探討在宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果

喬春霞

（河北省故城縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 故城）

0 引言

宮外孕又被稱為異位妊娠，是婦產(chǎn)科常見的一種病癥，其治療有一定難度。造成宮外孕的原因是受精卵不能在子宮內(nèi)正常的著床發(fā)育，情況非常危險，容易造成大出血甚至?xí)l(fā)死亡。宮外孕的患者通常會出現(xiàn)腹部劇痛、陰道出血等情況。目前，臨床上主要通過影像學(xué)檢查對宮外孕患者進(jìn)行判斷[5-7]。傳統(tǒng)超聲檢查的診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性需要再進(jìn)一步提高，彩超診斷是臨床上一種準(zhǔn)確性高的影像學(xué)診斷方式，能夠真實的反映出患者的狀況，讓醫(yī)生及時的對患者開展治療。本文就在宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年2月至2019年11月在我院進(jìn)行檢查的宮外孕患者48例進(jìn)行觀察研究，根據(jù)隨機分配的原則將48例患者分為觀察組和對照組，每組24例。其中，觀察組患者年齡為 20～33歲，平均（28.16±1.56）歲，停經(jīng)時間為 1～2個月，平均（1.26±0.11）個月。觀察組患者年齡為19～34歲，平均（27.48±1.77）歲，停經(jīng)時間為 1～2個月，平均（1.67±0.22）個月。對比兩組患者的一般資料，P＞0.05，有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，且所有患者及患者家屬同意；患者家屬簽署同意協(xié)議；患者自愿接受檢查，且能夠配合本次研究，患者及患者家屬意識清楚，沒有嚴(yán)重的精神障礙；患者的基本資料齊全；患者被確診為宮外孕。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙或其他重大特殊疾病的患者；患者或患者家屬患有嚴(yán)重的精神障礙患者伴有嚴(yán)重的藥物過敏史；患者或患者家屬拒絕或者中途選擇退出的患者。

1.4 方法

對照組患者采用腹部B超的方法對患者進(jìn)行檢查，觀察組患者則采用陰道彩超診斷的方案為患者進(jìn)行檢查。觀察組患者的診斷方案為：其檢測機器型號為西門子2000，患者在進(jìn)行檢查前對膀胱進(jìn)行排空，在進(jìn)行檢查時保持仰臥，將肩部墊高，保持頭部位置低于身體位置。檢查人員采用多切面橫縱斜檢測，在涂抹耦合藥劑之后將探頭放至檢測區(qū)域內(nèi)，對患者的孕囊和直腸窩。對患者的卵泡大小、子宮內(nèi)膜厚度輸卵管回聲等進(jìn)行檢查，根據(jù)患者的各項狀況及子宮形態(tài)等判斷患者是否存在宮外孕等情況。

1.5 觀察指標(biāo)

通過對比兩組患者的病理結(jié)果、檢測效率及患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評判，判斷宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果。其中，病理結(jié)果從輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠這三種類型進(jìn)行比較。

1.6 療效評判

療效總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.7 統(tǒng)計學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的病理結(jié)果

對比兩組患者的病理結(jié)果，觀察組患者的病理檢查結(jié)果檢出率高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 對比兩組患者的病理結(jié)果[n(%)]

2.2 對比兩組患者的檢查效率

對比兩組患者的檢查效率，觀察組患者的檢測效率優(yōu)于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 對比兩組患者的檢查效率[n(%)]

2.3 對比兩組患者的生活質(zhì)量

對比兩組患者的生活質(zhì)量，觀察組患者的生活質(zhì)量比對照組患者高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表3。

表3 對比兩組患者的生活質(zhì)量（±s, 分）

表3 對比兩組患者的生活質(zhì)量（±s, 分）

組別 例數(shù) 社會功能 情感功能 角色功能 認(rèn)知功能 軀體功能觀察組 24 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51對照組 24 63.59±10.26 64.18±10.61 61.45±11.48 64.89±12.12 61.78±12.15 t 2.857 2.497 3.470 2.103 4.158 P 0.006 0.000 0.001 0.041 0.000

3 討論

宮外孕主要是受精卵在子宮外著床發(fā)育而形成的急腹癥，如不及時的進(jìn)行治療會導(dǎo)致輸精管炸裂，出現(xiàn)大出血等現(xiàn)象，甚至死亡。輸卵管妊娠時宮外孕當(dāng)中最嚴(yán)重的一種，隨著受精卵的不斷發(fā)育會導(dǎo)致輸卵管不堪重負(fù)，從而被撐爆，從而引發(fā)出血性休克，對患者的生命造成威脅[2-4]。彩超診斷主要是通過陰道觀察，經(jīng)陰式探頭的頻率高，能讓醫(yī)生獲得更有效、更清楚的視野。檢查人員采用多切面橫縱斜檢測，在涂抹耦合藥劑之后將探頭放去檢測區(qū)域內(nèi)，對患者的孕囊和直腸窩。對患者的卵泡大小、子宮內(nèi)膜厚度輸卵管回聲等進(jìn)行檢查[8]。這種檢查方案能夠清楚的將子宮周圍的組織呈現(xiàn)出來，讓醫(yī)生做出更有效、更直觀的判斷，促進(jìn)醫(yī)院的治療效率[1]。陰道彩超對早期異位妊娠的檢測準(zhǔn)確度高于B超檢測，最大程度的保證患者的身體健康，同時對病人的傷害較小，最大程度的保障了患者的人身安全，為后期的手術(shù)治療提供有力的保障。

綜上所述，通過對比兩組患者的病理結(jié)果、檢測效率及患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評判，判斷宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果。觀察組患者的病理檢查結(jié)果檢出率高于對照組患者，觀察組患者的檢測效率優(yōu)于對照組患者，觀察組患者的生活質(zhì)量比對照組患者高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，證明宮外孕患者中實行彩超診斷方案的研究效果良好，能夠提高診斷效率，減少患者的風(fēng)險，提高患者的生活質(zhì)量的同時提升醫(yī)院的治療效率，是一種可靠的檢測方式，具有很高的價值，值得醫(yī)院推廣使用。