田皓亮,寧 實
(1.武警遼寧省總隊鐵嶺支隊衛(wèi)生隊,遼寧 鐵嶺 112000;2.武警遼寧省總隊機動支隊衛(wèi)生隊,遼寧 沈陽 110000)
當今社會人民物質(zhì)生活日益充實,對面部美的要求也日益增長,因而整形美容業(yè)在人們生活中日漸興起。整形美容外科是近年新興的學科,其本身也是為了更好為患者本身更好服務。面部損傷對患者的本身及心理造成較大的影響,尤其對于外觀要求較高的患者。而康復速度是反應康復效果及影響因素調(diào)控的重要方面[1-2]?,F(xiàn)下本文針對面部損傷患者采用不同方式修復臨床結(jié)果進行探討,結(jié)果如下。
選取2017年1月~2020年3月來我院就診的72例面部皮膚損傷的青年官兵隨機均分成兩組,對照組36例采用急診縫合技術(shù),年齡17~40歲,患者平均(30.3±2.7)歲;觀察組36例采用整形美容技術(shù),年齡19~42歲,患者平均(32.7±2.1)歲。兩組患者學歷、年齡、受傷程度等基準資料均無差距,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
兩組患者入院后進行監(jiān)測其生命體征,隨后醫(yī)護人員安排進行相關檢查,檢查無內(nèi)出血及臟器損傷等情況確保生命體征穩(wěn)定。
對照組:對患者實施傷口急診縫合術(shù)。首先對患者傷口予以評估,如傷口在6~8小時需要進行Ⅰ期縫合;若傷口超過6~8小時未產(chǎn)生感染需要對其進行清創(chuàng)縫合。
實驗組:進行整形美容技術(shù)。選擇局部麻醉,針對創(chuàng)傷充分清理避免術(shù)后感染,對患者進行縫合,選擇可吸收縫合線,過程中保持其皮膚紋路和縫線一致,由內(nèi)向外進行縫合,保留未產(chǎn)生失活的組織。如患者創(chuàng)傷口位置為發(fā)際線處或眉毛周圍,需在使肌肉對稱后再進行縫合。此治療方法可減少術(shù)后瘢痕現(xiàn)象,減小縫合口。如果出現(xiàn)主干斷裂將斷端找出實施神經(jīng)吻合。
在進行縫合的過程中需要注意以下方面:①皮膚傷口兩側(cè)組織需要嚴密對合,表面皮膚具有一定的平整性;②在皮下組織以及真皮處分布張力,表皮層以及真皮淺層不應具有張力。深層肌肉應選擇4~0可吸收縫合線,皮下組織縫合時選擇6~0縫合線,在里面進行打結(jié),降低異物發(fā)生率。手術(shù)后5~7日后可將縫線拆除,防止過久拆線出現(xiàn)瘢痕。
對比實驗組和對照組患者治療后指標,即瘢痕增生率,患者滿意度,術(shù)后感染率。
選擇將資料代入軟件SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)對比,數(shù)據(jù)通過計算后以計數(shù)資料n(%)表示,x2值進行檢驗,兩組數(shù)據(jù)對比P<0.05說明組間存在統(tǒng)計學意義。
實驗組瘢痕增生率、術(shù)感染率及Ⅱ期整形發(fā)生率均低于對照組,組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組瘢痕增生、術(shù)后感染率及Ⅱ期整形發(fā)生率對比(%)
實驗組滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組滿意度對比(n,%)
急診科室為治療病情較急和危重癥患者的主要場所,可協(xié)助患者緩解痛苦,并對其傷口進行及時處理[3]。由于生活水平的提高,因此人們對美提高了要求,同樣時提升了面部損傷的治療困難程度。因為一般情況下患者經(jīng)過急診清創(chuàng)治療后會產(chǎn)生瘢痕,從而影響了患者的美觀,提高了患者的精神壓力。面部作為長期外露的部位,受傷率較高,器治療效果對五官外貌相關,為降低醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率,在對患者實施第一次治療時美容整形可對傷口進行修復,避免出現(xiàn)瘢痕。對患者進行治療時為保證良好的血液循環(huán)從而選擇局部麻醉,且組織膠為精細,不容易損傷。
此次研究表明,實驗組患者實施整形美容技術(shù)后患者滿意度高于對照組,而術(shù)后感染率、瘢痕增生和Ⅱ期整形發(fā)生率均低于對照組,說明此治療方法臨床可行性良好。
綜上所述,面部損傷患者采用整形美容技術(shù)療效顯著,恢復快,并發(fā)癥少,患者滿意度高,可將其在臨床中大力推廣。