地高辛聯(lián)合通心絡(luò)在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用價(jià)值分析

陳艷輝

【摘要】目的 探討地高辛聯(lián)合通心絡(luò)在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 本課題選取我院2017年9月～2019年9月收治的60例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)納入常規(guī)組（30例）和聯(lián)合組（30例）。即常規(guī)組為常規(guī)對(duì)癥治療，聯(lián)合組為地高辛聯(lián)合通心絡(luò)治療，對(duì)比患者治療效果。結(jié)果 聯(lián)合組腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白較優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。聯(lián)合組6MWT距離較長(zhǎng)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)慢性心力衰竭患者，地高辛聯(lián)合通心絡(luò)治療模式，能夠顯著改善機(jī)體腦鈉肽、肌鈣蛋白和肌紅蛋白水平，還可延長(zhǎng)6MWT距離，應(yīng)引起重視。

【關(guān)鍵詞】地高辛;通心絡(luò);慢性心力衰竭;價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.14..01

慢性心力衰竭是機(jī)體心臟終末期表現(xiàn)，和內(nèi)皮功能、氧化應(yīng)激反應(yīng)均存在相關(guān)性。一旦患病，機(jī)體多表現(xiàn)為乏力和呼吸困難，較為嚴(yán)重時(shí)還會(huì)阻礙自身軀體健康，若采取常規(guī)對(duì)癥治療，則難以起到最佳療效，而這也為現(xiàn)代治療方案的提出創(chuàng)造條件，譬如地高辛聯(lián)合通心絡(luò)治療[1]。本課題選取我院收治的60例慢性心力衰竭患者，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

本研究對(duì)象選取我院2017年9月～2019年9月收治的60例慢性心力衰竭患者，隨機(jī)納入常規(guī)組（30例）和聯(lián)合組（30例）。常規(guī)組男17例，女13例;年齡54～79歲，平均（66.75±5.31）歲。聯(lián)合組男16例，女14例;年齡53～78歲，平均（65.34±5.43）歲。數(shù)據(jù)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

常規(guī)組為常規(guī)對(duì)癥治療，涉及常規(guī)吸氧、β-受體阻斷劑;聯(lián)合組為地高辛聯(lián)合通心絡(luò)治療，即口服地高辛，每日劑量為0.25 mg，1日1次;口服通心絡(luò)膠囊，每次劑量為2～4粒，1日3次。持續(xù)給藥2周，即1個(gè)療程，評(píng)估患者治療效果[2]。

1.3 ?觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比患者腦鈉肽（BNP）、肌鈣蛋白（cTNT）、肌紅蛋白（Mb）及6 min步行試驗(yàn)。即對(duì)患者施行6MWT測(cè)試，在我院病房直廊內(nèi)完成，兩端和中間處放椅子，共3把，以此起到休息即標(biāo)記的作用。試驗(yàn)前要求患者徹底熟悉該環(huán)境，減輕外界干擾，鼓勵(lì)患者行走，但可依據(jù)患者情況，要求其中途休息或放慢腳步，直至6 min，詳細(xì)記錄步行距離。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。若為計(jì)數(shù)資料，以x±s表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn);若為計(jì)量資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 ?對(duì)比患者腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白

聯(lián)合組腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白較優(yōu)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 ?對(duì)比患者6MWT距離

治療前，常規(guī)組6MWT距離為（301.63±45.35）m，聯(lián)合組6MWT距離為（305.6±55.54）m;治療后，常規(guī)組6MWT距離為（466.66±86.32）m，聯(lián)合組6MWT距離為（576.76±74.55）m。即治療前患者6MWT距離比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但治療后，聯(lián)合組6MWT距離較長(zhǎng)于常規(guī)組，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭是因血管阻力驟增而引起的灌注組織、靜脈系統(tǒng)血流量減緩，最終導(dǎo)致靜脈淤血的現(xiàn)象，對(duì)機(jī)體腦鈉肽、肌鈣蛋白、肌紅蛋白水平均造成較大影響。現(xiàn)代治療中，是以傳統(tǒng)對(duì)癥治療為主，雖可減輕癥狀表現(xiàn)，但難以起到預(yù)期效果，而這也使慢性心力衰竭治療方案的研究工作逐步深化。例如地高辛是急慢性心功能障礙患者常見(jiàn)藥，以增強(qiáng)心肌收縮力為前提，減緩心率，阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌，縮小已擴(kuò)張心臟;通心絡(luò)膠囊則是通絡(luò)止痛和益氣活血類(lèi)藥物，可促進(jìn)血流動(dòng)力學(xué)改善，保證機(jī)體血液正常運(yùn)行[3]?？傊?，針對(duì)慢性心力衰竭患者，地高辛聯(lián)合通心絡(luò)治療模式，能夠顯著改善機(jī)體腦鈉肽、肌鈣蛋白和肌紅蛋白水平，還可延長(zhǎng)6MWT距離，應(yīng)引起重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 季 ? 潔，王 ? 瑩，趙 ? 紅.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療慢性心力衰竭的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（07）：1988-1992.

[2] 李曉霞，董 ? 彬，連亞軍，李 ? 春.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)慢性充血性心力衰竭心功能及血管內(nèi)皮功能的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2018，36（07）：1753-1755.

[3] 袁曉青.地高辛聯(lián)合通心絡(luò)在慢性心力衰竭治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（01）：55.