也可能遏制不住病毒傳染,因?yàn)楣躇i坐過(guò)的飛機(jī)、出租車、高鐵,還有他走過(guò)的小區(qū)樓道以及單位工作的任何一處,皆有可能殘留了可惡的病毒……不進(jìn)行細(xì)致的消毒,傳染風(fēng)險(xiǎn)仍舊存在漏洞!
千萬(wàn)別以為這就把“毒”獵住了!誰(shuí)能保證那隔離的一千多人在14天中不會(huì)突然冒出幾個(gè)甚至十個(gè)、幾十個(gè)確診者?一旦出現(xiàn),你同樣還得去迅速控制、堅(jiān)決阻擊……
這大體就是“獵毒”行動(dòng)的基本戰(zhàn)法!
太復(fù)雜!太驚心動(dòng)魄!太不可思議!誰(shuí)能把如此龐大而復(fù)雜的“獵毒”,從局部到整體都無(wú)一漏網(wǎng)地徹底“消滅它”呢?恐怕唯有中國(guó)。
因此在武漢疫情暴發(fā)之后,中國(guó)在習(xí)近平主席統(tǒng)一指揮下,中央一聲號(hào)令下,全國(guó)動(dòng)員,齊心協(xié)力,把所有可能的毒源,統(tǒng)統(tǒng)獵死、堵死、悶死!
“這僅僅是一例!像河南郭某鵬是整個(gè)戰(zhàn)疫中典型的一例!我們這些人自疫情暴發(fā)至今,天天這樣沖鋒陷陣,天天這樣到處與病毒在進(jìn)行生死搏殺,從它們的血口中爭(zhēng)奪那些無(wú)辜的生命……”我的主人公——上?!矮C毒”專家和抗疫功臣潘浩先生坐在我的面前,宛如大將軍般開(kāi)始講述上海的“獵毒”故事和上海為什么“能”的故事!
聽(tīng)起來(lái)跟精彩大片一般——
先說(shuō)上海稍近一點(diǎn)的“獵毒”?潘浩便娓娓道來(lái):
2月26日這一天,應(yīng)該說(shuō)那個(gè)時(shí)候我們上海的防控戰(zhàn)疫形勢(shì)相當(dāng)好了,可以講基本控制得差不多了,連續(xù)許多天沒(méi)有新增確診病例,這對(duì)大上海來(lái)說(shuō),極其關(guān)鍵,因?yàn)槭懈呀?jīng)有很多單位復(fù)工了。但就在這一天,遠(yuǎn)在寧夏自治區(qū)的中衛(wèi)市發(fā)布了一則確診病例。關(guān)鍵是這個(gè)病例是輸入性的,他的病毒是從境外帶到我們國(guó)內(nèi)來(lái)的,這個(gè)問(wèn)題就和我們自己國(guó)內(nèi)控制完全不是一個(gè)意義上的事了,且復(fù)雜性和不可控性的風(fēng)險(xiǎn)一下增大!
他的出現(xiàn),讓我們上海2400萬(wàn)人又驚了一下,而且全國(guó)人民也注意到了,因?yàn)樗@“毒”非武漢傳出來(lái)的,或者說(shuō)與國(guó)內(nèi)所有患者毫無(wú)關(guān)系,在這之前并不在我們防控的主要輻射范圍和對(duì)象之中。這讓我們的心一下懸到了半空。
“獵毒”戰(zhàn)斗進(jìn)入了一個(gè)新的階段和新的戰(zhàn)場(chǎng)……這個(gè)戰(zhàn)“疫”戰(zhàn)斗一直到現(xiàn)在,累得我們上海幾乎連喘息的時(shí)間都沒(méi)有。
我明白潘浩的話,現(xiàn)在中國(guó)戰(zhàn)“疫”主要是防控境外輸入性病例的倒灌現(xiàn)象。上海在此間任務(wù)最重,浦東、虹橋兩大機(jī)場(chǎng)承擔(dān)了國(guó)外入境者的一半以上。
潘浩說(shuō),寧夏這一例患者留下的“毒路”是這樣的:2月19日13:30(伊朗時(shí)間),他從伊朗機(jī)場(chǎng)乘坐SU513航班(座位號(hào)16B),在此于17:00左右(莫斯科時(shí)間)到達(dá)莫斯科機(jī)場(chǎng),在此期間患者佩戴N95口罩。在莫斯科機(jī)場(chǎng)附近的膠囊旅店,他停留了16小時(shí)。2月20日9時(shí)左右(莫斯科時(shí)間),此人從莫斯科機(jī)場(chǎng)乘坐SU206次航班(座位號(hào)35A),于23:05(北京時(shí)間)到達(dá)上海浦東國(guó)際機(jī)場(chǎng)。出機(jī)場(chǎng)后乘坐出租車到達(dá)和頤至格酒店入住(房間號(hào)3078)。2月21日16時(shí)左右,他乘電梯下樓,將所寄物件交與快遞員后返回房間。2月22日9時(shí),此人乘坐網(wǎng)約滴滴車(滬GY0322)到達(dá)上?;疖囌?,在候車期間曾在火車站廣場(chǎng)手機(jī)卡代辦點(diǎn)辦卡。18:36,他從上?;疖囌境俗鳽216次列車(13車08下鋪)于23日17:20到達(dá)蘭州火車站,在火車上除用餐外一直佩戴一次性口罩。這期間曾在1號(hào)候車廳內(nèi)按摩椅上候車。后來(lái),此人于2月23日20:00,從蘭州乘坐K9664列車(座位號(hào)1車4座,實(shí)際坐在靠車廂門第3排一處6人座位處),于2月24日凌晨1:19到達(dá)中衛(wèi)自己的家中。兩天后發(fā)燒,并被確診……
“我們接到這一情況,立即啟動(dòng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,因?yàn)榇巳说男袆?dòng)軌跡關(guān)聯(lián)到海關(guān)、交通、商業(yè)。我們對(duì)機(jī)場(chǎng)、出租車、酒店、火車站等迅速進(jìn)行了追溯排查,最后正式鎖定63個(gè)在上海的密切接觸者,連夜要求這些人進(jìn)行14天的居家隔離?!迸撕普f(shuō)。
“一共花了多少時(shí)間?”
“七八個(gè)小時(shí)……”
“這么快。這63個(gè)人都找到了?”
“必須找到!”
“會(huì)不會(huì)漏掉一兩個(gè)?”
“不會(huì)?!?/p>
“憑什么這么肯定?”
“憑我們的專業(yè)水平和詳細(xì)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與復(fù)盤……”
潘浩似乎看出我依然懷疑,便拿出一張紙,非常熟練地繪畫(huà)起來(lái):“這些是他走過(guò)的路、去過(guò)的地方、住過(guò)的酒店,隨后我們根據(jù)他的行動(dòng)軌跡,一一到現(xiàn)場(chǎng)察看,看有可能接觸的人,還要看這些被接觸的人是不是有防護(hù)。如果有防護(hù),比如戴著口罩,比如在一起辦事時(shí)離此人有一定的距離,那么這些人就會(huì)被排除。然后再一一看與他接觸密切和距離非常近的人,再仔細(xì)看是否有可能被傳染上……我的隊(duì)伍都是專業(yè)人員,一個(gè)小組幾個(gè)人分別推演,再匯總到一起分析研究和討論,再進(jìn)行分析認(rèn)識(shí),最后形成‘報(bào)告。這個(gè)‘報(bào)告就是我們的‘獵毒方案。有了對(duì)象,‘獵毒就是一場(chǎng)圍剿的戰(zhàn)斗——按照傳染病防控要求和國(guó)家法規(guī),告訴那些密切接觸者進(jìn)行14天的居家隔離。”
經(jīng)潘浩這么一說(shuō),讀者一定會(huì)與我一樣意識(shí)到,原來(lái)“獵毒”并非那么簡(jiǎn)單,恰恰是異常復(fù)雜,充滿難度,甚至有時(shí)匪夷所思。
“說(shuō)點(diǎn)具體的,我很想聽(tīng)聽(tīng)……”這是我所期待的。
潘浩笑笑:“故事太多了!你要有時(shí)間跟我隊(duì)伍里的那些獵毒隊(duì)員們聊聊,他們比我講的更精彩,而且每天都有各式各樣的新故事,每一個(gè)故事的內(nèi)容都很不一樣?!?/p>
他把我的胃口吊得高高的。
不過(guò),我仍然最喜歡“從頭道來(lái)”,也就是說(shuō),潘浩和獵毒團(tuán)隊(duì)是如何“逮”到第一位“毒”者,即人們常說(shuō)的“一號(hào)病人”。
上海的“一號(hào)病人”,現(xiàn)在人們稱其為“首例輸入患者”。這個(gè)解釋就是上海本身并沒(méi)有新冠病毒肺炎,首例輸入是從武漢傳染而來(lái)。
“武漢離上海那么遠(yuǎn),病毒它要傳染到上海不得需要個(gè)十天八天?”有人一定會(huì)跟以前的我一樣如此想。
潘浩笑笑,說(shuō):“那是外行人理解的病毒傳染?!彼忉專艾F(xiàn)在的病毒傳染可不是按照城市或國(guó)家之間的距離來(lái)計(jì)算的。一個(gè)源于十萬(wàn)八千里外的非洲病毒,它可能只需要一兩天時(shí)間就能到我們中國(guó),傳染到你我他身上……”
“這么快啊?什么道理?”
“非常簡(jiǎn)單?!迸撕平忉?,“一個(gè)攜帶病毒的患者乘著飛機(jī)越過(guò)大洋,可能一覺(jué)醒來(lái)的時(shí)候,病毒就到了我們身邊……”
原來(lái)如此!
“武漢有情況了!”這一天是2019年12月31日,后一天就是2020年的元旦。
為什么上海人在這一天就嗅到了“毒情”呢?這還得說(shuō)武漢那邊傳來(lái)的事。也就在這一天,武漢市衛(wèi)健委正式發(fā)出一則通知?,F(xiàn)在我們已經(jīng)找到這份《通知》的原文了:
關(guān)于做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知
各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)上級(jí)緊急通知,我市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人,為有效做好此類病人醫(yī)療救治工作,切實(shí)保障人民群眾健康安全,現(xiàn)就具有類似特點(diǎn)的不明原因肺炎病人救治相關(guān)工作要求通知如下:
1.加強(qiáng)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高責(zé)任意識(shí),高度重視相關(guān)醫(yī)療工作,明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo),確定牽頭部門,成立工作專班,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)資源,組織專家小組,妥善作好工作部署,保證診療工作有序開(kāi)展。
2.規(guī)范醫(yī)療救治
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化門急診管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病人積極調(diào)動(dòng)力量就地救治,不得出現(xiàn)拒診推諉情況。要有針對(duì)性地加強(qiáng)呼吸、感染科、重癥醫(yī)學(xué)等多學(xué)科專業(yè)力量,暢通綠色通道,做好門診和急診之間的有效銜接,完善醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),合理規(guī)范診治。加強(qiáng)院內(nèi)感染防控工作。
3.嚴(yán)格信息上報(bào)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)跟蹤統(tǒng)計(jì)救治情況,并按要求及時(shí)向轄區(qū)疾控部門上報(bào)有關(guān)信息,并同時(shí)報(bào)送市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處,重大事項(xiàng)及時(shí)報(bào)送。
未經(jīng)授權(quán)任何單位、個(gè)人不得擅自對(duì)外發(fā)布救治信息。
市醫(yī)政醫(yī)管處
2019年12月30日
這份文件的簽注日期,我們看到是“12月30日”。以此推算,武漢出現(xiàn)的“不明原因肺炎”,至少到30日已經(jīng)有相當(dāng)數(shù)量的病例了,否則不會(huì)用“我市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)出現(xiàn)”的字眼,且又讓上級(jí)敦促發(fā)這份“緊急通知”。
武漢衛(wèi)健委用的“不明原因肺炎”這一稱謂,是因?yàn)樽畛鯐r(shí),包括醫(yī)科學(xué)術(shù)界對(duì)新冠病毒都還缺少認(rèn)識(shí),只知道這種病狀與2003年的SARS十分相似,而當(dāng)時(shí)國(guó)家的衛(wèi)生部門就是用了“不明原因肺炎”來(lái)對(duì)外發(fā)布這一呼吸道傳染病類重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。
由此看出,當(dāng)時(shí)不管是官方的還是坊間傳言的消息,都指向武漢確實(shí)有新的“非典”傳染病了!12月30日這一天,武漢醫(yī)生李文亮等八名“吹哨人”也在“朋友圈”內(nèi)拉響了“有非典傳染”的疫情。顯然盡管各種媒體在不斷予以“辟謠”,但“武漢有事”這誰(shuí)都不會(huì)不信。因?yàn)楹髞?lái)3月19日國(guó)家監(jiān)委公布的關(guān)于調(diào)查李文亮事件的《通報(bào)》中講到,武漢衛(wèi)健委的那份“緊急通知”,其實(shí)在當(dāng)天下午就被人在網(wǎng)上傳了出去。
作為相關(guān)的疾病防控部門,對(duì)這么一件沸沸揚(yáng)揚(yáng)的事,不可能不關(guān)注的。雖然我們目前沒(méi)有掌握全國(guó)所有省市區(qū)衛(wèi)生部門的情報(bào),但我知道武漢這份對(duì)“不明原因肺炎”的緊急通知所帶出的傳染病情“信息”,將上海疾病防控中心的專家們的神經(jīng)一下給撥動(dòng)了。
“喂,你們?cè)陂_(kāi)會(huì)呢?!我收到一個(gè)情報(bào),說(shuō)武漢那邊發(fā)現(xiàn)‘不明原因肺炎傳染,你們馬上收集些情況,盡快將對(duì)我們上??赡茉斐傻挠绊懗龇輬?bào)告給我!要快!”
