兒科護(hù)患溝通的技巧與防范

[摘 要] 根據(jù)我們對(duì)醫(yī)療部門的了解，發(fā)現(xiàn)兒科在醫(yī)院科室中是一種特殊的存在。因此，學(xué)術(shù)界給它起了一個(gè)特殊的名字——“啞系”。這個(gè)名字的起因是許多患兒不能或不能清楚地表達(dá)他們的疼痛，在這種情況下，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理時(shí)需要父母講述孩子的病痛，使得護(hù)理過程有些特別，在一定程度上增加了護(hù)患之間產(chǎn)生沖突的幾率。本文首先介紹了護(hù)患關(guān)系和護(hù)患沖突的概念，以及兒科門診護(hù)患之間產(chǎn)生沖突的原因;然后分析了影響護(hù)患雙方正常溝通的障礙，接下來論述了正確解決護(hù)患沖突的方法;最后揭示了妥善解決護(hù)患矛盾的意義。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)患溝通;兒科護(hù)理;技巧方法

[作者簡介] 鄔麗華（1978—），女，河南鄭州人，本科，講師，研究方向?yàn)閮嚎茖W(xué)和兒科護(hù)理學(xué)。

[中圖分類號(hào)] R473.72? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? [文章編號(hào)] 1674-9324（2020）26-0223-02? ? [收稿日期] 2020-02-24

一、引言

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代護(hù)理理念不僅是將患者的病痛解決掉，同時(shí)也要使患者的心情愉悅，所以，護(hù)患的溝通很重要，甚至可以成為提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵一環(huán)。但是，近年來通過對(duì)醫(yī)院兒科病房的走訪得知，其中的護(hù)患關(guān)系還是比較緊張的。因此，為了緩解緊張的護(hù)患關(guān)系，必須要采取相應(yīng)合理的應(yīng)對(duì)措施。

二、護(hù)患關(guān)系及護(hù)患沖突的概念

隨著現(xiàn)代社會(huì)人們患病率的逐漸增加，醫(yī)學(xué)模式也在不斷地發(fā)生轉(zhuǎn)變。顧名思義，護(hù)患關(guān)系其實(shí)就是護(hù)士（或者是護(hù)理人員）與患病人員之間的一種關(guān)系，用醫(yī)學(xué)理論來講，就是指在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員與患者之間建立起的一種關(guān)系。隨著現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的需求逐漸提升，護(hù)患關(guān)系中關(guān)于“護(hù)”與“患”之間的活動(dòng)主體已經(jīng)變得越來越豐富多樣。護(hù)患關(guān)系中“護(hù)”的所指對(duì)象范圍，已經(jīng)不再停留在“護(hù)士”或“護(hù)理人員”上，它還可以代表著“護(hù)士長”“護(hù)理部主任”等一些職業(yè)。同理，“患”原來只單純地是指患病的人，但現(xiàn)在的“患”也可以是指“患者家屬”“患者陪護(hù)者”“患者監(jiān)護(hù)人”，而且還可以是指“患者所在單位”“患者所工作的單位”，甚至可以是由社交媒體所形成的社會(huì)輿論。

此外，護(hù)患關(guān)系的維持性相對(duì)來說會(huì)比較短一些，等到患者對(duì)于護(hù)理的這種需求消失了，護(hù)患關(guān)系也就停止了。其實(shí)，形成護(hù)患關(guān)系的主要目的是幫助患者緩解痛苦、幫他們排憂解難，同時(shí)在護(hù)理的過程中讓他們恢復(fù)健康。護(hù)患關(guān)系還有一個(gè)比較特殊的地方，即在不同的醫(yī)療科室之間，發(fā)生護(hù)患沖突的可能性會(huì)大有不同，比如在“兒科”，護(hù)患沖突發(fā)生的概率可能更高一點(diǎn)兒。

