康復理念在婦幼醫(yī)療景觀設計中的作用分析

趙瀅 王玉璽 王磊

摘 要 從國家開放“二孩”政策以來，國內婦女兒童群體對良好醫(yī)療康復環(huán)境和康療服務質量的需求更加突出。以康復理念理論為指導，總結康復理念在婦幼醫(yī)療景觀設計中的應用。

關鍵詞 康復景觀;婦幼醫(yī)療機構;景觀設計

中圖分類號：TU986.5 文獻標志碼：B DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2020.14.029

當今社會婦幼人群的健康問題越來越受到人們的關注，隨著國家開放“二孩”政策，人們對婦幼醫(yī)療機構的景觀需求越來越高，婦幼醫(yī)療機構康復景觀建設慢慢興起。婦幼醫(yī)療機構康復景觀建設主要是通過提升就醫(yī)環(huán)境、滿足患者的心理、生理需求使他們與醫(yī)護人員更好地配合，以提升治療效果，從而增強醫(yī)院文化軟實力，提高知名度。

1 相關概念分析

1.1 康復

康復的含義是綜合、合理地運用社會、醫(yī)學、教育等多種形式，使病、傷者已經喪失的功能達到最大程度地恢復，重新開始正常的生活及工作，并重新融入社會[1-2]。

康復不單單是針對某一種疾病，更多的是涵蓋人這一整體，使人的生理、心理以及社會和經濟能力等全面康復，覆蓋范圍比較全面[3-4]。

1.2 康復景觀

康復景觀主要是在醫(yī)學治療的基礎之上，結合自然與人文景觀這一自然層面，將景觀療養(yǎng)與心理治療相結合[5]，使患者個人與景觀環(huán)境相互作用來達到調節(jié)人生理和心理的功效[6]。

康復景觀按照康復功效可分為冥想空間、感官花園、康健活動區(qū)和園藝療法園[7];按照服務人群可劃分為觀賞類康復景觀、體驗類康復景觀和參與類康復景觀[8]。

冥想空間比較注重空間圍合感營造，追求空間私密性，在此環(huán)境中能使人修身養(yǎng)性、治愈心靈上的創(chuàng)傷;感官花園主要是人的精神感覺與景觀環(huán)境中各個要素相融合，通過景觀要素刺激人體感官來達到舒緩情緒的作用[9];康健活動區(qū)主要通過種植康復保健類的植被、設置一些能夠促進康復治療的康復活動設施，使人們恢復生理和心理健康，達到身心康復的效果;園藝療法園是通過設置適合的空間，讓人們根據自身情況參與不同種類的園藝體驗活動，掌握不同的園藝技能，獲得不同的體驗[10]。

觀賞類康復景觀是利用視覺、嗅覺、聽覺來感受環(huán)境，通過觀賞景觀愉悅身心、放松心情，從而促進自身健康[11];體驗類康復景觀主要是通過刺激人的各個感官，如在醫(yī)療中心的康復景觀中設置冥想空間、沐浴自然等體驗項目來進行身心保健[12];參與類的康復景觀主要是讓人主動參與一系列園藝活動，發(fā)揮使用者的主動參與性，豐富其在景觀環(huán)境中扮演的角色，將患者的注意力從疾病暫時轉移到園藝活動的體驗中去，緩解病痛帶來的不安情緒，從而促進使用者康復。

康復景觀的特性主要分為自然性、可感性、多樣性和藝術性4類。自然性體現是通過增加空間的綠地覆蓋率，營造更接近自然的綠地景觀，選用含氧量高的植被，保持空氣濕度，改善小環(huán)境氣候[13]。可感性主要是使患者在保健中心外部環(huán)境中通過一系列感官鍛煉逐漸得到恢復，主動參與到景觀環(huán)境中去，如可設置荷塘垂釣、沙灘種植等一系列可操作性較強的項目，有利于從一定程度緩解病患壓力，促使其積極治療。服務人群的多樣化使得婦幼醫(yī)療機構的景觀設計需要具備多樣化的功能需求，不僅體現在服務設施上面，也體現在植物種植上面，應為患者提供能夠輔助醫(yī)療康復、舒緩心情的綠色環(huán)境?？祻途坝^的服務人群中包括身體和心靈有缺陷的患者，這就要求醫(yī)療保健中心的景觀元素必須是積極向上的[14]，并且質感和顏色也要充滿活力，提高使用者的認知能力，緩解病人壓力，加快病人痊愈。

2 康復理念應用于婦幼醫(yī)療景觀設計中的作用

婦幼醫(yī)療機構的服務人群可劃分為診療保健人群、探視人群和醫(yī)護工作人群[15]。診療保健人群具體包括嬰幼兒、兒童、孕產婦以及非孕期婦女。

兒童患者對于陌生環(huán)境往往會產生恐懼感和緊張感，所以通過營造“家”的氛圍可以穩(wěn)定兒童情緒，緩解其壓力。兒童對空間元素的多樣化要求也比較高，要注重空間元素、活動設施、色彩設計等方面設置的多樣化，選擇形式多樣、色彩豐富、舒適度和安全性高的空間元素和活動設施。

孕產婦容易疲憊、行動不便，在行走過程中經常需要停下來休息，所以對于場地中座椅的需求就比較迫切[16]。另外，在道路流線上也要確保其安全性和通暢性，防止孕婦碰撞。在心理上，孕產婦容易情緒化，在場地設計中要注重營造舒適的氛圍。景觀環(huán)境中可通過設計一些粉色、粉藍色等柔和色彩的景觀小品來緩解空間的緊張氛圍。一個寧靜、溫馨的景觀環(huán)境在一定程度上能夠起到減輕孕產婦心理壓力的作用[17]。

