院前急救重癥哮喘合并呼吸衰竭的護理效果分析

陳曄

【摘要】目的 探討分析重癥哮喘合并呼吸衰竭院前急救護理效果。方法 選取了2018年-2019年接收并治療的患者36例，作為此次觀察研究的對象。結果 患者治療后的呼吸頻率（22.6±2.8）次/分、血壓（145.2/78.9±8.1/7.2）mmHg、脈搏（97.8±3.9）次/分等指標均明顯優(yōu)于治療前的呼吸頻率（38.9±5.4）次/分、血壓（145.2/78.9±8.1/7.2）mmHg、脈搏（97.8±3.9）次/分，此次護理滿意度為100%。結論 對重癥哮喘合并呼吸衰竭的患者實施院前急救護理可明顯提高治療效果，改善患者的臨床癥狀。

【關鍵詞】院前急救;重癥哮喘合并呼吸衰竭;護理效果;分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..01

重癥哮喘是由多種細胞和細胞組參與的氣道慢性炎癥性疾病，冬季發(fā)生較多，患者經常在夜間和清晨發(fā)作，多數患者可自行緩解或經過治療緩解，病程較長，可產生氣道不可逆性狹窄和起到重塑等情況。本文敘述了2018年-2019年醫(yī)院接收并治療的重癥哮喘合并呼吸衰竭的患者36例，探討分析院前急救護理效果在重癥哮喘合并呼吸衰竭患者中的應用，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取了2018年11月-2019年11月醫(yī)院接收并治療的重癥哮喘合并呼吸衰竭的患者36例，其中男性患者26例，女性患者10例，年齡在48-79歲之間，平均年齡為（60.31±3.05）歲。經檢查診斷所有患者均符合重癥哮喘的診斷標準，此次觀察研究在患者家屬知情下進行的。

1.2 方法

在120急救車接到任務后，5分鐘之內出發(fā)趕往救治現(xiàn)場，在途中應提前了解患者的情況，做好急救的準備，方便到達現(xiàn)場后迅速進行急救護理。急救人員在到達現(xiàn)場后，立即對患者病情進行評估，將患者的頭部抬高，及時清除患者口腔內的分泌物，避免引起窒息，維持患者呼吸道的通暢。給與患者持續(xù)性的吸氧處理，防止患者機體處于缺氧的狀態(tài)，同時要密切注意患者誤吸的情況發(fā)生。為患者建立2-3條靜脈通道，為其注入甲強龍等解痙攣，同屬為患者滴注茶堿類藥物，必要時采用興奮劑藥物，密切觀察患者的各項生命體征，詳細記錄[2]。護理人員要安慰患者、鼓勵患者有戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者治療依從性，緩解其不安的心理。在運送患者的途中，要確保患者身體保持平穩(wěn)，做好發(fā)生顛簸或是磕碰的保護措施。及時與醫(yī)院急診科室聯(lián)系，做好接診患者的準備，可以提高患者的救治率。

1.3 觀察指標

觀察患者在經過搶救治療前后的效果，同時觀察護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用了SPSS 17.0的數據軟件對此次研究數據進行處理，治療前后產生的結果采用x2檢驗，計數資料用百分比（%）表示，用“x±s”表示計量資料，用的是T檢驗，最終結果以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經過此次急救治療后顯示，患者治療后的呼吸頻率（22.6±2.8）次/分、血壓（145.2/78.9±8.1/7.2）mmHg、脈搏（97.8±3.9）次/分等指標均明顯優(yōu)于治療前的呼吸頻率（38.9±5.4）次/分、血壓（145.2/78.9±8.1/7.2）mmHg、脈搏（97.8±3.9）次/分，此次護理滿意度為100%。見表1

3 討 論

對重癥哮喘合并呼吸衰竭的患者進行院前急救護理是十分必要的，院前急救是救治患者首要環(huán)節(jié)，是急救的基礎，為患者接受進一步診治創(chuàng)造有利條件。急救人員到達現(xiàn)場后，應立即改善患者缺氧狀態(tài)，及時吸氧，開通有效的靜脈通道，給與患者解痙攣處理，判斷發(fā)作的誘因。對于重度患者應及時給與呼吸興奮劑，在轉運途中確保患者身體平穩(wěn)，密切觀察患者的各項指標的變化，提前與醫(yī)院急診科室聯(lián)系，做好相關記錄。準確、合理、快速的采用院前急救護理措施，可以挽救患者的生命。

綜上所述，對重癥哮喘合并呼吸衰竭的患者采用院前急救護理措施，可以改善患者的臨床癥狀，提高救治的效果。

參考文獻

[1] 齊 星.重癥哮喘患者的院前急救及護理措施探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（22）：162-163.

[2] 邱全煌，謝偉山，姜椿法，張新斌.甲基強的松龍對重癥哮喘急性發(fā)作的院前急救效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（09）：1626-1628.

[3] 王慧娟，林麗云，危麗華.支氣管哮喘患者的院前急救與護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2016，14（15）：380-381.