人性化護(hù)理在老年心肌梗死患者中的應(yīng)用效果觀察

肉孜尼亞孜汗·吐送尼亞孜，穆艾太爾·賽迪

（新疆和田策勒縣人民醫(yī)院，新疆 和田）

0 引言

心肌梗死是我國臨床較為常見和多發(fā)的一種心血管疾病[1]。近年來隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改善與生活質(zhì)量的提高，心肌梗死患者不斷增加，其發(fā)病率也在逐年提高[2]。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取行之有效的護(hù)理方案[3]。本文通過對(duì)觀察組和對(duì)照組的140例老年心肌梗死患者進(jìn)行觀察研究，探討研究老年心肌梗死患者通過人性化護(hù)理的應(yīng)用效果觀察，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年4月至2019年4月收治的140例老年心肌梗死患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組70例和觀察組70例，對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理方式。對(duì)照組患者女性 32例，男性 38例，年齡 61～78歲，平均（68.36±6.54）歲。觀察組患者女性34例，男性36例，年齡62～80歲，平均（69.28±6.62）歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有老年心肌梗死患者均對(duì)本研究完全知情同意，并簽署知情同意書，我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括發(fā)放疾病防治手冊(cè)、觀察患者的病情變化、日常護(hù)理與心理疏導(dǎo)等方面。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理方式，主要護(hù)理措施如下。

（1）心理護(hù)理：大部分老年心肌梗死患者會(huì)由于焦慮、緊張等產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，并對(duì)患者的具體情況實(shí)施個(gè)體化心理護(hù)理，消除患者的不良情緒。主動(dòng)為患者講解治愈的成功案例等，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)患者積極接受疾病治療。

（2）健康宣傳：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況，一對(duì)一的對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳，并告知患者及家屬心肌梗死疾病的相關(guān)情況，主要內(nèi)容包括疾病產(chǎn)生的原因、臨床癥狀、治療方式、護(hù)理方式、飲食注意事項(xiàng)與藥物服用情況等，并以各種方式對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育。

（3）飲食護(hù)理：需囑咐患者多食用蛋白質(zhì)高、脂肪含量低且容易消化的食物，并且減少豆類、奶制品、動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮類等食物的攝入量，日常保證充足的飲水與正常排便。在老年心肌梗死患者中有許多肥胖患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)肥胖者養(yǎng)成健康、合理的飲食習(xí)慣，多食用清淡、高纖維、易消化的食物，少吃膨化、油炸、甜食等脂肪含量高的食物，日常多飲用溫水，嚴(yán)禁暴飲暴食，定時(shí)排便并控制好食鹽的攝入量，每日不宜超過5 g。

（4）鍛煉指導(dǎo)：護(hù)理人員根據(jù)每位患者的病情輕重、年齡大小、體質(zhì)強(qiáng)弱與個(gè)人愛好等具體情況，選擇的合適鍛煉方式，如打太極拳、步行等?；颊咴阱憻掃^程中應(yīng)掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)和醫(yī)生協(xié)商決定。如果患者的運(yùn)動(dòng)量過小，不能起不到應(yīng)有的鍛煉作用；如果患者的運(yùn)動(dòng)量過大，可能對(duì)身體造成損壞?；颊咴阱憻捴腥粜那皡^(qū)出現(xiàn)不適，應(yīng)立即終止運(yùn)動(dòng)，患者運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)的增加，根據(jù)其身體恢復(fù)情況與心功能情況逐步增加運(yùn)動(dòng)量。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對(duì)照組老年心肌梗死患者的護(hù)理效果。采用NYHA分級(jí)量表對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，其中患者的護(hù)理效果主要分為顯效、有效以及無效，具體方式如下：（1）顯效：患者經(jīng)護(hù)理后，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心肌功能提高2級(jí)及以上；（2）有效：患者經(jīng)護(hù)理后，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，心肌功能提高1級(jí)；（3）無效：患者經(jīng)護(hù)理后，臨床癥狀無改善，心肌功能無改善?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的老年心肌梗死患者數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行針對(duì)性分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的護(hù)理效果比較：通過兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較，觀察組患者護(hù)理后的有效率明顯比對(duì)照組高，使用人性化護(hù)理的護(hù)理效果更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果比較（n, %）

3 討論

心肌梗死多發(fā)于40～60歲的中老年患者[4]。主要由于疲勞、不愛運(yùn)動(dòng)、飲酒量多等因素引發(fā)疾病，并逐漸呈現(xiàn)老齡化趨勢(shì)[5]。若老年心肌梗死患者伴有進(jìn)行性心電圖變化與血清心肌酶活性升高等情況，很容易并發(fā)休克、心律失常與心力衰竭等癥狀[6]。若治療與護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)對(duì)患者的生命安全與健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[7-8]。

人性化護(hù)理作為一種有效的老年心肌梗死護(hù)理方式，其護(hù)理方式主要包括發(fā)放疾病防治手冊(cè)、觀察患者的病情變化、日常護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣傳、飲食護(hù)理與鍛煉指導(dǎo)等方面措施來提高患者的臨床治愈率，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。

本文通過我院收治的140例老年心肌梗死患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理方式，觀察組患者護(hù)理后的有效率明顯比對(duì)照組更高，觀察組患者的護(hù)理效果更好（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，人性化護(hù)理在本次研究中比只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果更加明顯，有利于提高患者的臨床治愈率，一定程度上改善患者的生活質(zhì)量。探討研究老年心肌梗死患者通過人性化護(hù)理的應(yīng)用效果觀察，值得臨床推廣和研究。