潘浩,上海市疾控中心急性流行性傳染病調(diào)查科主任,此次上??箵粜鹿诓《绢I(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指揮組副組長(zhǎng)、流調(diào)專家,這一天正在1380院的2號(hào)樓二樓會(huì)議室開(kāi)會(huì)。
“就是這間房子?!钡谝淮尾稍L潘浩時(shí),他便指指隔壁的那間屋子說(shuō),“那天是元旦前的12月31日上午,我記得清楚,我們正在開(kāi)一個(gè)年末歲初的一般性工作會(huì)議。主持會(huì)議的疾控中心副主任孫曉冬突然接到這么一個(gè)電話,一聽(tīng)是疾控中心付晨主任打來(lái)的。這樣的事可能對(duì)一般人來(lái)說(shuō)不會(huì)有什么特別的感覺(jué),但對(duì)我們搞急性流行性傳染病防控的專業(yè)人員來(lái)說(shuō),就像將士們聽(tīng)到哪個(gè)地方在打仗一樣警惕!當(dāng)時(shí)我們根據(jù)中心副主任孫曉冬的要求,立即停止了那個(gè)會(huì)議,我?guī)Я?個(gè)人就開(kāi)始了戰(zhàn)斗……可以這么說(shuō):如果要總結(jié)上海這次抗擊新冠病毒戰(zhàn)役的整個(gè)戰(zhàn)斗,那真的應(yīng)該是從付晨主任打給我們的那通電話算起,至少在那個(gè)時(shí)間點(diǎn),我們搞急性傳染病控制戰(zhàn)線上的戰(zhàn)斗準(zhǔn)備就這樣起步了,像我身邊的人和我們整個(gè)上海市疾控戰(zhàn)線的人就再也沒(méi)有停止過(guò)一天工作,一直到現(xiàn)在……”潘浩說(shuō)得非常肯定。
他找出了12月31日當(dāng)天他們幾個(gè)人在下午4點(diǎn)前,向疾控中心領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)健委遞交的報(bào)告原件。這份報(bào)告可以說(shuō)明兩點(diǎn):一是上海的反應(yīng)之敏捷;二是上海疾病防控的專業(yè)水平之高。這份由潘浩他們起草并呈報(bào)上級(jí)的報(bào)告全稱為《關(guān)于武漢“聚集性不明原因肺炎事件”的輿情監(jiān)測(cè)及我市不明原因肺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和防控工作建議的報(bào)告》。
“這個(gè)《報(bào)告》很關(guān)鍵啊,它意味著我們上海的‘獵毒行動(dòng)正式開(kāi)始,或者說(shuō)拉響了警報(bào)!我們是社會(huì)主義國(guó)家,真正要想‘獵毒成功,尤其是像這樣的大疫情,你不靠政府和組織還有全體民眾的支持與出面,那也是打不贏仗的。習(xí)總書(shū)記講它是人民戰(zhàn)爭(zhēng)也是這個(gè)道理。”潘浩說(shuō)。
毫無(wú)疑問(wèn),潘浩他們起草的這份《報(bào)告》,對(duì)上海防控戰(zhàn)“疫”來(lái)說(shuō)具有“里程碑”意義。其內(nèi)容包括如下第四方面——
……
四、對(duì)我市不明原因肺炎防控工作的建議
(一)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)工作,提高監(jiān)測(cè)敏感性。做好發(fā)熱病例的預(yù)檢分診和流行病學(xué)史問(wèn)詢工作,一旦出現(xiàn)疑似SARS、MERS、人感染禽流感等病例,應(yīng)第一時(shí)間規(guī)范及時(shí)報(bào)告,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。
(二) 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步開(kāi)展針對(duì)不明原因肺炎的院內(nèi)培訓(xùn),提高對(duì)SARS、MERS、人感染禽流感等傳染病的診斷能力。
(三) 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)和院內(nèi)感染控制,杜絕醫(yī)務(wù)人員感染和院內(nèi)感染的發(fā)生。
(四) 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步做好針對(duì)不明原因肺炎監(jiān)測(cè)及SARS、MERS、人感染禽流感處置的人員、技術(shù)和物資準(zhǔn)備,一旦出現(xiàn)疑似病例,第一時(shí)間開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和控制工作。
(五) 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和健康促進(jìn)機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步開(kāi)展針對(duì)SARS、MERS的科普宣教工作,正確引導(dǎo)社會(huì)的輿情走向。
(六) 我中心將持續(xù)關(guān)注國(guó)內(nèi)外有關(guān)不明原因肺炎及SARS、MERS、人感染禽流感的輿情動(dòng)態(tài),加強(qiáng)與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、湖北省疾病預(yù)防控制中心的溝通聯(lián)系,及時(shí)了解武漢市聚集性不明原因肺炎事件的最新進(jìn)展,并及時(shí)上報(bào)。
這份《報(bào)告》具有歷史性意義。在經(jīng)潘浩起草后,直接呈到“疾控中心”,由主任付晨、副主任孫曉東等領(lǐng)導(dǎo)與專家討論修改后,正式以“上海市疾病預(yù)防控制中心”名義,向市衛(wèi)健委和市政府上報(bào),落款時(shí)間是“2019年12月31日”。
你看,“發(fā)病”的武漢那邊還在扼病毒“蓋子”的時(shí)候,倒是遠(yuǎn)在千里之外的上海已經(jīng)高度警惕起來(lái)了!這就是上海精神和上海市機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)效率與水平。你不佩服也沒(méi)用,人家就是這么做的。
我知道,當(dāng)天晚上《報(bào)告》已經(jīng)到了市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)和市政府主管副市長(zhǎng)的手上。也就是元旦那天,市領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此迅速作出了十分重要的指示:務(wù)必加強(qiáng)市區(qū)范圍內(nèi)的“不明原因肺炎”監(jiān)測(cè),立即啟動(dòng)相關(guān)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作,同時(shí)密切關(guān)注武漢聚集性不明原因肺炎事件的最新進(jìn)展。
沒(méi)有比較就看不到不同城市之間的管理水平和管理能力,以及專業(yè)機(jī)構(gòu)之間的差異,這并非簡(jiǎn)單的“批評(píng)誰(shuí)”與“表?yè)P(yáng)誰(shuí)”的問(wèn)題,這其實(shí)是習(xí)近平總書(shū)記一直強(qiáng)調(diào)的“國(guó)家治理”中那最重要的一環(huán),即:人民政權(quán)的執(zhí)政者,是否時(shí)刻把人民和國(guó)家的安危放在心頭的本質(zhì)問(wèn)題。
在觀察上海整個(gè)“疫”情中的“獵毒”過(guò)程與上海戰(zhàn)“疫”過(guò)程后,我得出了這樣的結(jié)論:上海的防控可謂及時(shí)又果斷,精細(xì)又精致,科學(xué)又高效,嚴(yán)厲又溫暖,甚至近乎完美!
務(wù)必要注意潘浩他們上海的這份《報(bào)告》出爐的時(shí)間點(diǎn):2019年12月31日。
從公歷2020年的元旦到農(nóng)歷庚子年新年,兩個(gè)重要的節(jié)日之間其實(shí)也就相差20來(lái)天時(shí)間。中國(guó)人的傳統(tǒng)里重視春節(jié),按照傳統(tǒng)做法和說(shuō)法,其實(shí)在元旦后和春節(jié)前的十來(lái)天里,人們即使在上班,也早已心里癢癢的想著“過(guò)年”和“喝喜酒”“走親戚”或者出國(guó)旅游什么的了,會(huì)有誰(shuí)把就在“跟頭”的節(jié)日想到“拆爛污”的份上?
在機(jī)場(chǎng)駐點(diǎn)的疾控人員指導(dǎo)入境來(lái)滬人員填寫相關(guān)表單,認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息,把好入境人員來(lái)滬第一關(guān)
然而,潘浩等疾控人員和專家們并非如此。
2020年的元旦公休日是兩天(一天屬調(diào)休),然而上海市疾控中心的很多人根本就沒(méi)有過(guò)節(jié),完全撲在工作上。我相信武漢冒出來(lái)的“不明原因肺炎”,也讓上海市衛(wèi)健委和市領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有安寧過(guò)。2020年1月3日,上班第一天,疾控中心立即組織應(yīng)對(duì)“不明原因肺炎”的醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)。
“聽(tīng)說(shuō)‘仗已經(jīng)打起來(lái)了,可‘?dāng)橙嗽谀睦锬悴坏枚獣r(shí),這是最讓人心焦的。”在防控急性傳染病工作崗位上戰(zhàn)斗了20年、經(jīng)歷多次重大疫情事件的潘浩這樣說(shuō)道。作為軍人出身的我,立即理解了他當(dāng)時(shí)的心境。
疾控中心所有人都為同一件事緊張著、警惕著,甚至擔(dān)心著——畢竟,大上海那么大,不可能像四周砌墻一樣地圍起來(lái),更不可能堵住每天幾百萬(wàn)的外來(lái)人流喲!
“元旦兩天假期,對(duì)我們疾控中心的全體工作人員來(lái)說(shuō),心情都是緊張的:一面通過(guò)各自的渠道把神經(jīng)盯在武漢那邊,一面盯在我們上海自己的地盤。確實(shí)如潘浩所說(shuō),我們上海城市全國(guó)最大、人口最多、密度又最大,這最容易造成傳染病一旦形成,就不可收拾的地步?!北蝗朔Q為“健康上海行動(dòng)操盤手”的王彤先生,是上海疾控中心的公共衛(wèi)生科普方面的專家,他給我介紹了上海歷史上曾經(jīng)“吃過(guò)苦頭”的疫情,這也讓我們明白了,為什么上海人對(duì)傳染病一類的事格外“針尖對(duì)麥芒”——這話的意思是“你隱蔽尖刻,我也毫不含糊,與你尖對(duì)尖、針頭對(duì)針頭”地死磕到底。這里的“你”,當(dāng)然指病魔。
“愛(ài)干凈,講究個(gè)人的日常衛(wèi)生和公共環(huán)境衛(wèi)生,是防疫的一個(gè)基本和根本性的事情,所以現(xiàn)在我們回顧和總結(jié)在此次戰(zhàn)疫中‘上海為什么能這一問(wèn)題時(shí),我首先就想到了這一點(diǎn)?!迸撕普f(shuō),他剛調(diào)到上海工作的前幾年時(shí),每每回老家,就怕人家說(shuō)他是“小氣的上海人”,但后來(lái)不了,“喜歡人家稱我是上海人,因?yàn)槲矣X(jué)得‘上海人這個(gè)概念已經(jīng)包含了一種講究生活質(zhì)量、做事精細(xì)精致精心和追求精品的素質(zhì)的人群形象。”
作為“城市疫情偵察兵”的指揮員之一,潘浩身上能夠有這種雖非與生俱來(lái),但也是從平時(shí)的潛移默化中轉(zhuǎn)變成的一個(gè)真正“上海人”的特質(zhì),那么對(duì)上海防控疫情不能不說(shuō)是“太好”了的事情!
“盡管我們平時(shí)對(duì)流行性病毒也是十分警惕的,但畢竟只是一些個(gè)別的案例,它沒(méi)有形成疫情暴發(fā),所以它不會(huì)在心理上對(duì)我們專業(yè)隊(duì)伍造成巨大壓力。武漢那邊傳來(lái)的越來(lái)越多的有關(guān)‘不明原因肺炎,或者當(dāng)時(shí)大家基本上認(rèn)定這種新病毒,可能就是非典的傳聞已經(jīng)占了上風(fēng)時(shí),我們上海方面的程度也就到了緊繃的地步。”潘浩說(shuō),“疾控中心”是城市的一個(gè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),它的職能就像解放軍的“天兵天將”一樣,每天都在“偵察”哪個(gè)地方有什么疾病和疫情,它們會(huì)不會(huì)襲擊和造成對(duì)上海的威脅?!八晕覀兲焯鞆埓笾p眼,不輕易放過(guò)一只有毒的蒼蠅和蚊子!”潘浩形象地說(shuō)著他們的工作。他所說(shuō)的不放過(guò)每一只有毒的蒼蠅和蚊子,指的就是境內(nèi)外任何包括傳染病在內(nèi)的突發(fā)性的重大公共衛(wèi)生事件防控。這個(gè)工作現(xiàn)在看來(lái)是何等的重要?。∷鼘?duì)每個(gè)人,甚至整個(gè)世界都會(huì)產(chǎn)生巨大影響。個(gè)體的輕視,可能損失的是生命;國(guó)家的輕視,可能使一個(gè)民族經(jīng)歷一場(chǎng)巨大的痛苦。對(duì)整個(gè)世界來(lái)說(shuō),我們現(xiàn)在正無(wú)比痛苦地經(jīng)歷著一場(chǎng)堪比第一次世界大戰(zhàn)和第二次世界大戰(zhàn)的疫戰(zhàn)……
“其實(shí)我們國(guó)家對(duì)‘不明原因肺炎傳染疾病早就有相關(guān)規(guī)定。有人說(shuō)我們上海在對(duì)付此次新冠病毒肺炎戰(zhàn)疫,從一開(kāi)始就非常有序和完勝,是不是有‘先天的敏感與經(jīng)驗(yàn),要我說(shuō),是因?yàn)槲覀円恢币詠?lái)高度重視了城市公共衛(wèi)生預(yù)防和傳染病防控的習(xí)慣而已?!蓖跬嬖V我,其實(shí)國(guó)家衛(wèi)生部在北京“非典”疫情之后的2004年7月9日,就特意下發(fā)了《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》兩個(gè)文件,要求在全國(guó)開(kāi)展不明原因肺炎的監(jiān)測(cè)報(bào)告和早期預(yù)警工作。三年后的2007年5月10日,衛(wèi)生部在總結(jié)前階段工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,又制定了《全國(guó)不明原因肺炎監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》?!胺堑洹?0年后的2013年,國(guó)家衛(wèi)生部門又公布了這一方案的修訂版。“可見(jiàn)國(guó)家對(duì)曾經(jīng)吃過(guò)大虧的‘不明原因肺炎極端重視。我們上海疾病防控部門就是在這種精神的灌輸下,同時(shí)根據(jù)上海在歷史上吃過(guò)許多次傳染病苦頭的實(shí)際情況,只要聽(tīng)到哪個(gè)地方出現(xiàn)苗頭,不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外,大家一定特別警惕。這一次也是這樣?!?/p>
地處中山西路1380號(hào)的上海市疾病預(yù)防控制中心,現(xiàn)在也是全上??箵粜鹿诓《緫?zhàn)“疫”的總指揮部辦公地。數(shù)次進(jìn)入此地,樓上樓下,皆可看到繁忙而緊張的戰(zhàn)“疫”場(chǎng)景,而那些戰(zhàn)斗員又基本都是“80后”“90后”,這也在很大程度上讓我意識(shí)到自己老了,社會(huì)已經(jīng)在徹底換代了!當(dāng)然我更有一種強(qiáng)烈的欣慰感——我們的事業(yè)有了可靠的接班人。
在此等候幾位采訪對(duì)象的空隙時(shí)間里,我留意到,這個(gè)不算小的院子內(nèi),有好幾棟樓房都相隔一定距離。潘浩說(shuō),因?yàn)槭菍I(yè)機(jī)構(gòu),又是預(yù)防公共衛(wèi)生疾病的地方,所以樓與樓之間保持一定距離,是專業(yè)需要,所以建樓時(shí)必須考慮它的功能性用途。
“我自己的小單位在1號(hào)樓,2號(hào)樓有病毒實(shí)驗(yàn)室等部門,元旦前后那兩三天時(shí)間,我和許多同事都在這兩棟樓里來(lái)回地跑……”潘浩這樣回憶說(shuō),“實(shí)際上在12月30日那天,網(wǎng)上就已經(jīng)有不少武漢的‘非典傳言,到31日,說(shuō)法就更多了。作為城市疾病的‘第一報(bào)警站,我們疾控中心自然首先得把耳朵豎起來(lái),把眼神聚焦準(zhǔn)了……”
“1月初,我們防控和應(yīng)對(duì)‘不明原因肺炎的專業(yè)培訓(xùn)就已經(jīng)著手開(kāi)始了。”潘浩說(shuō),根據(jù)市衛(wèi)健委和疾控中心的統(tǒng)一要求與安排,在他帶領(lǐng)下,對(duì)第一批約80名市級(jí)流行病學(xué)調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn),要求他們按照公共衛(wèi)生專業(yè)、針對(duì)所掌握的武漢出現(xiàn)的‘不明原因肺炎病毒的有限情況,進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)?!皠e小看了這一個(gè)培訓(xùn),其實(shí)它把我們上海控制病毒疫情侵襲設(shè)下的籬笆給扎緊了!”
