“計算機應(yīng)用+醫(yī)學專業(yè)”的課程改革在吉林省地方醫(yī)學高職院校的應(yīng)用研究

侯偉冬 王霏

摘要：文章主要是對吉林省醫(yī)學高職高專院校計算機的教學實施的現(xiàn)狀、效果進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)問題并分析問題成因，為高職學校計算機課程的有效實施、完善和創(chuàng)新提供理論依據(jù)，同時為高職計算機課程的發(fā)展提出新的發(fā)展思路。開展“計算機應(yīng)用+醫(yī)學專業(yè)”的課程改革探索，服務(wù)于吉林省地方醫(yī)學高職院校課程改革。

關(guān)鍵詞：計算機應(yīng)用;醫(yī)學專業(yè);課程改革

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A

隨著計算機技術(shù)發(fā)展，計算機技術(shù)與醫(yī)學應(yīng)用的結(jié)合越發(fā)的緊密。計算機技術(shù)已經(jīng)逐步應(yīng)用到醫(yī)學的各個方面，醫(yī)學信息技術(shù)發(fā)展也對醫(yī)學人才的職業(yè)技能有了新的要求。醫(yī)學類高職院校的計算機教學提出了新的改革方向。計算機課堂教學的改革勢在必行，由傳統(tǒng)的單向計算機教育向“計算機應(yīng)用+醫(yī)學專業(yè)”轉(zhuǎn)變成為一種可行性的探索。

1計算機課程教學現(xiàn)狀

1.1國外現(xiàn)狀

從美國醫(yī)學院校來看，美國醫(yī)學生要在本科畢業(yè)之后才可申請讀醫(yī)學院，而本科階段就是所謂的“醫(yī)預”階段。在“醫(yī)預階段”學生需要學習相關(guān)基礎(chǔ)課程，而計算機課作為選修課程，在教學目標上注重培養(yǎng)醫(yī)學生計算思維和信息素養(yǎng)能力，訓練和培養(yǎng)學生的思維方式、團隊協(xié)作能力、獨立解決問題能力以及創(chuàng)新能力。在教學內(nèi)容上從基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用現(xiàn)狀和需求出發(fā)，結(jié)合專業(yè)應(yīng)用主題，選取與信息技術(shù)密切關(guān)聯(lián)的知識，實現(xiàn)了醫(yī)學與計算機科學技術(shù)緊密整合。關(guān)于高職院校計算機課程的選擇主要為數(shù)字計算機在病人護理中的應(yīng)用、醫(yī)學圖像導論以及生物信息學導論，這些作為當前醫(yī)學發(fā)展中與計算機銜接的課程，在美國已經(jīng)開始廣泛的使用。

1.2國內(nèi)現(xiàn)狀

我國高職高專院校醫(yī)學教育招收的生源結(jié)構(gòu)比較復雜，根據(jù)招生性質(zhì)可分為統(tǒng)招考生，單招學生，中職對口轉(zhuǎn)段生等多種形式。進入學校統(tǒng)一編班?；旧纤械尼t(yī)學類高職高專院校都是在第一學年開設(shè)一個學期或一學年的計算機基礎(chǔ)課程，作為公共基礎(chǔ)課程。目的就是讓學生掌握計算機的基礎(chǔ)理論知識和學會簡單和辦公軟件的操作除了基礎(chǔ)必修課程之外，還對二年級以上的醫(yī)學生以選修課程形式開設(shè)計算機相關(guān)課程。本科院校的教學情況會相對的更加豐富多元。以北大醫(yī)學部的計算機課程為例，會增加諸如計算機概論、醫(yī)學信息技術(shù)、生物信息數(shù)據(jù)庫等課程?？傮w來看，我國醫(yī)學院校對計算機教學比較重視，普遍認為其職能不僅是幫助學生獲取計算機基礎(chǔ)知識，還應(yīng)當強調(diào)培養(yǎng)學生利用計算機分析問題、解決問題的意識和能力，培養(yǎng)計算思維方式，提高學生的信息素養(yǎng)。

2計算機課程教學存在的問題及原因

2.1學生的學情參差不齊，學習興趣不夠濃厚、學習目標不明確。

由于學生的教育背景和教育資源的不均衡。不少同學的計算機應(yīng)用水平比較薄弱，還停留在上網(wǎng)、聊天、娛樂等簡單應(yīng)用方面。有能力的同學還存在著吃不飽的現(xiàn)象。計算機課程大多作為醫(yī)學院校的公共基礎(chǔ)課程，由于學生內(nèi)在的學習動力不足和認知偏差，在學習這門課程的學習態(tài)度上認為計算機課程與醫(yī)學不相關(guān)，學習興趣較低。存在著公共基礎(chǔ)課程的學習與專業(yè)無關(guān)論，忽視學習計算機課程的重要性。

