中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在提高肺癌化療患者生活質(zhì)量中的應(yīng)用

戴東慧，嚴(yán)露露

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215006）

據(jù)臨床調(diào)查顯示，肺癌在我國(guó)所有惡性腫瘤中屬于發(fā)病率較高的一種疾病，且該病發(fā)病率逐年升高。中晚期肺癌患者多進(jìn)行化療治療，但這種治療方法會(huì)給患者造成一定的毒副反應(yīng)，對(duì)患者的生活質(zhì)量有很大影響。有研究[1]指出，在化療期間給予有效護(hù)理干預(yù)，可穩(wěn)定化療治療效果，減少不良反應(yīng)，改善生活質(zhì)量。本研究對(duì)比分析了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、常規(guī)護(hù)理在肺癌化療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2016年10月～2019年09月，共有62例肺癌患者在本院接受化療治療，按照不同護(hù)理干預(yù)方法將患者分為兩組。對(duì)照組中有男18例，有女14例；年齡在36～86歲，平均值（55.13±5.76）。觀察組中有男18例，有女12例；年齡在36～85歲，平均值（53.76±5.81）。兩組肺癌化療患者的一般資料比較，P＞0.05，但有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組（n=31例）給予內(nèi)含病情評(píng)估、膳食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)的臨床常規(guī)護(hù)理。

觀察組（n=31例）給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，流程如下：（1）情志護(hù)理：在患者住院化療期間，積極與患者溝通交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，獲取患者信任，并針對(duì)化療期間副反應(yīng)與癌痛造成的不良情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時(shí)，告知患者治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)、癌痛屬于正常情況，穩(wěn)定患者情緒，加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)懷與關(guān)愛，讓患者感受到親人般的關(guān)愛。同時(shí)，指導(dǎo)患者家屬加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心與照顧，營(yíng)造家庭溫暖，撫慰患者心靈，促使患者積極配合治療、護(hù)理。（2）癌痛干預(yù)：在患者出現(xiàn)癌痛后，立刻采用NRS疼痛評(píng)分法評(píng)估患者的疼痛情況，根據(jù)患者的疼痛情況給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛處理。若患者癌痛較輕，則給予轉(zhuǎn)移注意力療法、音樂療法緩解患者疼痛。若患者癌痛為中度，則給予穴位貼敷止痛或耳穴埋籽療法止痛，或聯(lián)合止痛，若以上兩種療法均無用，則使用藥物鎮(zhèn)痛。（3）強(qiáng)化基礎(chǔ)干預(yù)：塑造一個(gè)清潔、干凈的病房環(huán)境，及時(shí)清理病房臟污，定時(shí)開窗通風(fēng)，確保空氣暢通，控制病房溫濕度，溫度控制在23℃～25℃，濕度控制在55%～60%。保持病室安靜，讓患者充分休息，保持良好睡眠，擁有充分體力與精神。每天晚上，可給予中藥泡腳，中藥由生姜、艾草、附片煎制而成，每天泡腳30 min。泡腳后進(jìn)行穴位按摩，按摩穴位以涌泉穴為主，提高患者的睡眠質(zhì)量。（4）辨證施膳：根據(jù)辨證分型給予不同的食療方案。肺腎兩虛型患者需多食用黃芪、大棗、枸杞子，有益精生髓的功效 。脾胃虛弱型患者需多食用蓮子、黃芪、甘草、黨參等食物，有補(bǔ)益脾胃的功效。在患者治療期間，禁止患者使用辛辣、生冷、油膩食物。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者的（1）生活質(zhì)量評(píng)分，采用生活質(zhì)量調(diào)查問卷[2]獲取兩組評(píng)分，從生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康四個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行評(píng)估，分值越高，生活質(zhì)量越高。（2）護(hù)理滿意度，采用調(diào)查問卷獲取，分為很滿意、滿意、不滿意三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度比對(duì)照組更優(yōu)（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

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2.2 兩組術(shù)后護(hù)理滿意度比較

觀察組31例的術(shù)后護(hù)理滿意度96.77%（21例很滿意、6例滿意、1例不滿意）大于對(duì)照組的滿意度77.42%（11例很滿意、13例滿意、7例不滿意），差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌具有發(fā)病率高、死亡率高的特點(diǎn)?；熤委熾m然可控制病情發(fā)展，可抑制癌細(xì)胞活性，但也會(huì)帶來大量副反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來，中醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)多個(gè)領(lǐng)域中均有應(yīng)用。有研究指出，肺癌患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，可有效改善治療效果，可減少化療副反應(yīng)。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理是一種結(jié)合了中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)的護(hù)理方案，具有理想護(hù)理效果。如根據(jù)患者辨證分型給予合理膳食，可提高患者的身體機(jī)能水平，通過食物補(bǔ)益脾胃，益精生髓，可促進(jìn)臨床治療，減輕化療副反應(yīng)，促使患者完成化療療程。

由上可知，肺癌化療患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，可提高患者的生活質(zhì)量。