“老實(shí)說(shuō),從元旦后正式上班那天開(kāi)始,我們的內(nèi)心就特別緊張,那培訓(xùn)的幾十個(gè)人像網(wǎng)一樣的撒到各醫(yī)院發(fā)熱門診去了解情況,看看有沒(méi)有異常發(fā)熱者,主要是尋找武漢來(lái)的發(fā)熱就診者……一方面生怕漏掉,一方面又怕出現(xiàn)。漏掉一個(gè)就是莫大的隱患,真要出來(lái)一個(gè),就意味著仗就打到了我們上海跟前,病毒已經(jīng)到了大上海。你說(shuō)當(dāng)時(shí)的我們處在這種心境下緊張不緊張?簡(jiǎn)直連一分鐘坐下屁股的時(shí)間都不敢呀!”
“為啥?”我好奇地問(wèn)。
“你想想,上面的領(lǐng)導(dǎo)平均半天就要來(lái)個(gè)電話問(wèn):有沒(méi)有出現(xiàn)‘病人呀?我們知道他們指的是像武漢的那種‘不明原因肺炎患者。我們?cè)趺椿卮鹉兀繘](méi)有發(fā)現(xiàn)呀!可越是回答‘沒(méi)有發(fā)現(xiàn),我們的領(lǐng)導(dǎo)們好像越著急……”潘浩說(shuō)。
“這又是為什么?”
“沒(méi)有發(fā)現(xiàn),就可能意味著有病毒攜帶者在沒(méi)有人關(guān)注和警惕的情況下,已經(jīng)在我們的市民中廣泛傳播呢!你說(shuō)這不更嚇人嘛!所以我們的領(lǐng)導(dǎo)最關(guān)心和感到可怕的就是這?!迸撕普f(shuō),他和同事們也最怕“漏網(wǎng)之魚(yú)”。現(xiàn)在大家都可以從韓國(guó)、意大利等國(guó)家暴發(fā)疫情的“軌跡”中,看出“漏網(wǎng)之魚(yú)”所帶來(lái)的可怕后果。常常是,一個(gè)病毒攜帶者的“隱秘”行為,可能讓一座城市、一個(gè)國(guó)家陷入癱瘓和走上絕路。
“這個(gè)后果太可怕!所以我們?cè)谠┲?,到第一?hào)病人發(fā)現(xiàn)之前的十幾天里,每天都緊張得要命。你想嘛,一方面武漢那邊的疫情不斷傳來(lái)壞消息,甚至特別恐怖;另一方面我們上海這邊市民們照常熱熱鬧鬧、歡歡喜喜地在走街串巷、相互拜訪走動(dòng),總之聚集的頻率和范圍越來(lái)越嚴(yán)重,無(wú)法控制——那個(gè)時(shí)候你也不能公開(kāi)控制,還怕造成社會(huì)不穩(wěn)定!”潘浩說(shuō),就是在這般各種矛盾攪成“一鍋粥”的情況下,每個(gè)“疾控人員”像深藏于草叢中的偵察員,警惕地注意著不明方向而來(lái)的“敵人”的突然出現(xiàn)……
“那個(gè)時(shí)候,我們既需要鎮(zhèn)靜,又得充滿極度的耐心,同時(shí)還必須與各醫(yī)院保持密切的聯(lián)系,又要親臨‘陣地前沿——到各個(gè)重要的發(fā)熱門診現(xiàn)場(chǎng)去直接觀察,到底是不是真沒(méi)有逮到‘?dāng)橙耍€是由于工作上的失誤而讓隱蔽的‘?dāng)橙肆镒吡?。各種可能你都得考慮,漏掉一個(gè)‘?dāng)橙?,?duì)我們疾病防控專業(yè)人員來(lái)說(shuō),都是不可饒恕的嚴(yán)重失職。所以說(shuō),在背負(fù)這么重的責(zé)任和壓力下,我們頭腦里的那根神經(jīng)不是快要給繃斷了嗎?”
我知道,那些日子潘浩他們內(nèi)心萬(wàn)分焦慮,還有另一個(gè)原因,就是生怕目前各醫(yī)院發(fā)熱門診所采用的,對(duì)“不明原因肺炎”的診斷標(biāo)準(zhǔn)是不是本身就有問(wèn)題,他們對(duì)此持“謹(jǐn)慎的高度懷疑”。
“這是什么意思?”我問(wèn)。
“查找一個(gè)病毒患者,你得有標(biāo)準(zhǔn)呀!甲肝有甲肝的標(biāo)準(zhǔn),非典有非典的標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在武漢傳出來(lái)的不明原因肺炎到底是個(gè)什么東西?醫(yī)生到底如何通過(guò)‘發(fā)熱診斷其為‘不明原因肺炎的患者呢?如果標(biāo)準(zhǔn)不對(duì),你又怎么可能診斷得出來(lái)他到底是還是不是呢?這些問(wèn)題都像一把把達(dá)摩克利斯之劍懸在我們這些人的頭頂上……”
我萬(wàn)分理解潘浩他們當(dāng)時(shí)的心境!這或許非一般人所能想象得出。然而在這里,我不得不重重地歌頌一下上海人的專業(yè)水平之高,因?yàn)楫?dāng)全國(guó)尤其是疫情暴發(fā)地武漢尚沒(méi)有拿出一份關(guān)于“不明原因肺炎”的病理特征和診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),上海市疾控中心就迅速組織專家的智慧和經(jīng)驗(yàn),迅速拿出了一份“對(duì)不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)試行意見(jiàn)”,發(fā)送到了各區(qū)縣的重要發(fā)熱門診醫(yī)院。這份監(jiān)測(cè)“不明原因肺炎”的試行意見(jiàn),對(duì)指導(dǎo)各大醫(yī)院“逮”住后來(lái)我們所知的新冠病毒傳染源和患者起了重要作用。1月17日,上海市衛(wèi)健委在征求更多專家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,形成了正式的上海市新冠病毒感染的肺炎防控方案,連同6個(gè)具體方案正式下發(fā)到各區(qū)縣衛(wèi)生部門、相關(guān)行政部門及所有醫(yī)院等單位,這是后話。
“1月初的防控疫情,對(duì)我們上海來(lái)說(shuō),就是如何監(jiān)測(cè)到‘不明原因肺炎病毒到底是否到了上海、上海到底有沒(méi)有這種病毒感染者,這是最關(guān)鍵的事??赡莻€(gè)時(shí)候,我們從武漢和外界獲得的情報(bào)又非?;靵y,信息的可信程度很不對(duì)稱……”潘浩說(shuō),從武漢某些“官方”的信息上獲悉,2020年1月1日,武漢市關(guān)閉了“不明原因肺炎”的疫情策源地華南海鮮市場(chǎng)。1月3日和1月5日,武漢市衛(wèi)健委公布的第二、第三則《通報(bào)》中,用詞又顯然很含糊,一方面說(shuō)有傳染病例增加,一方面又說(shuō)“初步調(diào)查表明,未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù),未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染”??删W(wǎng)絡(luò)上和其他途徑傳出的消息,則是武漢已經(jīng)有“多少感染者”“多少醫(yī)生傳染上”,云云。
1月12日,上海和全國(guó)各衛(wèi)生系統(tǒng)都收到了國(guó)家衛(wèi)健委正式把“不明原因肺炎”確定為“新冠病毒”的消息。
“注意啊,你們千萬(wàn)要按照國(guó)家對(duì)‘新冠病毒診斷標(biāo)準(zhǔn)做好細(xì)致工作,一旦發(fā)現(xiàn),立即報(bào)告我們!”潘浩和他的團(tuán)隊(duì)在市疾控中心領(lǐng)導(dǎo)下,重新振作精神,開(kāi)始“陣地前移”,日夜堅(jiān)守和緊盯著全上海的每一個(gè)可能會(huì)“冒”出來(lái)的病毒攜帶者……
“特別是要注意武漢來(lái)的和去過(guò)武漢的發(fā)熱者……你們心里萬(wàn)萬(wàn)要有數(shù)啊!”那些日子,潘浩的嗓子都快燒出火焰了。他心頭一直在默念著一個(gè)時(shí)間:3小時(shí)58分鐘——這是一個(gè)乘坐高鐵的武漢人到上海的全程時(shí)間,也就是說(shuō),一個(gè)狡猾而隱蔽的新冠病毒“敵人”,襲擊上海的時(shí)間就這么短!
“還有一個(gè)數(shù)據(jù)我也一直在默默地念著:上海約有30萬(wàn)武漢人在這里有房子、有親戚……他們春節(jié)肯定要在武漢和上海之間走動(dòng),他們中間到底會(huì)有多少新冠病毒感染者呢?”潘浩說(shuō)他越念這兩個(gè)數(shù),越感到心頭像壓了一座大山,“氣都有些喘不過(guò)來(lái)!”
有一天我到浦東花木街道采訪,在那里確實(shí)證實(shí)了潘浩的話:那個(gè)街道的一個(gè)比較高檔的小區(qū)里,竟然有3000多名武漢人!
嚇煞人喲!我一聽(tīng)差點(diǎn)兒暈了,因?yàn)檎麄€(gè)疫情期間,我一直住在浦東,以為很安全,離武漢近一千公里,浦東也“廣闊無(wú)際”,哪知身邊竟有那么多武漢人!
原來(lái)今天這個(gè)世界其實(shí)早已沒(méi)了地域概念,也許在新疆的某個(gè)地方,可能本地人還不如浙江人多呢!可不是嘛,意大利大疫封國(guó)時(shí),據(jù)說(shuō)那邊有個(gè)地方的“浙商”竟然有好幾萬(wàn)人哪!
大上?!昂<{百川”,又那么現(xiàn)代和時(shí)尚,誰(shuí)不喜歡家居上海、來(lái)此旅游?這都應(yīng)該。然而,2020年的1月,這些情況把潘浩等上海疾控人員嚇得不輕。
“你們到現(xiàn)在還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一個(gè)‘?dāng)橙???/p>
“怎么搞的,可千萬(wàn)別漏掉了呀!”