2.2課程設(shè)置千篇一律，不能做到因材施教

由于高職院校的學生在校時間短暫，課程學時數(shù)有限，將計算機課程的學時壓縮的非常有限，在有限的學時數(shù)內(nèi)，教師很難發(fā)揮因材施教的個性化教學方案。教學內(nèi)容設(shè)置過于集中統(tǒng)一和單向化，忽視學生的學情基礎(chǔ);教學內(nèi)容選取上，與現(xiàn)代計算機教學之間存在著一定的差距，拘泥于教材的限制，課堂教學內(nèi)容大多與專業(yè)內(nèi)容無關(guān)。專業(yè)結(jié)合不夠，缺乏學科聯(lián)系，融合度偏低。

2.3教學方式單一，教學方法不靈活

相對來說，醫(yī)學類院校對計算機教學的硬件設(shè)施的投入偏低。很多計算機課程的設(shè)置的開展，都需要不斷更新計算機教學設(shè)備。適應(yīng)不斷高速發(fā)展的計算機技術(shù)在醫(yī)學方面的應(yīng)用。高度理實一體化的計算機課堂硬件教學環(huán)境無法滿足，課堂上仍以教師為主體，進行講解一演示一實踐的教學環(huán)節(jié)，離開教師的指導，學生無法開展自主學習，應(yīng)用講授之外的其他教學方法的計算機課堂的開展受到軟硬件環(huán)境的限制。教學方法顯得不夠靈活。

3計算機課程改革思路

3.1課程設(shè)置

首先明確教學目標，計算機課程的改革主要就是要改變過去傳統(tǒng)的教師為主的灌輸式教學方法，讓學生學會自主學習。教師的作用主要就是在教學過程中充當輔助教學的作用，提供幫助，支持和指導。教師一定要脫離傳統(tǒng)觀念的束縛，注重培養(yǎng)學生的自主學習能力，發(fā)揮學生的主體作用。其次，適當?shù)脑黾咏虒W時數(shù)，給予學生充足的理論學習時間和實踐探索時間。教師給定了學習目標以后，學生開展自主學習和實踐探索需要時間的保障，才能將理論與實踐充分的融合。再次，增加“計算機應(yīng)用+醫(yī)學專業(yè)”選修課程。對學情較好的同學，可以輔修選修課程。比如，結(jié)合醫(yī)學美容專業(yè)，我們可以開設(shè)含圖像處理技能與美容設(shè)計相關(guān)的課程，結(jié)合護理專業(yè)，開設(shè)醫(yī)學導診等需使用計算機技術(shù)的相關(guān)課程，口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)的學生可以開設(shè)建模等和計算機相關(guān)的課程，臨床專業(yè)的學生可以開設(shè)電子病歷系統(tǒng)使用計算機技術(shù)的課程?？梢哉f，計算機技術(shù)的應(yīng)用可以在大部分醫(yī)學專業(yè)中找到契合點?；谝陨蠋c，對于計算機課程的設(shè)置既要有明確的教學目標和時間保障，同時也要結(jié)合專業(yè)性質(zhì)進行課程設(shè)置。

3.2教學內(nèi)容

從學生的學情能力上考慮，首先，我們可以在學生入校時進行一個計算機能力的摸底情況測評，按照學情能力，全校進行排班授課，針對不同的學習能力分別設(shè)置教學內(nèi)內(nèi)容，基礎(chǔ)課程教學內(nèi)容的選取上，對于計算機基礎(chǔ)較弱的學生，主要以熟悉計算機的相關(guān)知識，掌握基本操作技能為主，學會辦公軟件的基本操作為輔，對于大部分基礎(chǔ)適中的同學，教學內(nèi)容重點放在計算機使用能力的提高和辦公軟件的高級應(yīng)用上。而對于計算機基礎(chǔ)能力較好的同學，在扎實掌握計算機基本操作技能和熟悉辦公軟件使用的基礎(chǔ)上，我們要鼓勵學生學會將計算機能力應(yīng)用于實際生活中，可以設(shè)置一些具體的任務(wù)，主要是和生產(chǎn)，社會實踐相關(guān)，比如，我們可以讓學生利用辦公軟件進行藥品銷售的策劃、病人數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與查找?？梢蚤_設(shè)簡單的計算機語言課程，其次，對于“計算機應(yīng)用+醫(yī)學專業(yè)”選修課程的教學內(nèi)容選擇，我們要更加貼近專業(yè)，符合學生的專業(yè)和興趣愛好特點，有針對性的設(shè)計教學案例。