婦幼醫(yī)療中心通常需要陪護的是孕產婦和幼兒，其家屬往往會產生焦急、恐慌等多重負面情緒，因此在設計中需要構建清晰的流線，營造舒適輕松和安全可靠的醫(yī)療環(huán)境，以緩解緊張和迷茫的情緒[18]。

醫(yī)護工作者在高度集中的工作環(huán)境中，精神長期處于緊繃狀態(tài)，加上長時間面對患兒哭鬧等不配合治療的行為，心理上往往會承受不住，可能會對工作態(tài)度造成影響。這就需要通過舒適恬靜的景觀環(huán)境來進行調節(jié)，緩解醫(yī)護人員壓力，提高其工作積極性。

3 康復理念應用于婦幼醫(yī)療景觀設計中的影響

將康復理念融入到婦幼醫(yī)療景觀改造中，有助于將健康-醫(yī)療-康復相結合，通過加強婦幼醫(yī)療康復景觀改造設計，改善婦幼醫(yī)療景觀環(huán)境，增強醫(yī)患和陪護人員的安全感和舒適度，從而緩解患者就診的緊張感和陪護人員的焦慮感。對于醫(yī)護人員來說，緊張的工作之余有一個可供放松緩解壓力的工作環(huán)境，不僅能夠調動其工作積極性，提高工作效率;還能促進醫(yī)患交流，提高就醫(yī)效率和質量。同時，一個良好的康復景觀能夠促進患者康復，減少治療時間，為其家庭減輕經濟負擔;同時也能使婦幼醫(yī)療景觀設計成為同行業(yè)發(fā)展的新亮點，為婦幼醫(yī)療機構帶來更多的經濟效益[19]。此外，對婦幼醫(yī)療機構的室外環(huán)境進行改造設計具有凈化空氣、改變環(huán)境小氣候等生態(tài)功能，可促使人與自然和諧相處[20]。

4 結語

為了發(fā)揮康復景觀在婦幼醫(yī)療機構中的積極作用，應充分考慮我國現階段發(fā)展狀況，將康復這一理念融入到整個設計中，使各個功能區(qū)的服務職能都充分體現其康復效益。

參考文獻：

[1] 孫樹菡，毛艾琳.工傷康復的問題與解決[J].北京勞動保障職業(yè)學院學報，2007（4）：9-13.

[2] 劉暢，張晗楚.我國康復事業(yè)發(fā)展的新啟示[J].大家健康，2018，12（5）：299.

[3] 郭鈺瑋.康復在臨床中的宣傳與推廣[J].長江叢刊，

2017（29）：224.

[4] 佘美萱.城市規(guī)劃專業(yè)城市綠地系統(tǒng)規(guī)劃教學改革初探[J].中國教育技術裝備，2013（30）：87-88，89.

[5] 梁馨予.醫(yī)院康復性園林的景觀設計問題研究[D].楊凌：西北農林科技大學，2018.

[6] 趙晶，宋力.中國古典私家園林對現代醫(yī)院康復景觀設計的啟示[J].沈陽農業(yè)大學學報（社會科學版），2011，

13（4）：492-496.

[7] 陳夢佳.基于康復景觀的南昌大學第一附屬醫(yī)院景觀提升研究[D].南昌：江西農業(yè)大學，2015.

[8] 王曉博，李金鳳.康復性景觀及其相關概念辨析[J].北京農學院學報，2012，27（2）：71-73.

[9] 李天求.基于環(huán)境認知的居住區(qū)室外環(huán)境設計策略研究[D].黑龍江：哈爾濱工業(yè)大學，2010.

[10] 尹冬梅，陳發(fā)棣.園藝療法發(fā)展趨勢探討[J].江西科學，2008（1）：170-174.

[11] 王艷，葉青.色彩的視覺特性在建筑設計中的應用[J].裝飾，2004（137）：39.

[12] 楊森.兒童醫(yī)院室外康復性景觀規(guī)劃設計策略研究[D].鄭州：河南農業(yè)大學，2016.

[13] 趙娟，崔文靜，李紅.淺析園林植物色彩對人的生理和心理的影響[J].花卉，2018（12）：164.

[14] 王晨.基于POE理論的綜合性醫(yī)院戶外康復景觀研究[D].南京：南京農業(yè)大學，2015.

[15] 李珊.新型婦幼保健機構建筑改擴建設計研究[D].重慶：重慶大學，2016.

[16] 線全鑫.人性化視角下產科病區(qū)空間設計策略研究——以長沙安貞醫(yī)院設計為例[D].蘇州：蘇州科技學院，2015.

[17] 何萍，黃迎，陸敏，等.419名孕婦孕期和產后心理狀態(tài)及影響因素分析[J].中國婦幼保健，2014，29（23）：3731，3735.

[18] 陳曦.兒童醫(yī)院門診部室內公共空間的設計研究[D].北京：北京服裝學院，2015.

[19] 區(qū)少歡.加強醫(yī)院文化建設培育醫(yī)院核心競爭力[J].現代醫(yī)院，2005，5（8）：115-116.

[20] 徐云霞.景觀設計在居住區(qū)生態(tài)環(huán)境建設中的作用[J].華東森林經理，2003（3）：50-53.

（責任編輯：趙中正）