“下去再看看到底是沒(méi)有,還是有了沒(méi)發(fā)現(xiàn)……”
潘浩快被逼瘋了!一個(gè)個(gè)詢問(wèn)與追問(wèn)的電話不停地給他打來(lái),當(dāng)然是上面的領(lǐng)導(dǎo),也有同行,甚至是親朋好友,他們都被武漢的亂象弄得萬(wàn)分警惕與緊張,自然特別特別地關(guān)心上海和自己身邊的事。
“有情況???快快把采集的樣本送過(guò)來(lái)……”正如潘浩判斷的一樣,你在上面一吆喝,下面醫(yī)院的眼睛也全部盯上了。這一盯緊,就會(huì)有“苗頭”。
已經(jīng)50多天連續(xù)作戰(zhàn)的潘浩坐在我旁邊的沙發(fā)上,趁有人給他打電話時(shí),把身子往靠背上仰了一下,自嘲式地給我回憶“戰(zhàn)爭(zhēng)初期”的狀況:“大約在1月10日前后,那幾天中我們每天接到不少醫(yī)院送來(lái)的‘可疑敵人的情報(bào),我們既緊張又興奮,因?yàn)槎荚谂巍當(dāng)橙说某霈F(xiàn),而且也確實(shí)想看看那個(gè)‘新冠病毒到底是個(gè)啥厲害的毒神呀!可是,最后發(fā)現(xiàn),那幾天醫(yī)院送來(lái)的‘可疑敵人并非真正的新冠病毒……”
每一次醫(yī)院送來(lái)的采集“樣本”經(jīng)過(guò)病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)之后,結(jié)論說(shuō)“不是”時(shí),“我們真的又高興,又有些失落……”潘浩長(zhǎng)嘆道。我能理解:此刻潘浩他們高興的是上海還沒(méi)有被“新冠病毒”侵襲,失落的是狡猾的“敵人”仍沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)。
此時(shí)的大上海,其實(shí)危險(xiǎn)越來(lái)越增大,因?yàn)榇汗?jié)一天比一天接近,武漢的疫情一天比一天嚴(yán)重,要從武漢到上海來(lái)的人和要去武漢的人也在一天比一天增長(zhǎng)……
潘浩不急才怪。急的還有上海市衛(wèi)健委和各區(qū)縣的衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)務(wù)工作者,他們怕自己的工作有所失誤與差錯(cuò),導(dǎo)致“漏網(wǎng)之魚(yú)”潛入百姓之中;市領(lǐng)導(dǎo)更著急,馬上就要召開(kāi)“兩會(huì)”和其他已經(jīng)安排好的各條線會(huì)議等等,這些都是必須要在春節(jié)前做完的“規(guī)定動(dòng)作”……呵,上海啊,你該如何應(yīng)對(duì)氣勢(shì)洶洶來(lái)襲的、近百年來(lái)最狡猾而強(qiáng)大的病毒與疫情呢?!
“毒”情在何處?要阻擊的“敵人”又會(huì)在何時(shí)與何處出現(xiàn)?這,都是讓潘浩他們憂慮和焦急的地方。
那些日子里,上海大大小小的發(fā)熱門診醫(yī)院,如同大戰(zhàn)的前哨陣地,每一個(gè)值班醫(yī)生都像堅(jiān)守在戰(zhàn)壕或草叢里的偵察員,高度警惕著每一個(gè)前來(lái)掛診的發(fā)熱患者,試圖從蛛絲馬跡中尋找到隱蔽的“敵人”……
真正的“獵毒”戰(zhàn)斗談何容易!
3小時(shí)58分鐘——從武漢到上海的路途,什么地方該是最前沿的陣地?虹橋,虹橋火車站。虹橋火車站既是高鐵站,也是向市區(qū)轉(zhuǎn)換的地鐵起點(diǎn)站,附近還有虹橋機(jī)場(chǎng),這里是通達(dá)全國(guó)的交通樞紐。
虹橋站,是我的“熟人”,也是許多人的“熟人”。有個(gè)數(shù)據(jù)說(shuō),這個(gè)交通樞紐2018年的客流量為4.11億人次,國(guó)慶節(jié)那天日流量達(dá)143.54萬(wàn)人!太了不得的巨大流量,也是太了不得的危險(xiǎn)之地啊——2020年春節(jié)前的“虹橋”,幾乎成了大上海上上下下最擔(dān)心的那個(gè)“口”。這“口”實(shí)在太大,一天一百多萬(wàn)人在此進(jìn)進(jìn)出出,如果有幾個(gè)病毒攜帶者在其中“走來(lái)走去”、上車下車,那將會(huì)傳染多少人呢?無(wú)法想象!因?yàn)槭沁@里的“??汀保晕沂煜ご苏镜沫h(huán)境,只說(shuō)那個(gè)乘高鐵的候車大廳,平時(shí)估計(jì)也有上萬(wàn)人吧!平均大概每個(gè)候車人停留的時(shí)間是半小時(shí),這半小時(shí)如果有一個(gè)或幾個(gè)病毒攜帶者在現(xiàn)場(chǎng),就足可以傳染幾百、幾千人哪!而被傳染上的那幾百、幾千人再四面八方地去同更多的人“密切接觸”,不等于半個(gè)中國(guó)就差不多快成“密切接觸”地了嗎?
“想想你就會(huì)感到恐怖!”現(xiàn)在跟我介紹情況的是距虹橋站最近的一座著名醫(yī)院的院長(zhǎng)馬駿,她是位年富力強(qiáng)的資深美女和權(quán)威專家。
我剛坐定,她便“機(jī)關(guān)槍”似的開(kāi)始給我“背書(shū)”:同仁醫(yī)院是上海長(zhǎng)寧區(qū)唯一一座“中心醫(yī)院”,承擔(dān)著全區(qū)150多萬(wàn)人的醫(yī)療保障任務(wù)。也是距離虹橋交通樞紐最近的一家醫(yī)院,與車站、機(jī)場(chǎng)只有5公里。年平均門急診人次240萬(wàn),手術(shù)4萬(wàn)多例。“除了長(zhǎng)寧區(qū)市民的醫(yī)療外,我們承擔(dān)車站機(jī)場(chǎng)和交通方面的醫(yī)治任務(wù)很重,平時(shí)收治的交通事故患者特別多……”馬院長(zhǎng)說(shuō),因?yàn)楹鐦蚴墙煌屑~,所以交通事故也特別多。
那天我去同仁醫(yī)院的時(shí)間是3月19日,早已是“大戰(zhàn)”平息之后的對(duì)付境外輸入新戰(zhàn)役的“局部戰(zhàn)斗”了,然而即便如此,仍然能感覺(jué)到醫(yī)院里里外外“戒備森嚴(yán)”“敵情重重”。尤其是工作人員陪我往里走的時(shí)候,遠(yuǎn)遠(yuǎn)地指著與整個(gè)醫(yī)院主要功能區(qū)相隔一定距離、獨(dú)立成院的那棟粉黃色的“5號(hào)樓”,換了一種口氣叮囑我:不能往那邊再靠近了!
我一看,可不是:那是接待新冠病毒感染疑似者和確診者的“發(fā)熱門診樓”喲!往前走一二十米,就是“敵區(qū)”。誰(shuí)知道那樓的四周有沒(méi)有彌漫著病毒?
自然我也怯步于此。
“一號(hào)病人就是在這里被‘逮住的……”馬院長(zhǎng)的語(yǔ)氣里仍然聽(tīng)得出一種“殺氣”。
同仁醫(yī)院與上海第一例新冠病毒攜帶者的“遭遇戰(zhàn)”,就在除武漢之外還沒(méi)有哪一個(gè)省市區(qū)出現(xiàn)“輸入病例”的1月15日夜晚,悄悄地向馬駿他們的同仁醫(yī)院靠近……
這一夜并沒(méi)有什么特殊,我印象特別深,是因?yàn)槲乙舱脧睦霞姨K州那邊進(jìn)入上海市區(qū)。那天夜晚,不時(shí)有些蒙蒙細(xì)雨,載我的出租車司機(jī)說(shuō)中山西路環(huán)路上有些堵,所以到仙霞路時(shí),說(shuō)走輔路。于是也正因?yàn)檫@“意外”的路況,讓我在晚上八九點(diǎn)鐘的時(shí)候,看到了玻璃車窗外的“同仁醫(yī)院”招牌。
噢,原來(lái)上海同仁醫(yī)院在此?。∵@是我在當(dāng)時(shí)輕輕發(fā)出的一聲感嘆。后來(lái)我才知道,大約一個(gè)多小時(shí)后,一輛私家車,從我進(jìn)入上海市區(qū)的相反方向,悄然駛?cè)胪梳t(yī)院。這輛私家車上共三個(gè)人:56歲的陳女士和她的女兒、女婿。
“一號(hào)病人”就這樣出現(xiàn)了!
陳女士下車后,在女兒女婿的攙扶下,進(jìn)了5號(hào)樓“發(fā)熱門診室”。
這一天同仁醫(yī)院的值班醫(yī)生叫于亦鳴。
“哪兒不舒服啊?”身穿白色隔離服、戴著口罩的于醫(yī)生一邊接待看上去已經(jīng)比較疲倦乏力的陳女士,一邊注意到了她的就診掛號(hào)條——由陳女士的女婿遞上的并不是“醫(yī)??ā?,而是“自費(fèi)卡”,這就意味著就診者并不是上海戶籍。
“我馬上就有所警惕了,加上她回答我的第一句話中有明顯的外地口音?!痹谖也稍L于亦鳴醫(yī)生時(shí),他如此準(zhǔn)確地回憶道。
“我發(fā)燒了……”陳女士回答說(shuō)。
“來(lái),測(cè)一下體溫?!庇卺t(yī)生一邊給陳女士測(cè)體溫,一邊很自然地詢問(wèn)道,“你不是上海人吧?”
“武漢的……”
一聽(tīng)“武漢”二字,于醫(yī)生那雙在防護(hù)鏡后面的眼睛警覺(jué)地瞪了起來(lái),當(dāng)然是不作聲響地睜大的?!拔耶?dāng)時(shí)一聽(tīng)到‘武漢二字,腦子里下意識(shí)地閃出一個(gè)念頭:壞了,她可能就是新冠病毒患者了!”
采訪于亦鳴醫(yī)生之前,我對(duì)他有十種想象:個(gè)頭不高不矮,中等身材,年齡看上去有五十來(lái)歲吧,非常有學(xué)者派頭,一雙眼睛特別銳利……總之,應(yīng)該是個(gè)經(jīng)驗(yàn)老到、一眼就能認(rèn)出是很厲害的醫(yī)生!
“這就是于醫(yī)生,我們的‘暖男!”馬院長(zhǎng)將一位斜挎著一只包、戴著口罩、看上去瘦削型臉的小伙子指給我看。
哈,真的是“暖男”一個(gè),而且是屬于比較聽(tīng)話的那種“暖男”。為大上海阻擊戰(zhàn)“疫”立下“頭功”的英雄,竟然是這么一個(gè)“毛頭小伙子”呀!我心里一笑,親切地跟他打了個(gè)招呼,“坐坐?!?/p>
小伙子看上去真的是平平常常,但我心想:也正是他,在一個(gè)非常偶然的時(shí)刻,絕地拉響了上海這座大都市的一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的抗疫大戰(zhàn),那一刻,這位平平常常的“暖男”,其實(shí)已經(jīng)擋在了上海2400萬(wàn)人與這場(chǎng)病毒疫情大浩劫正面“遭遇戰(zhàn)”的最前線……
下面是于亦鳴醫(yī)生所講述的,他發(fā)現(xiàn)上?!耙惶?hào)病人”的整個(gè)過(guò)程——
“武漢疫情暴發(fā)后,我們醫(yī)院當(dāng)時(shí)就考慮到我們這邊距離虹橋交通樞紐近,肯定任務(wù)比較重,所以把其他一些科室的醫(yī)生抽調(diào)到了發(fā)熱門診去補(bǔ)充力量,我是其中之一?!庇谝帏Q說(shuō)。
“1月15日我接的是晚班。晚上大約10點(diǎn)來(lái)鐘,一位中年婦女在一對(duì)年輕夫婦的陪同下來(lái)到我的面前,因?yàn)樗玫牟皇潜臼芯用竦尼t(yī)??ǎ砸幌乱鹆宋业淖⒁?。尤其是在我問(wèn)她是什么地方的人后,她告訴我是武漢來(lái)的。加上測(cè)試體溫一看,就診者體溫已經(jīng)38.4℃了!我的心頭真是‘咯噔了一下。但陳女士自己也很緊張地反復(fù)跟我解釋,說(shuō)她沒(méi)有去過(guò)那個(gè)華南海鮮市場(chǎng),更加讓我警惕起來(lái)……”
“什么時(shí)候開(kāi)始感到身體不適,有發(fā)燒癥狀的?”于亦鳴醫(yī)生問(wèn)。
陳女士很吃力地回答:“有五六天了……”
“在家時(shí)去武漢中醫(yī)院掛過(guò)診,可他們告訴我說(shuō)沒(méi)事,是上呼吸道感染……我已經(jīng)三年沒(méi)見(jiàn)女兒了,她在上海,我想著春節(jié)她放假,所以就到上海來(lái)看看她?!标惻恳贿吇卮鹩谝帏Q醫(yī)生的話,一邊吃力地看了一眼站在一旁的女兒和女婿。女兒是位亭亭玉立的“空姐”,她朝于醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭,證明母親的話說(shuō)得對(duì)。
“出武漢時(shí)我有些擔(dān)心路上會(huì)不會(huì)病倒了,所以又在臨走前到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看了一下,醫(yī)生又說(shuō)沒(méi)事,我就這么過(guò)來(lái)了……”陳女士說(shuō)。
“到這邊后,我看媽一直不退燒,這不晚上送她過(guò)來(lái)了?!迸稣f(shuō)。
于亦鳴對(duì)陳女士的發(fā)熱癥狀已經(jīng)十分警惕了,他迅速開(kāi)了一張肺CT單子。
“馬上先去做下肺部透視,回頭我們?cè)倏匆豢础庇谝帏Q站起身,指了指做透視的地方,讓陳女士的女兒和女婿扶自己的母親過(guò)去。
CT片子很快出來(lái)。于亦鳴放在燈光下一照,出現(xiàn)在他眼前的陳女士的雙肺影像,完全是工作了13年的于亦鳴所沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的那種異常發(fā)白的炎癥!
這不就是傳說(shuō)中典型的“不明原因肺炎”癥狀嗎?此時(shí),于亦鳴心頭幾乎肯定了這就是他們等了好幾天的、武漢過(guò)來(lái)的“新冠病毒肺炎”!
“獵毒”戰(zhàn)斗真的開(kāi)始了,且是真正的短兵相接??!
“你先別動(dòng)!我馬上就回來(lái)!”于亦鳴哪能坐得住嘛!他表面“鎮(zhèn)靜”,心底已經(jīng)涌起萬(wàn)丈波瀾。只見(jiàn)他拿起片子三步并作兩步地去了另一房間,向醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)顧志儉匯報(bào)道:“顧科長(zhǎng)啊,我這里有位就診患者,與‘不明原因肺炎的癥狀可是一樣啊!”