3.3教學方法

傳統(tǒng)的教學方法已經(jīng)不能適應(yīng)計算機課程的發(fā)展需求，根據(jù)課程的教學及課程實踐性強的特點，在教學中應(yīng)該注重對學生實踐能力的培養(yǎng)，在不斷的傳授學生理論知識和實踐知識的同時，更應(yīng)該著力培養(yǎng)和幫助學生提高自我學習的能力，讓學生能夠獨立思考和分析問題，主動探求解決問題的方式方法。注重講授知識思路的引導和啟發(fā)，不拘泥于課本知識，應(yīng)盡量豐富教授知識的全面性，由淺人深;同時應(yīng)結(jié)合多種多媒體技術(shù)增強師生互動，增加課程的多樣性和趣味性。教師可以根據(jù)自己掌握的信息化技能，結(jié)合教學環(huán)境改善自己的教學方法。比如演示法，這種教學方法更加直觀易學，在需要的演示的地方，建議要讓學生自己去完成，增加學生的參與程度;MOOC法，目前MOOC教學方式正在逐步地流行起來，學生可以不受時間和地點的限制，去完成學習任務(wù)，方便溫故知新。而且很多網(wǎng)站還提供了其他學校的教學資源可供參考。例如，中國慕課、愛課程、智慧樹、學習通等。任務(wù)驅(qū)動法，將學生分成若干個小組，各小組布置相同的任務(wù)，在小組完成任務(wù)的過程中人人參與負責。能很好的培養(yǎng)學生的團隊意識和協(xié)作能力。情景教學法，將計算機的使用融人實際生活中，提高學生的學習興趣和學生應(yīng)用計算機技能解決實際困難的能力。同時精煉總結(jié)內(nèi)容，著重突出重點知識，指導學生邊聽邊練、注重流程，將課程中的知識點呈現(xiàn)清楚、脈絡(luò)清晰。還有一些其他的方法，在此就不一一列舉，大家可以根據(jù)自己的能力和實際情況選擇相應(yīng)的教學方法。

3.4教學模式

改變傳統(tǒng)的教師單向輸出的教學模式，嘗試混合式的線上線下綜合運用的教學模式，讓學生通過線上的預習，進行課前的準備，上課時，可以根據(jù)教學實際情況，采取線上或線下的授課方式，課后，教師可以在線上答疑、發(fā)布作業(yè)，開展討論等教學活動。同時，我們還可以與其他課程進行融合，增加與專業(yè)的貼合度，比如，口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)的牙齒建模課程，計算機教師可以和專業(yè)教師進行分工合作，完成牙齒建模課程的任務(wù)點。改變過去封閉式的教學模式，教學模式更加多元化。

3.5教學評價

將結(jié)果考核變成過程考核，以往的計算機課程評價，更多的是注重對理論知識點的掌握程度測試，以試卷為主。學生可以通過背誦知識點，獲得一個相對滿意的分數(shù)，這種評價方式，并不能很好的體現(xiàn)學生的計算機應(yīng)用能力，鑒于此，我們可以嘗試將結(jié)果考核變成對過程的考核，考核成績不以單一的期末試卷分數(shù)為主，更加注重學生在平時的學習的態(tài)度和知識階段性的掌握，比如計算機基礎(chǔ)課程中按照Window10系統(tǒng)操作，Word、Excel、Powerpoint四大部分分別進行教學評價，可以更加科學和客觀的顯示學生的計算機能力。同時，學生也會認為整個教學過程都納入最后的教學評價而不敢松懈，專注度會更高。在教學評價的過程中，應(yīng)該更加注重學生實踐能力的考核，因為，計算機是一門實踐學科，理論與實踐技能的占比建議3：7。同時，對于一些開展校企合作的醫(yī)學相關(guān)專業(yè)，可以適當?shù)匾肫髽I(yè)評價，讓學生提前適應(yīng)職業(yè)的計算機能力需求。

“計算機應(yīng)用+醫(yī)學專業(yè)”的課程改革目的就在于提升教學效果，在于讓學生能夠打牢基礎(chǔ)、注重實踐、全面掌握必備技術(shù)技能，把計算機作為獲取和交流信息的工具，學生感興趣，那么學生就會主動深入學習下去，這就是“學以致用”。引導學生進入計算機科學的大門，能夠鍛煉學生的自我創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，打牢學生學習計算機課程中的基本原理和基礎(chǔ)知識。課程知識的綜合性、前沿性、探索性都能夠在這樣的教學中體現(xiàn)得淋漓盡致，讓學生對課程充滿求知欲望，增強課程的趣味性和實用性，增強教學效果，