三、兒科發(fā)生護(hù)患沖突的原因

在現(xiàn)代社會(huì)，伴隨著醫(yī)療水平的提高，越來越多的兒科患者也開始有了護(hù)理方面的需求，與此同時(shí)，也難免會(huì)發(fā)生一些小的摩擦。兒童在表達(dá)自身痛苦時(shí)往往不能或者不能清楚地講出來，這時(shí)候就需要通過家長向護(hù)士說明情況，但是，家長也是在聽了孩子不夠清楚的表達(dá)之后而做出了說明，所以也難免轉(zhuǎn)述得不夠準(zhǔn)確。再有，由于家家戶戶普遍都是獨(dú)生子女，所以父母對(duì)孩子格外溺愛，如果護(hù)士的某一個(gè)地方出現(xiàn)了什么差池，父母就會(huì)對(duì)護(hù)理人員非常憤怒。由于很多家長對(duì)護(hù)士的工作還不夠理解，盡管護(hù)士在治療過程中沒有出現(xiàn)什么問題，也難免因?yàn)闇贤ú粫扯a(chǎn)生一些矛盾，其實(shí)這是家長對(duì)護(hù)士的誤解，這方面的問題也是護(hù)患發(fā)生沖突的一個(gè)原因。

四、影響護(hù)患之間正常溝通的因素

（一）護(hù)理對(duì)象的特殊性以及護(hù)理環(huán)境的壓力

兒童是兒科護(hù)理中的患者，這一護(hù)理對(duì)象具有一定的特殊性。因?yàn)樗麄兡挲g小，認(rèn)知不成熟，很多時(shí)候甚至連自己的病癥都表達(dá)不清楚。此外，在孩子的世界里總喜歡以哭來解決問題，由于他們的適應(yīng)能力非常低，對(duì)于突如其來的護(hù)理治療可能一下子接受不了，而且面對(duì)護(hù)士這張陌生的面孔，難免會(huì)產(chǎn)生畏懼心理，所以在護(hù)理過程中會(huì)經(jīng)常發(fā)生吵鬧。由于這種情況，使得護(hù)理環(huán)境非常嘈雜，在并一定程度上影響到護(hù)士的工作，給他們的心理和精神帶來沉重的壓力;而且孩子一哭，家長便會(huì)立即安撫，其實(shí)家長的那種狀態(tài)也會(huì)對(duì)護(hù)士產(chǎn)生一些潛移默化的影響，給他們?cè)斐煞浅６嗟南麡O影響與心理負(fù)擔(dān)。隨著現(xiàn)代社會(huì)就醫(yī)人員的逐漸增多，致使護(hù)理人員總是處于一種超負(fù)荷的工作狀態(tài)，還要面臨巨大的工作壓力，所以會(huì)在一定程度上影響護(hù)患之間的正常溝通。

（二）患兒家長方面的壓力與護(hù)士自身的態(tài)度

在現(xiàn)代社會(huì)，獨(dú)生子女的現(xiàn)象比較普遍，家長對(duì)自己的孩子格外的寵愛。當(dāng)孩子生病的時(shí)候，家長就會(huì)非常擔(dān)心，在尋求醫(yī)療幫助的時(shí)候，家長在心目中對(duì)護(hù)士的要求也非常高，希望護(hù)士能夠趕快為孩子解除病痛，一旦孩子哭了或者發(fā)現(xiàn)有什么自己不滿意的地方，便會(huì)通過各種方法對(duì)護(hù)士的工作進(jìn)行干涉。其實(shí)反過來想一想，護(hù)士在工作中可能會(huì)有不周到的地方，但由于患者數(shù)量的逐漸增多，護(hù)士每天都處于非常繁忙的工作狀態(tài)，身心非常疲憊，有時(shí)可能會(huì)對(duì)某些患兒家長的態(tài)度不夠耐心細(xì)致，對(duì)她們的疑問匆匆解答、應(yīng)付了事，致使彼此之間的交流不夠充分和全面，在治療過程中也會(huì)因一些外在的因素導(dǎo)致治療效果不如想象得那樣理想。