“啊——”電話那頭,顧志儉科長(zhǎng)也是不大不小地驚叫了一聲,隨后馬上告訴于亦鳴,“于醫(yī)生,你去盯著患者,我立即讓感染科啟動(dòng)相關(guān)流程……”
“好的好的!”
就在于亦鳴回到就診值班室的那一兩分鐘時(shí)間里,顧志儉科長(zhǎng)已經(jīng)通知了感染科科長(zhǎng)張琴主任,張琴主任又迅速告訴當(dāng)晚正在值班的劉巖紅副主任:“馬上啟動(dòng)不明原因肺炎的流程,先讓患者辦理入院手續(xù),同時(shí)隔離她和身邊的親屬。你們幾個(gè)值班的醫(yī)生可要注意?。默F(xiàn)在開(kāi)始我們一點(diǎn)都不能出問(wèn)題了!每一步都必須要求所有的值班醫(yī)生護(hù)士按照流程走!千萬(wàn)千萬(wàn)別、別被毒著了呀!”
“明白!張主任放心!”正在值班的劉巖紅是位既能干、又心細(xì)的感染科骨干,她得令后,立即來(lái)到于亦鳴的值班室,馬上帶患者陳女士進(jìn)二樓的隔離病房。
也正是在劉巖紅勸說(shuō)陳女士安心住院的同一刻鐘,從同仁醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)顧志儉到馬駿院長(zhǎng),再到上海市疾控中心負(fù)責(zé)病毒醫(yī)學(xué)流行性調(diào)查的潘浩、中心主任付晨、副主任孫曉冬,再到市衛(wèi)健委、上海市領(lǐng)導(dǎo),已經(jīng)都知道了同仁醫(yī)院出現(xiàn)了“不明原因肺炎”的“第一號(hào)病人”(后統(tǒng)稱“一號(hào)病人”)。這個(gè)消息到底是好還是壞,所有接到電話的人既緊張,又興奮,同時(shí)內(nèi)心一股突然涌來(lái)的恐懼與擔(dān)憂,如黃浦江的潮水洶涌而至,澆在每個(gè)相關(guān)公務(wù)員和醫(yī)務(wù)人員身上——那個(gè)時(shí)候,大上海是沉睡的,摟著孩子的母親仍在甜蜜的夢(mèng)中,戀愛(ài)中的情侶沉浸在愛(ài)的懷抱,努力攻博的學(xué)生們則在挑燈夜戰(zhàn)……啊,大上海啊大上海,你可知,那兇猛的敵人已經(jīng)悄然來(lái)到你們的身邊,正以無(wú)法想象的速度與猖獗之勢(shì),張著噴血的丑陋巨嘴,開(kāi)始襲擊這個(gè)繁華的、溫暖的、美麗的,又沉浸在迎接春節(jié)的濃濃自由與歡樂(lè)氣氛之中的中國(guó)第一大都市?。?/p>
“你們務(wù)必要盡最快速度處置好這位病人,同時(shí)做好醫(yī)務(wù)人員和其他人員的防護(hù)……相關(guān)方面要迅速啟動(dòng)應(yīng)急措施,從現(xiàn)在開(kāi)始不能有一個(gè)地方出現(xiàn)漏洞!”這是市領(lǐng)導(dǎo)半夜打來(lái)的電話。這個(gè)時(shí)候,潘浩派出的“流調(diào)”團(tuán)隊(duì)人員肖文佳和宮霄歡已經(jīng)到了同仁醫(yī)院,并且第一時(shí)間出現(xiàn)在隔離病房的陳女士面前。
“請(qǐng)問(wèn)你叫什么名字?哪里來(lái)?來(lái)之前跟誰(shuí)接觸過(guò)?還去過(guò)哪些地方……”全副武裝的肖文佳和宮霄歡,趕到同仁醫(yī)院陳女士的病房,開(kāi)始對(duì)她進(jìn)行“流行病學(xué)調(diào)查”,這工作簡(jiǎn)稱就叫“流調(diào)”,是傳染病防控的關(guān)鍵措施和重要環(huán)節(jié)。
“撤!”大約用了2個(gè)小時(shí)做完“流調(diào)”后,兩位流調(diào)隊(duì)員相互使了個(gè)眼色,一起與患者打過(guò)招呼后,規(guī)范又快速地脫掉了防護(hù)服并進(jìn)行了消毒,隨即迅速?gòu)耐梳t(yī)院駕車回到辦公室。
“立刻通知區(qū)疾控中心把相關(guān)密切接觸者隔離,決不能讓病毒在上海擴(kuò)散!”潘浩聽(tīng)完匯報(bào)后,立即給隊(duì)員們下達(dá)命令,“現(xiàn)在是零點(diǎn)20分!我們爭(zhēng)取在兩點(diǎn)鐘前把‘流調(diào)報(bào)告寫好,并且呈送到上級(jí)機(jī)關(guān)?!?/p>
“沒(méi)問(wèn)題?!毙⌒ず托m齊聲說(shuō)道,隨后趴在桌子上開(kāi)始“干活”,那電腦鍵盤“噼里啪啦”地被敲出一片響聲。
趁著助手們正忙活,潘浩迅速與陳女士的女兒和女婿通了電話,又詳細(xì)詢問(wèn)了幾個(gè)細(xì)節(jié),因?yàn)樗麄円部赡苁侵匾牟《緜魅驹础?/p>
“這項(xiàng)工作第一時(shí)間搞定是最關(guān)鍵的,而且不能出現(xiàn)漏點(diǎn),這兩點(diǎn)十分重要,它等于是我們?cè)诟《举惻?,誰(shuí)跑在前頭,誰(shuí)就可能搶下一條生命,所以不能耽誤一分鐘!越早越好,越快越好!同時(shí)又不能忽略了什么!”潘浩幾次對(duì)我這樣說(shuō)。
“頭兒,《報(bào)告》起草完畢,請(qǐng)審閱?!绷璩?點(diǎn)整,潘浩剛掃了一眼手機(jī)上的時(shí)間,一旁的助手肖文佳與宮霄歡已經(jīng)將整整齊齊的一份“流調(diào)”報(bào)告打印稿遞到潘浩手上。
“行!”潘浩快速掃了一遍,道,“再打印兩份:一份我們自己留底,一份上報(bào)中心,一份發(fā)給同仁醫(yī)院……”潘浩一邊說(shuō),一邊換上防護(hù)服,并命令隊(duì)友:“通知消毒組,帶上東西,馬上到虹橋車站消毒去!”
“是!”
戰(zhàn)斗隊(duì)伍又出發(fā)了!他們行動(dòng)在黎明前的黑暗之中……
這是“流調(diào)”的一個(gè)重要步驟:凡調(diào)查明白確診者接觸過(guò)的地方,都必須由專業(yè)人員去現(xiàn)場(chǎng)消毒。
“從同仁醫(yī)院那邊打來(lái)電話說(shuō)有確診者的那一刻開(kāi)始,我們的整個(gè)戰(zhàn)斗機(jī)器就開(kāi)動(dòng)了,從此便一直沒(méi)有停止過(guò),直到現(xiàn)在……”3月19日下午見(jiàn)潘浩的那時(shí),他說(shuō)他和隊(duì)友們從1月16日半夜,到我采訪他的那天、那時(shí),一直在“戰(zhàn)場(chǎng)”……我對(duì)此深深地感動(dòng)和敬佩。
這確實(shí)就是戰(zhàn)場(chǎng):它關(guān)聯(lián)著2400多萬(wàn)市民和一座偉大城市的命運(yùn),你不能出現(xiàn)絲毫差錯(cuò)。處在阻擊疫情最前線的潘浩和他的隊(duì)友,深感肩上的千斤重?fù)?dān)。
然而,“一號(hào)病人”的出現(xiàn),大上海被牽動(dòng)的何止潘浩他們。不到第二天早上的上班時(shí)間(1月16日8點(diǎn)前),市衛(wèi)健委、疾控中心和馬駿院長(zhǎng)那里,已經(jīng)接到不止一兩個(gè)分別來(lái)自市府、市委的電話了,內(nèi)容幾乎都是在詢問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題:到底是不是“新冠病毒肺炎”?
“根據(jù)今早兩點(diǎn)半左右我們?cè)趯?shí)驗(yàn)室做完的病毒樣本所得出的結(jié)果:是弱陽(yáng)性。符合其特征。”疾控中心回答。
“馬上上報(bào)國(guó)家衛(wèi)健委!”
“是!”
這是必須做的程序,因?yàn)楦鶕?jù)國(guó)家相關(guān)要求,確診“新冠病毒肺炎”需要經(jīng)過(guò)國(guó)家疾控中心實(shí)驗(yàn)室的再次確認(rèn),并由國(guó)家衛(wèi)健委批準(zhǔn)后才能正式公布,這是最初的疫情流程環(huán)節(jié)。
那個(gè)時(shí)候,除武漢之外,還沒(méi)有一個(gè)省市區(qū)報(bào)有疫情,它關(guān)聯(lián)到許多問(wèn)題,許多因素……
大上海第一個(gè)碰上了“槍口”,要命還是不要命??!
1月16日8點(diǎn)鐘,也就是上海上班前的時(shí)間,同仁醫(yī)院上下已經(jīng)忙碌開(kāi)了。馬駿院長(zhǎng)主持召開(kāi)了院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專家會(huì)議,時(shí)間雖短,但任務(wù)清楚:馬上組織專家團(tuán)隊(duì)對(duì)“一號(hào)病人”進(jìn)行會(huì)診。
“這不是一例普通的傳染病患者,它可能是我們上海拉開(kāi)整個(gè)與‘新冠病毒肺炎傳染病戰(zhàn)疫的第一槍。從今天早上到現(xiàn)在我至少接到近十個(gè)電話,方方面面都在關(guān)心關(guān)注這個(gè)患者,所以現(xiàn)在我們決定,請(qǐng)蔣利副院長(zhǎng)帶著院里的專家們?nèi)?duì)一號(hào)病人進(jìn)行會(huì)診,然后要盡快形成報(bào)告。馬上行動(dòng)吧!”馬駿院長(zhǎng)剛起身,又布置了一個(gè)任務(wù):“對(duì)了,大家務(wù)必要做好防護(hù),凡接觸病人的都要按規(guī)范做,絕不能有半點(diǎn)馬虎!這是鐵律!”
此時(shí)資深美女院長(zhǎng)的臉色極其嚴(yán)肅。
不到9點(diǎn),身材高大的蔣利副院長(zhǎng)帶著感染科、呼吸科、影像科、重癥醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部等相關(guān)的六七位專家來(lái)到陳女士病房,對(duì)她的病情進(jìn)行會(huì)診。
“你們、你們……干啥呀?”陳女士見(jiàn)來(lái)了那么多醫(yī)生,而且全都是穿著一身只能見(jiàn)得到眼睛、認(rèn)不出面孔的,她從沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的那種厚厚的防護(hù)服,一種恐懼感油然而生。
“沒(méi)事,不要緊張,我們來(lái)看看你……住在這兒就可以放心了??!”蔣副院長(zhǎng)等一邊溫和地與她交談,一邊察看她的身體狀況,前后半個(gè)來(lái)小時(shí)。而后他們退出病房,一起來(lái)到傳染科的小會(huì)診室討論。
“從病人的癥狀和片子來(lái)看,新冠肺炎是毫無(wú)疑問(wèn)的了!而且她的這個(gè)肺炎圖像與眾不同,所以我們要高度重視,鑒于她又來(lái)自武漢,需要馬上對(duì)她提高隔離和治療的特殊措施。因此我們建議立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案……”蔣利是院里分管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng),他的權(quán)威擺在那里,所以他的總結(jié)代表了專家們的意見(jiàn)。
“現(xiàn)在開(kāi)始,病房?jī)?nèi)與患者接觸的醫(yī)生也盡量要少?!瘪R駿院長(zhǎng)等院領(lǐng)導(dǎo)又指示感染科,“你們要根據(jù)具體情況,編排專人值班醫(yī)生,具體負(fù)責(zé)一號(hào)病人。其他人盡量少接觸、不接觸病人……明白了嗎?”
“感染科明白?!笨崎L(zhǎng)張琴向院長(zhǎng)報(bào)告道,“劉巖紅醫(yī)生主動(dòng)要求入病房,她說(shuō)她是第一個(gè)進(jìn)入隔離病房的,所以她說(shuō)由她一個(gè)人來(lái)負(fù)責(zé)接觸一號(hào)病人……”
“真是好同志!”馬院長(zhǎng)一聲感慨,又吩咐道,“科里要為劉醫(yī)生當(dāng)好后勤兵,決不能讓她有絲毫危險(xiǎn)。有任何情況及時(shí)向我報(bào)告?!?/p>
“好的!”
