鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療心律失常的臨床效果分析

高 宇

（山西省太原市中心醫(yī)院，山西 太原 030009）

心律失常是臨床發(fā)病率極高的心血管系統(tǒng)疾病，患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)受影響，極易引發(fā)左心功能急性衰竭，對(duì)患者生命安全及生活質(zhì)量均會(huì)產(chǎn)生不利影響。心律失?？蓡为?dú)發(fā)病，也可引發(fā)冠心病等疾病[1]，臨床治療心律失常主要采取對(duì)癥藥物治療，酒石酸美托洛爾片及鹽酸胺碘酮片可降低患者收縮壓及心輸出量，改善心律失常的臨床癥狀。為提高藥物治療的臨床效果，臨床主要以多種藥物聯(lián)合治療為主，本次研究通過(guò)對(duì)我院1年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)84例該疾病患者資料的研究分析，重點(diǎn)探討鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年9月為本次研究起始時(shí)間，2019年9月為本次研究終止時(shí)間，研究樣本數(shù)量共計(jì)84例，全部患者均符合心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對(duì)照組，兩組患者數(shù)量均等（n=42），研究組患者中男24例，女18例，年齡范圍為42-75歲，年齡均值（61.57±3.36）歲，病程時(shí)間最低為8個(gè)月，最高為4年，均值計(jì)算結(jié)果為（2.29±1.02）年，對(duì)照組患者中男25例，女性17例，年齡范圍為41-73歲，年齡均值為（61.51±3.32）歲，病程時(shí)間最低為6個(gè)月，最高為4年，均值計(jì)算結(jié)果為（2.24±1.03）年，基線資料組間無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取鹽酸胺碘酮片治療，如患者心率數(shù)值超過(guò)100次/min，每日服用4次，每次服用量為200 mg，如患者心率為80～100次/min，每日口服3次，每次服用量為200 mg，如患者心率數(shù)值低于80次/min，每日口服2次，每次服用量為200mg，達(dá)到10克的負(fù)荷量后減半。研究組患者治療方案為聯(lián)合用藥，加入酒石酸美托洛爾片，首次服用劑量為12.5 mg，每日晨間服用1次，結(jié)合患者服藥后反應(yīng)及血壓、心率數(shù)值，將服藥劑量增加至每日2次，每次服用量25 mg。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者左心室射血分?jǐn)?shù)、超敏C反應(yīng)蛋白水平。統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，臨床治療總有效率屬計(jì)數(shù)資料范疇，左心室射血分?jǐn)?shù)、超敏C反應(yīng)蛋白水平屬計(jì)量資料范疇，表示方法分別為%、±s，檢驗(yàn)方法分別為x2、t檢驗(yàn)，為確保數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確，利用SPSS23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，如P＜0.05，則組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

評(píng)估組間左心室射血分?jǐn)?shù)、超敏C反應(yīng)蛋白水平、臨床治療總有效率，研究組優(yōu)勢(shì)顯著（P＜0.05）。

表1 對(duì)比分析兩組患者臨床治療總有效率及各項(xiàng)臨床指標(biāo)

3 討 論

本次研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，研究組患者經(jīng)鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療各項(xiàng)臨床指標(biāo)優(yōu)勢(shì)顯著。鹽酸胺碘酮片屬臨床常用Ⅲ類抗心律失常藥物，服藥后可顯著延長(zhǎng)患者動(dòng)作電位時(shí)程、復(fù)極時(shí)間，通過(guò)對(duì)鉀離子通道的抑制及β受體阻滯作用可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕外周血管阻力，改善心律失常的臨床癥狀。酒石酸美托洛爾片屬β受體阻斷類藥物，具有極高的選擇性，對(duì)于高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等均具有顯著效果，服藥后患者交感神經(jīng)受抑制，可緩解異位起搏頻率[2]。將鹽酸胺碘酮片聯(lián)合酒石酸美托洛爾片聯(lián)合應(yīng)用可通過(guò)不同的藥理作用有效控制患者心率，改善心功能，達(dá)到治療心率失常的臨床效果。

由此可知，心律失?；颊卟捎寐?lián)合用藥方案鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片具有較高的臨床效果，可全面推廣應(yīng)用。