越來越多的學(xué)術(shù)研究和新冠肺炎患者的臨床證據(jù)表明,新冠病毒會破壞人體產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞,從而令健康人患上糖尿病。為此,科學(xué)家已經(jīng)開始行動起來,建立數(shù)據(jù)庫,收集沒有糖尿病病史或血糖控制問題的COVID-19和高血糖患者的信息。
對于大多數(shù)1型糖尿病患者來說,身體的免疫細(xì)胞開始破壞胰腺中的細(xì)胞,也就是負(fù)責(zé)產(chǎn)生激素胰島素的細(xì)胞,這個過程通常是突然的。糖尿病已經(jīng)被認(rèn)為是導(dǎo)致新冠病毒感染重癥的一個關(guān)鍵風(fēng)險因素,糖尿病患者更有可能死亡。《自然》援引澳大利亞墨爾本莫納什大學(xué)研究代謝性疾病學(xué)者Paul Zimmet的話,“如果你感染了COVID-19,糖尿病就是致命的?!?/p>
現(xiàn)在,包括Zimmet在內(nèi)的越來越多的研究人員認(rèn)為,糖尿病不僅使人們更容易感染冠狀病毒,而且這種病毒還可能引發(fā)某些人的糖尿病。
值得注意的是,在6月19日,包括北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、北京大學(xué)糖尿病中心主任紀(jì)立農(nóng)教授在內(nèi)的全球20位頂級糖尿病及內(nèi)分泌領(lǐng)域?qū)<医M成的國際專家組,也在《柳葉刀》上發(fā)表了《新型冠狀病毒感染合并糖尿病患者管理的實用性建議》。該論文稱,患有新冠肺炎的老年糖尿病患者死于該疾病的風(fēng)險更高。同時,新冠病毒實際上可能促使正常人成為新發(fā)糖尿病患者。
事實上,此前的科學(xué)發(fā)現(xiàn)表明:各種病毒,包括SARS-CoV,都與自身免疫性疾病有關(guān),如1型糖尿病。許多參與控制血糖的器官都富含一種叫作ACE2(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2)的蛋白,這也是SARS-CoV-2用來感染細(xì)胞的受體。
最新的線索來自上周發(fā)表的一項小型實驗室培養(yǎng)胰腺的實驗研究,該研究表明病毒可能通過破壞控制血糖的細(xì)胞而引發(fā)糖尿病。但其他研究人員對此持謹(jǐn)慎態(tài)度。
一項建立新冠肺炎患者糖尿病數(shù)據(jù)庫的倡議正在進(jìn)行中。6月早些時候,包括Zimmet在內(nèi)的一個國際科學(xué)家小組建立了一個全球數(shù)據(jù)庫,用于收集沒有糖尿病病史或血糖控制問題的COVID-19和高血糖患者的信息。
德國德累斯頓技術(shù)大學(xué)的內(nèi)科醫(yī)生斯特凡·伯恩斯坦(Stefan Bornstein)也參與了該數(shù)據(jù)庫的建立,他說,類似關(guān)聯(lián)病例開始慢慢出現(xiàn)。研究人員希望通過這些病例了解SARS-CoV-2是否會誘發(fā)1型糖尿病或一種新的糖尿病。他們想調(diào)查突然發(fā)作的糖尿病是否會在COVID-19患者身上變成永久性的。他們還想知道,這種病毒是否會讓已經(jīng)在向2型糖尿病發(fā)展的病人變成糖尿病病人。
◎ 編譯|賀梨萍
◎ 來源|澎湃新聞