當(dāng)張琴主任站在隔離病房門口時(shí),正從病房?jī)?nèi)走出來(lái)的劉巖紅醫(yī)生向她作了一個(gè)“V”字手勢(shì)。那一刻,主任張琴的眼睛酸了一下,立即回敬了劉巖紅同樣的一個(gè)“V”手勢(shì)。
下午,長(zhǎng)寧區(qū)疾控中心人員又來(lái)到病房,對(duì)“一號(hào)病人”進(jìn)行鼻咽拭子、血液、痰液等采樣。
“哎喲,你們?cè)趺催€要抽這抽那的?”患者已經(jīng)非常不悅了,但尚能配合??煽吹贸?,她的情緒出現(xiàn)了嚴(yán)重波動(dòng)。
“為什么我家里人也要隔離呀?他們都不能來(lái)看我啊?這算什么事嘛!”她向劉巖紅醫(yī)生詢問(wèn),顯得很生氣。
“沒(méi)事沒(méi)事。這也是為了他們好,生怕他們也會(huì)發(fā)熱……”劉巖紅醫(yī)生盡量緩解其煩躁心境。
16日下午,按有關(guān)要求,又對(duì)“一號(hào)病人”再次進(jìn)行肺泡灌洗液采樣和流調(diào)。這確實(shí)是很痛苦和難受的事。陳女士有些受不了,只是看在劉巖紅醫(yī)生進(jìn)進(jìn)出出的面上,強(qiáng)忍著沒(méi)有當(dāng)眾“憤怒”。然而,她的情緒不能不再次升級(jí),因?yàn)樗吹剿牟》績(jī)?nèi)又增加了幾臺(tái)設(shè)備:特級(jí)護(hù)理的吸氧和心電圖儀器。還有,那些她不熟悉的什么叫“莫西沙星”注射液、“磷酸奧司他韋膠囊”、宣肺止嗽合劑、氨溴索片等等藥物,放了一大堆……
“在第一次病人鬧情緒時(shí),我們馬院長(zhǎng)親自到了她的病床前,告訴患者,你應(yīng)該是個(gè)幸運(yùn)者,因?yàn)樯虾at(yī)療條件這么好,上海的醫(yī)生和大專家又多,現(xiàn)在市里領(lǐng)導(dǎo)都很關(guān)注你,所以不用緊張和擔(dān)心……配合治療非常重要,我們醫(yī)院有信心,你自己應(yīng)該更有信心。經(jīng)過(guò)一番暖心的交流,后來(lái)患者的情緒就穩(wěn)定了一些?!蓖梳t(yī)院醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)顧志儉告訴我。
“但是畢竟這是我們上海出現(xiàn)的第一位新冠病毒肺炎患者,別說(shuō)我們醫(yī)院,就是上海的那些大專家們也沒(méi)有遇到過(guò)這種病毒,到底如何治療,治療的結(jié)果如何,沒(méi)有一個(gè)人可以拍胸脯保證?!瘪R駿院長(zhǎng)回憶說(shuō),“我們從武漢那邊聽(tīng)來(lái)的零零碎碎的一些患者情況,只知道這種病毒會(huì)讓一個(gè)好端端的患者突然之間發(fā)生質(zhì)的變化,今天可能蠻好的,明天就不行了!當(dāng)時(shí)我們最擔(dān)心的就是這個(gè)……”
1月17日下午4時(shí),市衛(wèi)健委組織市級(jí)專家、中山醫(yī)院呼吸科的宋元林教授和市第六人民醫(yī)院感染科的湯正好教授等,來(lái)到同仁醫(yī)院給“一號(hào)病人”會(huì)診。這兩位專家果然身手不凡,在詳查患者的情況后,建議維持莫西沙星+奧司他韋的對(duì)癥治療,并在隨訪血常規(guī)和肺部CT之后,又建議加用蓮花清瘟顆粒抗病毒治療等很重要的“中西醫(yī)混合”戰(zhàn)術(shù),這種治療方法后來(lái)被運(yùn)用到武漢和其他省市區(qū)的新冠病毒肺炎患者的治療之中。
這是一次醫(yī)學(xué)技術(shù)上的“獵毒”行動(dòng),它對(duì)挽救病人的生命至關(guān)重要。
疾控人員在機(jī)場(chǎng)梳理工作流程
呵,這一天下來(lái),病人的狀況真的大有改觀,同仁醫(yī)院上下都很興奮。不用說(shuō),上海市所有密切關(guān)注“一號(hào)病人”的醫(yī)療衛(wèi)生和行政部門的人都仿佛看到了一絲曙光。這確實(shí)太重要太關(guān)鍵了,因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候,整個(gè)國(guó)家還沒(méi)有拿出一套完整的針對(duì)新冠肺炎患者的治療方案,或者正在試探性的進(jìn)行過(guò)程之中。如果有誰(shuí)、有哪個(gè)地方能夠治愈一例患者,它的意義、它對(duì)抗擊疫情帶來(lái)的影響將有多大?。?/p>
17日這一天的夜間,陳女士的體溫恢復(fù)正常,乏力癥狀也逐漸減輕,雖仍有些咳嗽,但并無(wú)加重。
陳女士確實(shí)在18日、19日兩天中既“放松”,又感覺(jué)身體沒(méi)什么異樣,她自己都覺(jué)得“快好了”。
1月20日晚上8點(diǎn)40分左右,已經(jīng)近三天“平安無(wú)事”的陳女士突然感到胸悶難忍……“劉、劉醫(yī)生,我、我難受……難受……”
“叮鈴——”
“叮鈴——”
醫(yī)院內(nèi)幾個(gè)電話幾乎同時(shí)響起。“不好,一號(hào)病人那里有緊急情況!”這是副院長(zhǎng)蔣利的聲音。本來(lái),按治療的方案,每天早晚一次,蔣副院長(zhǎng)要帶幾個(gè)骨干專家給一號(hào)病人查房會(huì)診。20日這一天晚上也同樣。沒(méi)有想到的是,原定的九、十點(diǎn)鐘的查房會(huì)診之前,劉巖紅醫(yī)生竟然提前發(fā)來(lái)“警報(bào)”,情況顯然十萬(wàn)火急了!
“馬上到隔離病房!”蔣利副院長(zhǎng)一揮手,幾個(gè)值班專家隨他而動(dòng)。那一刻,幾位專家的步子就像“飛”一般奔向病房……
“快快!快給她加氧!”蔣利副院長(zhǎng)一進(jìn)陳女士的病房,見(jiàn)她已經(jīng)處在極度的呼吸困難之際,而這種情況一般重癥肺炎也是不曾見(jiàn)的:患者似乎在瞬間被一種什么東西攻擊,而嚴(yán)重到近乎窒息的地步……
“加!再加!”幾個(gè)醫(yī)生已經(jīng)有些手忙腳亂了,但仍然按蔣副院長(zhǎng)的指揮步驟,全力配合,給患者陳女士進(jìn)行高流量的增氧……
“怎么樣?”一直在值班的劉巖紅醫(yī)生此刻也嚇破了膽,她一邊幫著幾位專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,一邊還在觀察陳女士的每個(gè)細(xì)微的變化,同時(shí)又不時(shí)用眼神詢問(wèn)蔣副院長(zhǎng)。
此刻的蔣副院長(zhǎng)正全神貫注于患者陳女士身上,根本沒(méi)去關(guān)注他的幾位助手什么表情。這時(shí)的隔離病房?jī)?nèi)能夠聽(tīng)得到的聲音,除進(jìn)入患者氣管的輸氧聲外,還有就是他們幾個(gè)醫(yī)生自己的心跳聲……
5分鐘……10分鐘……
15分鐘……20分鐘……
所有在場(chǎng)的醫(yī)生幾乎全都在屏住自己的呼吸,一分鐘一分鐘地盯著患者的臉容變化……
“我搶救過(guò)不少危重癥患者,可還真沒(méi)有見(jiàn)過(guò)像搶救‘一號(hào)病人那樣叫人心急如焚的!”事后,劉巖紅醫(yī)生每每回憶當(dāng)時(shí)的搶救現(xiàn)場(chǎng),總會(huì)捂著胸口,這般說(shuō)道。
“好了……好多了!”蔣副院長(zhǎng)看著患者慢慢自行地緩解過(guò)來(lái),一直到最后完全恢復(fù)常態(tài)。
人類勝利了,病毒被遏制和退縮了。
“一號(hào)病人”的這場(chǎng)急轉(zhuǎn)直下的險(xiǎn)情,讓上海醫(yī)生和專家們也知道了武漢那邊的傳言看來(lái)并非空穴來(lái)風(fēng),這新冠病毒確實(shí)與眾不同,病情險(xiǎn)惡,稍有大意,就可能被其奪去一條鮮活的生命?。?/p>
從20日晚出現(xiàn)的這場(chǎng)危急情況之后,上到市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo),下到同仁醫(yī)院的院長(zhǎng)和科室大夫,對(duì)“一號(hào)病人”的點(diǎn)滴變化,都時(shí)時(shí)刻刻掛在心上,并密切關(guān)注其任何細(xì)微之變化。
“我不想活了!我真不想活了呀——”值班醫(yī)生劉巖紅沒(méi)有想到的是,大難脫險(xiǎn)之后的陳女士,突然情緒再次反轉(zhuǎn),尤其聽(tīng)說(shuō)自己的女婿因她而連續(xù)發(fā)燒不止,其女兒不停地來(lái)電話哭哭啼啼……
“我害了他們一家!害死他們幾個(gè)了呀——?jiǎng)⑨t(yī)生,你放我回家!放我回家吧!”病人瘋一樣地喊著劉醫(yī)生,要求放其出院。她又要犯大錯(cuò)了:以為病毒已經(jīng)走了,其實(shí)病毒還在她身上,只是在等待機(jī)會(huì)。如果你的體質(zhì)和體力迅速下降,它仍然會(huì)卷土重來(lái)。稍有大意,病毒將會(huì)趁虛而入,再度發(fā)起進(jìn)攻,直至摧毀其生命。在武漢、在意大利等地出現(xiàn)這種情況的比比皆是。
“不行啊阿姨,你的病還沒(méi)有好,我們不能讓你回家的!”劉巖紅耐心解釋??苫颊吒静宦?tīng),反認(rèn)為自己妹妹和其他親戚在武漢跟她一樣發(fā)燒,“他們都在家里隔離,我為啥非要在你們這里住院呀?我要出院——”陳女士又哭又鬧。
見(jiàn)出院不成,她又開(kāi)始找茬:“你們的飯菜我吃不了!我不喜歡吃……我不吃!不吃——!”她要絕食。
“我不抽血了!不抽——!”她甚至開(kāi)始拒絕抽血。
“陳姐,你看你多么堅(jiān)強(qiáng)!最困難的時(shí)候你都挺過(guò)來(lái)了……”馬駿院長(zhǎng)和蔣副院長(zhǎng)等來(lái)到病房,他們和風(fēng)細(xì)雨般地給陳女士安慰與做工作,告訴她女兒、女婿會(huì)有人安排和治療的,上海市領(lǐng)導(dǎo)都在關(guān)心她和她家人的健康情況。“你看,這是我們某某領(lǐng)導(dǎo)發(fā)來(lái)的短信,他也特別關(guān)心你的病情,希望你相信我們上海一定有能力治好你的病,也一定會(huì)安排好你女兒一家的。你不是想春節(jié)跟女兒一家團(tuán)聚嗎?那就讓我們一起努力,爭(zhēng)取節(jié)前出院怎么樣!”
21日一整天過(guò)去了?!霸趺礃??阿姨今天感覺(jué)好些了嗎?”晚上臨休息關(guān)燈前,劉巖紅輕輕問(wèn)患者陳女士。
“好。好不少了!”她回答說(shuō)。
“太好了!祝阿姨今晚做個(gè)好夢(mèng)……”
“謝謝?!?/p>
“晚安……”
“晚安?!?/p>
不要以為只有打針吃藥、用呼吸機(jī)和調(diào)查與切斷傳染源才是“獵毒”,其實(shí)人性化的治療、增強(qiáng)每個(gè)患者的體質(zhì),用人類強(qiáng)大的免疫力戰(zhàn)勝來(lái)犯之?dāng)?,也是重要的?zhàn)術(shù)之一。
22日一個(gè)整天,陳女士也是能吃能睡,一切皆好。中午時(shí)分,劉巖紅醫(yī)生興奮地告訴她:“昨天給你采集的鼻咽拭子及痰液的檢測(cè)結(jié)果都出來(lái)了,阿姨你知道什么情況嗎?”
“啥情況?”陳女士緊張地問(wèn)。
“都是陰性!”
22日這天,上海市衛(wèi)健委再次組織市級(jí)專家前來(lái)會(huì)診,這回來(lái)的是瑞金醫(yī)院影像科嚴(yán)福華教授、龍華醫(yī)院ICU的陳主任、中山醫(yī)院呼吸科宋元林主任。三位專家經(jīng)過(guò)一番會(huì)診后,甚為滿意?!巴梳t(yī)院對(duì)患者的治療方案是正確的,患者確實(shí)患了新型冠狀病毒感染性肺炎,根據(jù)現(xiàn)在的情況看,仍需要按原治療方案繼續(xù)鞏固治療。建議23日再次做一次呼吸道采樣查病毒化驗(yàn),如果與21日采集化驗(yàn)的結(jié)果一樣均成陰性,我們認(rèn)為可考慮出院。”
“祝賀!祝賀!”1月24日晚飯之后,同仁醫(yī)院5號(hào)樓內(nèi)燈光輝煌,笑聲不斷。報(bào)社的記者、電視臺(tái)的攝像,還有市、區(qū)相關(guān)方面的負(fù)責(zé)人也都來(lái)了……
他們有的給已經(jīng)完全痊愈的陳女士獻(xiàn)花祝賀,場(chǎng)面感人至深。要知道,此刻的大上海正處在風(fēng)雨飄搖的疫情大襲擊的關(guān)鍵時(shí)刻。白天,全市抗擊疫情總動(dòng)員的“一級(jí)響應(yīng)”剛剛宣布,自開(kāi)埠以來(lái)近二百年間從未有過(guò)的一個(gè)大街上沒(méi)有人、沒(méi)有車子的大年三十,此刻正在黃浦江兩岸呈現(xiàn),那是一種無(wú)法言喻的悲情。而就是在這樣的情形下,上海市民們同在9點(diǎn)鐘的“上海新聞”中看到了“一號(hào)病人”治愈出院的鏡頭,聽(tīng)到了她含著熱淚說(shuō)的那句話:
“我謝謝上海!謝謝上海人民治好了我的病……讓我能夠回到家與親人們一起團(tuán)圓過(guò)年!”
