精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響

高峰俊，殷 媛*

（南醫(yī)大二附院，江蘇 南京 210011）

手術(shù)室作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室，呈現(xiàn)強(qiáng)度大、任務(wù)繁重和時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，且是挽救患者生命安全的核心科室。報(bào)道顯示，因手術(shù)室的特殊性，使之在各項(xiàng)護(hù)理、治療等操作中要求尤為嚴(yán)格，而精細(xì)化管理則是在精準(zhǔn)分工協(xié)作的同時(shí)，保證治療及護(hù)理質(zhì)量[1]。本課題選取我院2018年1月～2019年3月時(shí)段內(nèi)收治的擇期手術(shù)患者共140例，現(xiàn)將報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本課題選取我院2018年1月～2019年3月時(shí)段內(nèi)收治的擇期手術(shù)患者共140例，隨機(jī)納入?yún)⒄战M（70例）和精細(xì)組（70例）。參照組男女患者比例為35:35；年齡上限為71歲，下限為18歲，平均數(shù)為（38.4±17.5）歲。精細(xì)組男女患者比例為36:34；年齡上限為69歲，下限為19歲，平均數(shù)為（37.5±15.8）歲。數(shù)據(jù)間比較無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組為手術(shù)室傳統(tǒng)護(hù)理，精細(xì)組為手術(shù)室精細(xì)化護(hù)理，具體為以下方面：（1）環(huán)境護(hù)理。向患者明確手術(shù)時(shí)間，且闡述手術(shù)延長(zhǎng)的原因，構(gòu)建精簡(jiǎn)化科室接送路線、途徑，確?；颊呖煽焖偎瓦_(dá)，且保證電梯安全運(yùn)行，定期做好維護(hù)檢修。（2）細(xì)節(jié)護(hù)理。對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員予以專業(yè)化培訓(xùn)，再做好思想觀念、服務(wù)理念干預(yù)的前提下，明確溝通語(yǔ)言、服裝禮儀在臨床護(hù)理中的地位，以便更好為患者施行人性化、親情式護(hù)理服務(wù)；患者候診期間，應(yīng)通過(guò)和患者間的交流，減輕其負(fù)面情緒，且針對(duì)患者疑問(wèn)點(diǎn)應(yīng)耐心解答，確保其積極樂(lè)觀的看待手術(shù)。（3）流程護(hù)理。術(shù)前充足準(zhǔn)備手術(shù)器械、儀器，且做好檢查；術(shù)前1 d對(duì)患者予以訪視，詳細(xì)核對(duì)患者信息，減輕手術(shù)恐懼感及陌生感，再通過(guò)術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)的明確，預(yù)防不良事件；術(shù)后合理包扎患者切口，預(yù)防滲血和滲液事件；精準(zhǔn)做好手術(shù)室滅菌清潔，為下臺(tái)手術(shù)做好準(zhǔn)備[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、手術(shù)效率。即護(hù)理質(zhì)量評(píng)分涉及無(wú)菌情況和基礎(chǔ)護(hù)理、物品管理、健康教育與護(hù)理記錄、知識(shí)考核；手術(shù)效率涉及準(zhǔn)備時(shí)間、接送時(shí)間、手術(shù)時(shí)間[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。若為計(jì)量資料，以x±s表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn)；若為計(jì)數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

參照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著低于精細(xì)組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比患者手術(shù)效率

精細(xì)組手術(shù)效率較優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表1 對(duì)比患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

?

表2 對(duì)比患者手術(shù)效率（x ±s，min）

3 討 論

手術(shù)室是醫(yī)院挽救患者生命安全的重點(diǎn)科室，更是各類醫(yī)療資源匯集的“焦點(diǎn)”，但因手術(shù)創(chuàng)傷性操作，使患者面臨較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，即在保證患者醫(yī)療效果的同時(shí)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，則是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)首要思考的對(duì)象。精細(xì)化管理則是以工作環(huán)境、細(xì)節(jié)護(hù)理、手術(shù)流程護(hù)理等層面，依據(jù)手術(shù)規(guī)章制度，對(duì)患者施行的個(gè)性化護(hù)理操作，不僅可減輕患者陌生感和恐懼感，還可起到意外事件預(yù)防的效果，促進(jìn)機(jī)體術(shù)后恢復(fù)[4]。總之，針對(duì)擇期手術(shù)患者，手術(shù)室精細(xì)化護(hù)理，既可增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，還可提高手術(shù)效率，應(yīng)予以重視。