鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性探究

李風(fēng)軍，汪 蕾

（青島市膠州中心醫(yī)院1.疾病預(yù)防控制管理科；2.藥劑科，山東 青島 266300）

盆腔炎是一種非常常見的婦科疾病，會引起小腹疼痛、墜脹、月經(jīng)量增多、月經(jīng)不調(diào)、盆腔痛、發(fā)熱等癥狀，嚴重危害女性健康[1]。因此，對于盆腔炎患者需采取及時有效的治療，來改善患者的健康狀況。目前，臨床上對于盆腔炎的治療方式較多，但其中主要以抗生素治療為主，該療法方便、簡單、無創(chuàng)，且價格低廉[2]。鹽酸左氧氟沙星是目前臨床上最常用的一種盆腔炎治療藥物，屬于第三代喹諾酮類抗生素。為了進一步探究鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效和安全性，筆者就此實施了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將122例在2017年9月～2019年6月時間段內(nèi)我院收治的盆腔炎患者作為研究樣本，隨機分為觀察組和對照組，各組均納入61例患者。通過對兩個研究組對象的各項基礎(chǔ)資料實施統(tǒng)計學(xué)分析表明，二者不存在明顯差異P＞0.05，具體如下：觀察組：年齡21～56歲，平均年齡為（32.5±5.9）歲；病程1～14個月，平均病程（3.6±1.4）個月。對照組：年齡22～58歲，平均年齡為（33.5±5.7）歲；病程2～13個月，平均病程（3.8±1.2）個月。以上研究對象均對本次研究內(nèi)容全部知曉并獨立理解，研究前均簽署了知情同意書。

1.2 臨床方法

對照組患者應(yīng)用氧氟沙星（湖北百科亨迪藥業(yè)有限公司，國藥準字H2010）進行治療，0.4 g/次，靜脈滴注，2次/d。觀察組患者應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星（江蘇蘇中藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字H20064837）進行治療，0.2 g/次，靜脈滴注，2次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周時間。

1.3 療效評價標準

治愈：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀、臨床體征均消失，且未見復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)治療后，其臨床癥狀和臨床體征均有明顯緩解，且檢查結(jié)果為正常；無效：患者經(jīng)治療后，臨床癥狀、臨床體征均無明顯變化，甚至出現(xiàn)惡化[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 21.0軟件，臨床療效、治療安全性比較用“%”和x2檢驗；臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時間用“x±s”和t檢驗。P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比較

觀察組臨床治療總有效率93.44%明顯高于對照組的72.13%，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組患者的主要臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時間比較

觀察組患者的下腹疼痛消失時間、體溫恢復(fù)正常時間、陰道分泌物恢復(fù)正常時間，均顯著短于對照組，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

2.3 兩組患者的臨床治療安全性比較

觀察組患不良反應(yīng)發(fā)生率6.56%，顯著低于對照組的29.51%，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

表2 兩組患者的主要臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時間比較（±s，d）

表2 兩組患者的主要臨床癥狀轉(zhuǎn)歸時間比較（±s，d）

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表3 兩組患者的臨床治療安全性比較[n（%）]

3 討 論

盆腔炎會給女性的生殖健康造成不利影響，同時也會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的危害。因此，對于盆腔炎患者來說，需積極采取有效的治療手段對其實施治療?？股刂委熞云渚邆涞闹T多優(yōu)勢而成為了盆腔炎治療的主流方式，在臨床上得到廣泛地應(yīng)用。但如何選擇一種合理的抗生素藥物，一直以來都是臨床關(guān)注的重點問題。

鹽酸左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素，其主要成分為氧氟沙星左旋體，具有較強的抗菌作用和較低的耐藥性，尤其是對于革蘭氏陰性菌具有較強的抗菌活性。其主要的抗菌機制是通過抑制真菌或細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶的產(chǎn)生，從而達到抑制DNA復(fù)制的作用，最終達到抑菌、殺菌的效果。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎的治療中，能夠保持較高的局部血藥濃度，且具有較高的生物利用度[4]。因此，鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎的治療中能夠達到快速控制炎癥、有效緩解癥狀的治療目的，其療效比氧氟沙星更加顯著。不僅如此，鹽酸左氧氟沙星在發(fā)揮療效的同時，對機體所產(chǎn)生的毒副作用更小，不僅利于患者臨床癥狀的改善，同時治療安全性更高。

臨床有報道指出，鹽酸左氧氟沙星的治療效果能夠達到氧氟沙星的2倍，尤其是在泌尿生殖系統(tǒng)盆腔炎疾病治療中的療效，更加顯著。且臨床研究表明，對于盆腔炎患者來說，采取氧氟沙星治療的過程中，有相當(dāng)一部分患者會出現(xiàn)肝功能以上、腹部疼痛、食物不振、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)[5]。但采取鹽酸左氧氟沙星治療，則能夠顯著降低這一患者比例，從本次研究中也可以看到，采取鹽酸左氧氟沙星治療的盆腔炎患者，發(fā)生不良反應(yīng)的比例更低。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎不僅能夠快速緩解患者的臨床癥狀，顯著提高臨床治療效果，且不良反應(yīng)較少，臨床治療安全性較高。