“其實(shí)在‘一號(hào)病人還沒(méi)有出院的時(shí)候,當(dāng)時(shí)的上海已經(jīng)有了‘十萬(wàn)火急的形勢(shì)!尤其是我們獵毒戰(zhàn)斗這一塊,從1月19日、20日起,就完全進(jìn)入了全線出擊、全線叫急的狀態(tài),根本遏制不住從各個(gè)地方、各個(gè)關(guān)口——主要是醫(yī)院發(fā)熱門診那里報(bào)來(lái)的病毒感染情況……”潘浩說(shuō)。
相信這種情況在北京、廣州和全國(guó)其他所有城市都有,那些天,據(jù)說(shuō)有500多萬(wàn)從武漢出來(lái)的人,因?yàn)榇汗?jié)的原因,加上“武漢出了毛病”之后,他們向全國(guó)甚至境外“撒開(kāi)雙腳”滿世界跑……這一跑,就讓全國(guó)許多地方驚慌和驚恐了。同時(shí)冬季來(lái)到,感冒發(fā)熱等呼吸道患病的人本來(lái)就多,可從武漢那邊傳來(lái)的新冠病毒的“特征”又格外詭異。一會(huì)兒有“權(quán)威”說(shuō)它有潛伏性,核酸測(cè)出陽(yáng)性就等于確診;一會(huì)兒又說(shuō)許多患者不見(jiàn)發(fā)熱、核酸陰性的也會(huì)是帶毒者。這就等于說(shuō),都有可能傳染上了新冠病毒。如此傳聞和實(shí)際狀況,讓各大醫(yī)院的發(fā)熱門診暴發(fā)了看病巨浪。
俞曉,潘浩身邊的年輕女“獵毒手”,別看她是年輕的“90后”(1991年出生),一位個(gè)頭不高的“小細(xì)娘”,用她自己的話說(shuō),她已是“獵毒”戰(zhàn)場(chǎng)上的老兵了。
“我接的活兒是上海‘二號(hào)病人,時(shí)間是1月18日晚上。那天是周六,我記得非常清楚,因?yàn)槭墙邮值牡谝粋€(gè)疫情任務(wù),所以每一個(gè)細(xì)節(jié)都能還原出來(lái)……”俞曉說(shuō),這一天她在家,下午五六點(diǎn)的時(shí)候,突然接到潘浩科長(zhǎng)的電話,說(shuō)讓她馬上趕到單位,坐他的車到閔行區(qū)的中心醫(yī)院去“逮”一位嚴(yán)重的可疑病人(那個(gè)時(shí)候國(guó)家還沒(méi)有明確“新冠病毒肺炎患者”的統(tǒng)一說(shuō)法,并且即使確診者也必須報(bào)國(guó)家衛(wèi)健委確認(rèn))。
“那個(gè)時(shí)候‘一號(hào)病人的檢測(cè)報(bào)告送到北京后還沒(méi)有出結(jié)果,所以當(dāng)?shù)诙?hào)病人報(bào)上來(lái)的時(shí)候,我們也不知是不是‘不明原因肺炎?!庇釙耘c潘浩一起到中心醫(yī)院后,了解到發(fā)熱患者的病情,覺(jué)得百分之百“像了”!潘浩和醫(yī)院醫(yī)生核實(shí)相關(guān)初診結(jié)果,基本鎖定了這位30多歲的丁某就是“確診患者”。
“他的基本情況是,1月14、15號(hào)到了武漢,回到上海后發(fā)燒,過(guò)了三天扛不住了,就來(lái)醫(yī)院門診。因?yàn)橹浪ミ^(guò)武漢,所以我們當(dāng)時(shí)十分敏感,也基本判定他確診無(wú)疑了?!庇釙哉f(shuō),潘浩科長(zhǎng)非常及時(shí)地迅速調(diào)來(lái)丁某到醫(yī)院的錄像,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)排查、復(fù)盤。
“當(dāng)時(shí)我特別關(guān)心的是,丁某到底有沒(méi)有可能傳染到我們醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士,以及與他一起上醫(yī)院來(lái)的其他就醫(yī)者,這個(gè)時(shí)候他的傳染性是最強(qiáng)的,醫(yī)院又是公共場(chǎng)所……我必須首先獵殺此處的病毒流行源!”潘浩的職業(yè)敏感使他僅用了半個(gè)多小時(shí),便圈定了“密切接觸者”。
“馬上要求相關(guān)人員進(jìn)行14天的體溫監(jiān)測(cè)!”潘浩按照傳染病防治的相關(guān)要求給醫(yī)院方面下達(dá)命令,同時(shí)吩咐俞曉聯(lián)系和通知其他“密切接觸者”。
“獵毒”的靶心似乎都在正常范圍之中。哪知真實(shí)的情況并非如此。
林聲是俞曉的隊(duì)友,小伙子長(zhǎng)得挺帥。就在俞曉和潘浩“逮”住“二號(hào)病人”的第二天,林聲接受了上?!暗谌?hào)病人”的流調(diào)任務(wù)。
1月19日那天,患者到了徐匯區(qū)的中山醫(yī)院就診。區(qū)疾控中心當(dāng)日晚上給潘浩他們的市疾控中心來(lái)電,說(shuō)這位姓劉的患者已經(jīng)基本“認(rèn)定”是“獵毒”對(duì)象。
“那個(gè)時(shí)候已經(jīng)晚上10點(diǎn)多了,我就一個(gè)人開(kāi)著車往嘉定走。到達(dá)目的地后,當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)帶我到了劉某住的院子。為了不驚擾其他居民,我就在樓道里穿的防護(hù)服,然后進(jìn)了他家……”林聲給我講了此病人很特殊的情況:此人既沒(méi)有去過(guò)武漢,也沒(méi)有異常癥狀,就是“喉嚨不舒服”。
“患者說(shuō)16日去過(guò)一次醫(yī)院,19日感到更不舒服,就上了中山醫(yī)院。問(wèn)他14天內(nèi)有沒(méi)有去過(guò)武漢,他說(shuō)沒(méi)有。問(wèn)他有沒(méi)有接觸過(guò)從武漢回來(lái)的人?他想了想,也沒(méi)有想出來(lái)。當(dāng)時(shí)我在他家就吩咐了他家人如何與他分開(kāi)、隔離等具體措施和要求,同時(shí)也要求當(dāng)?shù)貐^(qū)疾控中心趕緊將劉某送往醫(yī)院治療。對(duì)劉某的獵毒行動(dòng)這不也算‘階段性完成了嗎?但留下一個(gè)巨大隱患沒(méi)有弄明白,即到底誰(shuí)傳染給了劉某?這是我們能不能真正一次獵毒成功和局部戰(zhàn)斗勝利的根本。于是我就到單位,查詢劉某的個(gè)人信息,包括他的工作單位。這個(gè)時(shí)候,俞曉看到我接手的劉某個(gè)人信息,便大呼了起來(lái)……”林聲說(shuō)到這兒,指著坐在身邊的俞曉說(shuō),“剩下的你給何作家說(shuō)吧!”
俞曉接過(guò)林聲的話,回憶說(shuō):“其實(shí)也完全是巧合,也屬于是一種必然吧!”年輕的獵毒者告訴我,他們流調(diào)隊(duì)要對(duì)每一位患者的脈絡(luò)和所有信息匯集到一起,而后大家共同分析,再作出詳細(xì)判斷,確定切斷與追蹤“毒源”的方案。
“當(dāng)林聲說(shuō)到他接手的三號(hào)病人是某某單位員工時(shí),我差點(diǎn)叫了出來(lái),因?yàn)槿?hào)病人與我接手的二號(hào)病人同屬一個(gè)單位!”俞曉說(shuō)。
“這有什么值得你特別關(guān)注的呢?”我問(wèn)。
“太有了!”俞曉說(shuō),“因?yàn)槎?hào)病人他說(shuō)了自己去武漢的事,但他沒(méi)有說(shuō)他從武漢回來(lái)還去單位上了兩次班呀!”
壞大了!
“可不是!此人的單位雖不大,200多人,還是個(gè)保密單位!其他的先不去說(shuō),如果他把這單位的人一傳染,單位的人再往社會(huì)上那么一跑,那上??删筒恢罆?huì)有多少人被這一枝‘毒襲擊倒??!”
可不是!那怎么辦?
“急呀!急死人了!”俞曉說(shuō),她立即給潘浩請(qǐng)示,要求馬上再到丁某的單位去一趟進(jìn)行全面的復(fù)盤,即對(duì)丁某兩次上班和上班期間所有的行動(dòng)軌跡作全面核查,最后再進(jìn)行分析,看到底他會(huì)與多少人密切接觸過(guò)。
這得是多大的工作量!
“這個(gè)先不去說(shuō)了!”俞曉說(shuō),她去后向丁某單位的領(lǐng)導(dǎo)和了解丁某兩次上班情況的同事進(jìn)行了核實(shí),對(duì)在這個(gè)單位丁某出現(xiàn)過(guò)的所有地方進(jìn)行了一次大復(fù)盤——重新演示丁某上班的全過(guò)程……
“可在這過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)三號(hào)病人與丁某并不在一個(gè)辦公室,而是在斜對(duì)面的另一間房間辦公。那么他為什么就被傳染上了呢?據(jù)此推理,與丁某處在同一棟大樓里的其他人會(huì)不會(huì)被傳染上了呢?所以一方面我?guī)е@些謎在思考,一方面又在整個(gè)丁某工作的樓區(qū)里查看,從他怎么進(jìn)門,怎么上樓到辦公室,坐在什么位置上,上廁所時(shí)有沒(méi)有跟人交際,食堂吃飯又會(huì)與哪些人碰在一起……總而言之,得把一個(gè)個(gè)細(xì)節(jié)全部弄清楚。我們這叫現(xiàn)場(chǎng)復(fù)盤,它貴在不能漏掉任何一個(gè)細(xì)微之處?!庇釙哉f(shuō)。
最后結(jié)果怎么樣?這是我關(guān)心的。
“最后終于明白了劉某是如何被傳染上了的……”俞曉說(shuō),劉某與丁某平時(shí)關(guān)系鐵,雖然倆人在兩個(gè)不同的辦公室,但休息的時(shí)候,劉某與丁某站在一起聊天了,這一聊就讓病毒“聊”上了另一個(gè)身體?;仡^再一問(wèn)躺在醫(yī)院里的丁某與劉某,他們果真承認(rèn)了“有此事”。
“這個(gè)單位領(lǐng)導(dǎo)很配合,我開(kāi)始說(shuō),凡跟丁某一個(gè)樓層辦公的人全部實(shí)行居家隔離觀察14天,其他人員也要注意把這些日子的個(gè)人體溫報(bào)告給單位,以觀可能出現(xiàn)的不測(cè)。他們后來(lái)真的這樣做了?!?/p>
“發(fā)現(xiàn)‘?dāng)城榱藛???/p>
“發(fā)現(xiàn)了!奇怪的是這個(gè)患者不是在這個(gè)單位上班,也不在上海,而是在無(wú)錫……”俞曉說(shuō)了一個(gè)讓我的神經(jīng)一下緊繃的情況,“這是位40來(lái)歲的女工程師。無(wú)錫那邊說(shuō),患者自己說(shuō)沒(méi)有與武漢那邊的人有任何接觸,只是前幾天到過(guò)一次上海丁某所在的單位。我們一聽(tīng)就緊張得很,因?yàn)橐徊?,這個(gè)無(wú)錫的患者并沒(méi)有與丁某、劉某接觸過(guò)呀!她的出現(xiàn)那就意味著這個(gè)單位有另外的人傳染上后,又將病毒傳染到了無(wú)錫這女工程師身上……”
好家伙,這么復(fù)雜!
