長沙市城市留守與非留守兒童心理健康狀況的調(diào)查分析

周航友　朱樂玫　曾姝

隨著城市化進(jìn)程的不斷加快，生活在城市的人們面臨的工作和進(jìn)修等壓力越來越大，如長期出國或外地學(xué)習(xí)、異地掛職鍛煉、異地工作等，在這一過程中，導(dǎo)致城市家庭子女無法進(jìn)行照顧和陪伴，因此常常寄宿在條件較好的私立學(xué)?；蛴杉彝ケＤ?、祖父母撫養(yǎng)等，由此城市留守兒童隨之產(chǎn)生[1-2]。實(shí)際生活中，農(nóng)村留守兒童已然受到了社會(huì)的廣泛關(guān)注，城市留守兒童們卻由于他們中的大多數(shù)都擁有著良好的物質(zhì)條件，成為容易被人們和社會(huì)忽視的群體[3]。本研究于2018年9-11月對長沙市627名城市兒童進(jìn)行問卷調(diào)查，分析城市留守兒童和非留守兒童不同心理健康維度的得分情況，為研究城市留守兒童心理健康現(xiàn)狀提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用簡單隨機(jī)抽樣對長沙市兩所小學(xué)符合條件的650名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。監(jiān)護(hù)人知情同意、具有長沙市戶籍、自愿接受調(diào)查者作為調(diào)查對象。排除非有效問卷23份后回收有效問卷627份，問卷有效回收率96.46%。其中將父母一方或雙方除在校時(shí)間外長時(shí)間無法陪同子女的兒童劃分為留守兒童。本研究研究對象中包含留守兒童306人，非留守兒童有321人。

1.2 方法 兒少心理健康量表（MHS-CA） 采用由程灶火等學(xué)者，在借鑒目前國內(nèi)外兒童心理健康評定研究成果的基礎(chǔ)上，按心理測量學(xué)原理編制的，也反映兒童和青少年的心理特征，全量表的α系數(shù)為0.847，分半信度為0.800[4]。通過量表中的計(jì)分方法，將每個(gè)分量表（維度）所包含條目的得分相加得出分量表的得分，然后按量表各維度5種健康狀態(tài)常模查出每個(gè)心理維度對應(yīng)的健康狀況。見表1。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理 所得數(shù)據(jù)應(yīng)用 SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，對數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 長沙市城市兒童心理健康各維度得分 調(diào)查結(jié)果顯示，城市留守兒童在情緒維度得分為（9.06±2.38）分，意志行為得分為（16.20±3.90）分。城市留守兒童情緒維度和意志行為維度得分顯著低于非留守兒童，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-4.162、-2.853，P<0.01）。見表2。

2.2 長沙市城市留守與非留守兒童心理健康各維度健康狀態(tài)分布差異 通過將長沙市城市兒童的兒少心理健康各維度5種健康狀態(tài)調(diào)查結(jié)果劃分為2種心理健康狀態(tài)。具體劃分方法為，高健康狀態(tài)、較好健康狀態(tài)、一般健康狀態(tài)——健康狀態(tài);亞健康狀態(tài)、疾病狀態(tài)——非健康狀態(tài)。對劃分后的兩種心理健康狀態(tài)進(jìn)行方差分析。結(jié)果顯示，留守兒童情緒維度中非健康狀態(tài)檢出率為14.05%，意志行為檢出率為23.86%，在兩維度的非健康狀態(tài)檢出率顯著高于非留守兒童，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=7.098、6.270，P<0.01）。

3 討論

本調(diào)查對城市留守兒童和非留守兒童的心理健康各維度得分進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)顯示留守兒童的意志行為和情緒維度得分低于非留守兒童。再對兩者的心理健康和非健康狀態(tài)的檢出率進(jìn)行對比，同樣也發(fā)現(xiàn)留守兒童在意志行為和情緒維度的非健康心理狀態(tài)的檢出率高于非留守兒童。情緒維度包括了兒童的焦慮體驗(yàn)、愉快體驗(yàn)、情緒反應(yīng)3個(gè)條目，意志行為包括了兒童的行為、活動(dòng)、興趣、人際交往、健康關(guān)注5個(gè)條目[5]。這說明城市留守兒童比非留守兒童更容易出現(xiàn)情緒問題和不良行為問題。許多研究表明留守兒童與非留守兒童相比在心理健康方面處于劣勢地位[6]。國內(nèi)學(xué)者發(fā)現(xiàn)，由于父母忙于工作，在家時(shí)間短暫，孩子長期缺少與父母共處的機(jī)會(huì)。他們強(qiáng)烈地渴望父母的關(guān)愛，但得不到滿足，長此以往容易引發(fā)孤獨(dú)等心理問題，由于城市留守兒童缺乏有效的溝通渠道，長期處于壓抑狀態(tài)，內(nèi)心世界自我封閉，叛逆心理極強(qiáng)，容易沖動(dòng)，抵觸情緒嚴(yán)重，容易和老師、同學(xué)以及家庭成員發(fā)生對抗矛盾，同時(shí)他們?nèi)狈Π踩袑χ車囊磺谐錆M懷疑，拒人于千里之外，常表現(xiàn)為“冷漠”“不禮貌”“暴躁易怒”“敏感多疑”“愛惡作劇”等不良情緒和行為，成為老師、同學(xué)眼中的“問題學(xué)生”。城市留守兒童心理問題是通過日積月累形成的。因此，在留守兒童成長過程中需要撫養(yǎng)者真正能做到關(guān)心留守兒童心理需要與情感需要，樹立適當(dāng)?shù)陌駱?，幫助兒童將社?huì)規(guī)則逐漸內(nèi)化;學(xué)校應(yīng)該加大管理力度、教育力度，鼓勵(lì)學(xué)生之間互相尊重，真正的重視心理健康課，教授保持心理健康的科學(xué)簡單的方法。

參考文獻(xiàn)：

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（作者單位：長沙醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院）