四、護(hù)患沖突的解決方法及其意義

（一）護(hù)患沖突的解決方法

由于現(xiàn)代社會(huì)中的兒科患者比較多，因而導(dǎo)致護(hù)士人員每天都處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)，使得他們非常疲憊。要想護(hù)理質(zhì)量在一定程度上得以提高，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)卦黾右恍﹥嚎圃\室的護(hù)理人員，同時(shí)逐步培養(yǎng)他們的溝通能力。其次，護(hù)士也要掌握良好的溝通技巧，患兒本來年齡就小，在他們的世界里，哭鬧是一種解決問題的方法，同時(shí)也是他們很正常的表現(xiàn)。因此，護(hù)士一定要找對(duì)方法，在治療的過程中適當(dāng)?shù)胤稚⑺麄兊淖⒁饬κ怪浜现委?，然后不斷地?duì)他們進(jìn)行鼓勵(lì)，以減輕他們的心理壓力，消除他們的恐懼感。此外，在溝通的過程中，護(hù)士一定要加強(qiáng)自身語言的得體程度，盡可能地使用禮貌用語與患兒及患兒家長進(jìn)行交流，患兒家長在講述孩子病痛的時(shí)候，護(hù)士一定要認(rèn)真傾聽并且加以分析，必須要有耐心，避免出現(xiàn)注意力不集中甚至不耐心傾聽患兒的病癥便自下定論的情況。

（二）護(hù)患沖突解決的意義

護(hù)患沖突的現(xiàn)象在現(xiàn)代社會(huì)中會(huì)越來越多，因此，重視和化解護(hù)患沖突是社會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟待解決的問題。如能很好地解決護(hù)患沖突，則會(huì)使護(hù)理過程非常順利，同時(shí)也能更便于減輕患者的病痛，贏得患兒家長的信任。由此也可以折射出護(hù)士的善良人性，使得患兒家長感覺到護(hù)士的可敬可信，進(jìn)而大幅度提升治療成效。解決了護(hù)患沖突，在一定程度上也可以調(diào)動(dòng)患兒參與治療的積極性，提高護(hù)理質(zhì)量以及患兒、患兒家長的滿意度，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)。

五、結(jié)束語

伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)變，護(hù)患關(guān)系是醫(yī)院中一種不可避免的關(guān)系成分，在這其中，護(hù)患溝通是護(hù)理工作中必不可少的部分，良好地進(jìn)行護(hù)患溝通，能在很大程度上減少護(hù)患沖突。在本篇文章中，我們了解到護(hù)患關(guān)系的定義，了解到兒科診室護(hù)患關(guān)系產(chǎn)生的原因，得知影響護(hù)患之間溝通的幾個(gè)重要因素，同時(shí)闡述了解決護(hù)患關(guān)系的辦法以及解決護(hù)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)意義。

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Pediatric Nurse-Patient Communication Skills and Prevention of Nurse-Patient Conflicts

WU Li-hua

（Nursing Department，Zhengzhou Health Vocational College，Zhengzhou，Henan 450005，China）

Abstract：Pediatrics is special department in hospitals.Academia gives it a special name- "dumb department"，because many children cannot or cannot clearly express their pain.In this case，nurses need parents to tell about the child's physical condition while nursing，which makes the nursing process special and increases the chance of conflicts between nurses and patients.This paper first introduces the concept of nurse-patient relationship and nurse-patient conflict，and the causes of nurse-patient conflicts in pediatric outpatient clinics.Then it analyzes the obstacles that affect the normal communication between nurses and patients，and expounds the correct solutions according to the conflicts between nurses and patients.At last，it reveals the significance of properly solving the conflicts between nurses and patients.

Key words：nursing-patient communication;pediatric nursing;skills and methods