“那些天,我們就被這例病毒的事態(tài)發(fā)展弄得天天心驚肉跳的?!庇釙蚤L(zhǎng)嘆一聲。
潘浩在旁邊補(bǔ)充道:“類似這樣的病例,連市領(lǐng)導(dǎo)都會(huì)高度關(guān)注,因?yàn)樗锌赡茉斐傻奈:蜐撛谖:o(wú)法估量?!?/p>
“還算好,最后我們通過(guò)對(duì)這個(gè)單位所有人的14天周密觀察和他們周邊密切接觸者的動(dòng)向,作了較大范圍的監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)原來(lái)與丁某、劉某一個(gè)單位的上海市第28號(hào)病人韓某,他與無(wú)錫那個(gè)女工程師有過(guò)交際接觸,無(wú)錫女工程師并非丁某和劉某傳染?!庇釙哉f(shuō)。
“那——這28號(hào)病人又是誰(shuí)傳染他的呢?”我覺(jué)得還有一個(gè)“扣”沒(méi)解開(kāi)。
“你問(wèn)得好!”俞曉笑了,回答道,“后來(lái)我們對(duì)他進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后發(fā)現(xiàn),他跟有武漢旅行史的朱某、高某接觸過(guò),其病毒是從這兩個(gè)人身上傳染來(lái)的……”
上海市新聞辦給了一則“東方網(wǎng)”記者寫的反映流調(diào)工作的報(bào)道,文中這樣描述基層“獵毒者”的工作現(xiàn)場(chǎng)——
深夜22時(shí)許,上海夜闌人靜,但徐匯區(qū)疾控中心的疫情24小時(shí)值班室仍然燈火通明,徐匯疾控中心防疫計(jì)免科科員周祺作為“流調(diào)”小組值班人員,正在梳理手頭資料。
“丁零零……”一陣急促的電話鈴聲突然響起,周祺和組員們立即警覺(jué)起來(lái),迅速拿起電話,另一頭傳來(lái)了焦急的聲音:“喂,徐匯區(qū)疾控中心嗎?我院發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)疑似病例,請(qǐng)速來(lái)!”“別急,我們馬上派人處理?!痹诤藢?shí)好詳細(xì)信息之后,值班人員馬上忙碌起來(lái)。向值班領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行快速匯報(bào)后,周祺和組員們立即拿上了后勤部同事準(zhǔn)備好的“流調(diào)”應(yīng)急包,包含防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、鞋套、口罩、調(diào)查表格、工作用的手機(jī)、密封袋等,立即驅(qū)車趕往指定地點(diǎn)。通過(guò)與疑似病例1個(gè)多小時(shí)的交談,徐匯區(qū)疾控中心流調(diào)小組成員基本掌握該位患者的行動(dòng)軌跡。凌晨1時(shí)許,回到單位后,他們迅速梳理相關(guān)情況;當(dāng)天早晨7時(shí),周祺準(zhǔn)時(shí)遞交了報(bào)告。從打響抗“疫”阻擊戰(zhàn)起,像這樣的不眠之夜,對(duì)于周祺而言已然是“家常便飯”。據(jù)了解,從患者確診后,流調(diào)小組必須在6小時(shí)內(nèi)完成相關(guān)病例的流調(diào)報(bào)告,報(bào)告約8頁(yè)紙,涉及100多個(gè)問(wèn)題,“有時(shí)候多吃一個(gè)紅綠燈,心里都像火燒一樣。”周祺說(shuō)。
100多個(gè)問(wèn)題,涉及哪些內(nèi)容呢?周祺舉例稱,比如患者什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)?。科溟g乘坐了哪些交通工具?和哪些人有過(guò)密切接觸?有沒(méi)有做防護(hù)?……“吃過(guò)的每一頓飯、坐過(guò)的每一個(gè)交通工具都要明確?!敝莒髡f(shuō),“一份確保詳盡的流調(diào)報(bào)告,必須形成一條完整的證據(jù)鏈,疑似患者在過(guò)去14天內(nèi)每一個(gè)時(shí)間段的去向、行為,都必須嚴(yán)絲合縫地卡在一起。這中間,哪怕僅有一個(gè)地點(diǎn)是模糊的,都很可能導(dǎo)致無(wú)辜的人暴露在未知的病毒風(fēng)險(xiǎn)中?!?/p>
59歲的女性張某某,被列為上海確診新冠病例的“123號(hào)病人”。這個(gè)寶山區(qū)的女確診患者在潘浩的記憶中印象太深了。
“太深刻!因?yàn)樗牟《緜魅韭肪€讓我們找得太苦了!”潘浩說(shuō),這個(gè)“案子”本身就是一部“驚險(xiǎn)片”——
張某某是家住寶山區(qū)的退休女士,平時(shí)與女兒住在一起。春節(jié)前,她帶著女兒和“準(zhǔn)女婿”到安徽蚌埠親戚家喝喜酒去了?;貋?lái)兩天就發(fā)燒并被確診,過(guò)一天后她的“準(zhǔn)女婿”也被確診。但“案情”并非這么順其軌跡出來(lái)的。在張某某發(fā)病之前,有一位家住黃浦區(qū)的25歲男子突然確診,后來(lái)?yè)尵葻o(wú)效,不幸去世。此男子按說(shuō)年紀(jì)輕輕,不至于扛不住,但潘浩遺憾地告訴我:此人身體太胖,所以沒(méi)扛住。他的話也給我們一個(gè)提醒:太胖,會(huì)影響免疫力,病毒更容易進(jìn)攻你。在上海死亡的5例患者中,這是唯一一位年輕者,這讓張文宏等大名鼎鼎的醫(yī)學(xué)界抗疫大將們很吃驚。
我們?cè)僬f(shuō)這位潘姓的25歲男子,他被確診的病例編號(hào)為“81號(hào)病人”。他的死,引起了潘浩們的高度關(guān)注,后來(lái)調(diào)查結(jié)果顯示,他根本沒(méi)有與“武漢”相關(guān)的“事情”聯(lián)系起來(lái),既沒(méi)去過(guò)武漢,也沒(méi)同去過(guò)武漢的人有過(guò)接觸。那么他怎么可能就被傳染上了呢?而且沒(méi)有救治過(guò)來(lái)……
“這是很可怕的一個(gè)現(xiàn)象。如果不能查清,我們的‘獵毒戰(zhàn)就是一次嚴(yán)重的失敗。”潘浩說(shuō)。
案情變得異常詭異。這個(gè)時(shí)候,潘浩他們手上獲悉的確診者一個(gè)連一個(gè),編著號(hào)、排著隊(duì)……分析,再分析,透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),一一尋找相互之間的聯(lián)系,是“獵毒”和破案的重要途徑。
“這個(gè)時(shí)候我們的確診名單上已經(jīng)有了‘123號(hào)病人張某某的名字了。繼而很快又有了‘141號(hào)病人汪某,這是位年輕的女教師,24歲。結(jié)果一查,該女子與25歲的‘81號(hào)病人——那個(gè)去世的胖子潘某有交集,原來(lái)他們一起在19日晚上吃過(guò)飯……”
“一起吃飯的還有誰(shuí)?”我問(wèn)。
“對(duì)。這個(gè)問(wèn)題提得好?!迸撕普f(shuō),“順著這個(gè)線索,我們就找與‘81號(hào)病人和‘141號(hào)病人一起吃飯的是誰(shuí)。結(jié)果找啊找,終于找到了,他是一位同樣很年輕的住在寶山區(qū)的健身教練。也就是在這個(gè)時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)這位健身教練也開(kāi)始發(fā)燒,他比前面兩個(gè)一起吃飯的‘81號(hào)病人和‘141號(hào)病人晚一點(diǎn)發(fā)病,估計(jì)是他的身體比較棒。但即便是健身教練,也沒(méi)有逃脫病毒的襲擊。這就讓我們擔(dān)心,這支病毒線上是不是有一個(gè)‘毒王?。坑卸就蹩墒鞘挚膳碌氖虑閱?!”
案情越來(lái)越玄乎。
潘浩他們找到這位年輕的健身教練時(shí),他已被確診新冠病毒感染,同時(shí)發(fā)現(xiàn)了他女朋友也被確診。再逆向前查,我們頓時(shí)全然明白了:原來(lái)這對(duì)熱戀中的情侶的母親和未來(lái)丈母娘就是病例編號(hào)為“123號(hào)”的患者張某某,也正是前面所講到過(guò)的帶著女兒和“準(zhǔn)女婿”(159號(hào)的健身教練)春節(jié)前到了安徽親戚家喝喜酒的那位患者。同時(shí)也搞明白了“141號(hào)病人”和死亡的“81號(hào)病人”的那頓飯,正是剛從安徽蚌埠回來(lái)的張某某的“準(zhǔn)女婿”、那位健身教練請(qǐng)的??上О?,他這頓飯讓他人付出了巨大的代價(jià)!
“這么個(gè)脈絡(luò)搞清后,真的讓我們大喜!”潘浩高興一陣后又說(shuō),“可問(wèn)題馬上又來(lái)了:到底是誰(shuí)傳染了‘123號(hào)病人張某某和她的女兒及健身教練出身的準(zhǔn)女婿呢?”
這三位患者被傳染上新冠病毒的過(guò)程也很復(fù)雜,他們本人都沒(méi)有“流行病史”,即誰(shuí)都沒(méi)有去過(guò)武漢,也未曾與去過(guò)武漢的人有所接觸。但他們?cè)诘貌≈叭ミ^(guò)很多地方,比如在上海市區(qū)菜市場(chǎng)買過(guò)東西,后來(lái)又因?yàn)橐桨不瞻霾河H戚家喝喜酒去,所以乘了高鐵,中途在南京又下過(guò)車,之后又到了蚌埠……
會(huì)不會(huì)在上海市區(qū)就感染上了?經(jīng)市區(qū)兩級(jí)疾控中心的“獵毒者”們連夜分析,認(rèn)為可能性不大,因?yàn)楫?dāng)時(shí)上海市區(qū)的傳染還沒(méi)有涉及那些場(chǎng)所。那么是在從上海到南京的高鐵上感染的?
“馬上查一下那天那一趟從上海到南京的高鐵,看看有沒(méi)有疫情情報(bào)……”潘浩與隊(duì)員們開(kāi)始新一輪的排查。然而結(jié)果并沒(méi)有找到,而且經(jīng)過(guò)分析也覺(jué)得可能性不大。
那么是在南京傳染的?再查,查張某帶著女兒和準(zhǔn)女婿到南京的“路線圖”,再一個(gè)個(gè)排查他們停留過(guò)的場(chǎng)所……
不像。不像在南京傳染的。
可疑目標(biāo)再次被排除。那就只有安徽方向,具體目標(biāo):蚌埠!“獵毒”隊(duì)員們最后鎖定。
“說(shuō)對(duì)了!他們到蚌埠后被傳染的可能性最大……”潘浩說(shuō),那天他們興奮之余,立即詢問(wèn)張某某和她的女兒、準(zhǔn)女婿,讓他們?nèi)嘶貞?,到安徽親戚家是怎么去的、跟哪些人接觸過(guò)、吃飯喝酒時(shí)坐在哪個(gè)桌子、坐在一起的還有誰(shuí),如此等等、等等,足足有一二百個(gè)可能的問(wèn)題全被潘浩他們?nèi)α顺鰜?lái)。
網(wǎng)如此之大,可見(jiàn)“獵毒”何等艱巨!
然而即使如此大的網(wǎng)撒出去后,從安徽方面來(lái)電回答的結(jié)果是:所有上海方面調(diào)查和詢問(wèn)的、與張某某一家來(lái)蚌埠喝喜酒的其他接觸過(guò)的人,沒(méi)有一個(gè)人到過(guò)武漢,也無(wú)與武漢相關(guān)的密切接觸者,他們中也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一位患上新冠病毒肺炎的……
“線索”再度斷了。
潘浩團(tuán)隊(duì)的“豬毒者”們陷入了工作的低谷。
“不行!必須把三人在安徽的所有活動(dòng)軌跡查清楚,否則就不能確認(rèn)我們的‘獵毒行動(dòng)宣告完成!”一時(shí)陷入絕路的潘浩和隊(duì)友們無(wú)法平靜片刻。他們必須重新篩濾出頭緒。
找!再找!查!再查!
“那天沒(méi)什么事時(shí),他好像到過(guò)健身房……”在“聊天”中,女兒不經(jīng)意中透露了一件小事:她的戀人是健身教練,平時(shí)每天不忘堅(jiān)持健身運(yùn)動(dòng)一下,去蚌埠走親戚也不會(huì)輕易放棄自己的專業(yè)。
“查!立即查當(dāng)?shù)啬膫€(gè)健身房出過(guò)疫情!”這個(gè)線索太重要了!潘浩和隊(duì)友們一聽(tīng),簡(jiǎn)直就像在黑暗中尋找到了一絲光亮……
“有。我們這兒確實(shí)有個(gè)龍子湖區(qū)國(guó)禎廣場(chǎng)元素健身房,前些日子就出現(xiàn)了一例確診者,我們一共確認(rèn)了461位密切接觸者啊……這事在我們這兒可是件大事!誰(shuí)都知道的!”安徽蚌埠那邊來(lái)電這么說(shuō)。
“當(dāng)時(shí)是不是去的國(guó)禎廣場(chǎng)元素健身房呀?”潘浩的團(tuán)隊(duì)“獵毒者”立即重新與上海這三位病人核實(shí)。
“是的,是那個(gè)小區(qū)里的一個(gè)健身房……”“159號(hào)病人”——那個(gè)健身教練出身的“準(zhǔn)女婿”點(diǎn)頭確認(rèn)了。
烏啦——!潘浩的團(tuán)隊(duì)簡(jiǎn)直高興得快要?dú)g呼起來(lái)。這個(gè)“案子”一波三折,破得好曲折、好艱難??!對(duì)傳染病醫(yī)學(xué)流調(diào)工作來(lái)說(shuō),追蹤和調(diào)查清楚一個(gè)傳染源,并及時(shí)迅速?gòu)氐椎厍袛嗨臄U(kuò)散與傳播,這就意味著可以畫(huà)一個(gè)句號(hào)了。
潘浩告訴我:全上海此次疫情中有三四千名“疑似患者”和三百多例確診者。這個(gè)數(shù)量與全國(guó)各省市區(qū)相比,尤其是與同樣經(jīng)歷疫情襲擊的歐美著名城市相比,簡(jiǎn)直“不值一提”,因?yàn)閿?shù)量太少。然而,為何2400萬(wàn)人口的上海感染新冠病毒的人數(shù)就這么少呢?上面我們已經(jīng)回答過(guò),但在此仍然想重申一下,就在這些為數(shù)不多的患者背后,卻是一場(chǎng)場(chǎng)狼煙四起的“獵毒”戰(zhàn)斗……因?yàn)檎归_(kāi)了這樣的一場(chǎng)場(chǎng)與病毒絕殺式的戰(zhàn)斗,所以上海才保住了它在暴風(fēng)雨中巍然屹立的偉大姿態(tài)。
然而,即使到了2020年春暖花開(kāi)的3月底,大上海的“獵毒”戰(zhàn)斗仍在繼續(xù),只是戰(zhàn)線和對(duì)象同之前的疫情不太一樣:這回,與潘浩并肩戰(zhàn)斗的另一支獵毒隊(duì)的作戰(zhàn)陣地,將在中國(guó)最大的空港“國(guó)門”——浦東機(jī)場(chǎng)獵殺境外輸入的病毒……
戰(zhàn)斗變得更加慘烈!
何建明,男。著名作家?,F(xiàn)任中國(guó)作家協(xié)會(huì)副主席,中華文學(xué)基金會(huì)理事長(zhǎng),中國(guó)報(bào)告文學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。全國(guó)勞動(dòng)模范、中宣部“四個(gè)一批”人才、國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、全國(guó)新聞出版行業(yè)領(lǐng)軍人才。博士生導(dǎo)師。何建明是當(dāng)代中國(guó)報(bào)告文學(xué)領(lǐng)軍人物,曾三次獲得“魯迅文學(xué)獎(jiǎng)”、四次獲得“徐遲報(bào)告文學(xué)獎(jiǎng)”。代表作有《山神》《時(shí)代大決戰(zhàn)》《那山,那水》《死亡征戰(zhàn)》《爆炸現(xiàn)場(chǎng)》《南京大屠殺全紀(jì)實(shí)》《國(guó)家》《忠誠(chéng)與背叛》《部長(zhǎng)與國(guó)家》《生命第一》《為了弱者的尊嚴(yán)》《我的天堂》《根本利益》《落淚是金》《中國(guó)高考報(bào)告》等。40年來(lái)出版50余部文學(xué)著作,改編成電影電視劇十余部。作品被翻譯到十幾個(gè)國(guó)家。
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