甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌的療效及影響因素分析

徐 浩

（如皋市人民醫(yī)院，江蘇 南通 226500）

食管癌（Esophageal cancer）在我國臨床上是一種較為常見的消化系統(tǒng)腫瘤，其發(fā)生率與死亡率較高，對(duì)人們的生命安全造成威脅[1]。本次研究選取所接收的60例食管癌患者為研究對(duì)象，對(duì)甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌的療效及影響因素進(jìn)行分析研究?，F(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年12月所接收的60例食管癌患者為本次研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑵浞譃閮山M，前30例為對(duì)比組，后30例為研究組，研究組男17例，女13例，年齡55～76歲，平均（66.32±4.31）歲；對(duì)比組男16例，女14例，年齡56～75歲，平均（66.14±4.26）歲，兩組患者一般資料差異較小，可比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)比組使用甲磺酸阿帕替尼進(jìn)行治療，給予患者艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20140103）口服，每日1次，每次250 mg，在餐后半小時(shí)服用（每日服藥的時(shí)間應(yīng)盡可能相同），以溫開水送服。療程中漏服阿帕替尼的劑量不能補(bǔ)充[2]。

研究組使用甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合替吉奧進(jìn)行治療，甲磺酸阿帕替尼與對(duì)比組一樣，聯(lián)合使用替吉奧膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20113281），根據(jù)患者情況增減給藥量。每次給藥量按40 mg，50 mg，60 mg，75 mg四個(gè)劑量等級(jí)順序遞增或遞減，上限為75 mg/次，連續(xù)口服21天，休息14天[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果，可將其分為完全緩解（在經(jīng)過治療后，腫瘤完全消失）、部分緩解（治療后，腫瘤大小縮小了一半）、穩(wěn)定（治療后，腫瘤的大小沒有縮小至二分之一或腫瘤沒有增大超過四分之一）、進(jìn)展（患者出現(xiàn)了新的病灶或者是腫瘤體積增加到四分之一以上）四項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次的研究使用SPSS軟件21.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)，以（n，%）表示兩組患者的治療效果，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

比較兩組患者的治療效果，研究組的治療有效率（96.67%）要顯著高于對(duì)比組（76.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

3 結(jié) 論

大部分食管癌患者在進(jìn)行診治時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)間，繼而需要使用化療的方法來治療，而治療后腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)對(duì)患者的生存造成影響，晚期食管癌患者的體質(zhì)較差，無法耐受高強(qiáng)度的化療方案，使臨床對(duì)藥物的選擇越來越嚴(yán)格。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比[n（%）]

本次研究結(jié)果表明，甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌的療效及影響顯著，原因?yàn)椋⑴撂婺崾俏覈灾餮邪l(fā)的抗腫瘤藥物，通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合腫瘤細(xì)胞的酪氨酸ATP結(jié)合位點(diǎn)，將其磷酸化過程進(jìn)行抑制，以達(dá)到將腫瘤細(xì)胞生長因子信號(hào)阻斷，從而抗腫瘤細(xì)胞生長，且具有較高的安全性，替吉奧包含了替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西的成分，可延長組織和血液中5-氟尿嘧啶的作用時(shí)間，減輕用藥后的不良反應(yīng)，且可以抑制血管生長，從而達(dá)到抗腫瘤的目的[4]。

綜上所述，使用甲磺酸阿帕替尼聯(lián)合替吉奧治療晚期食管癌，可有效的緩解患者的病情，促進(jìn)患者身體康復(fù)，以此提高患者的生存幾率，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。