腹部及盆腔孤立性纖維瘤CT及MRI影像學表現(xiàn)與病理特征

宋萍

【摘要】 目的：探討腹部及盆腔孤立性纖維瘤CT及MRI影像學表現(xiàn)，并與病理特征對比。方法：選取30例接受CT檢查的腹部及盆腔孤立性纖維瘤患者，其中10例患者同時接受MRI檢查，觀察患者的影像學表現(xiàn)，同時對病理特征進行總結。結果：全部30例患者中，腹部孤立性纖維瘤、盆腔孤立性纖維瘤分別18例、12例。CT檢查結果發(fā)現(xiàn)，30例患者的病灶密度表現(xiàn)為不均勻;給予增強掃描發(fā)現(xiàn)，靜脈、實質期呈現(xiàn)持續(xù)強化性病灶，23例患者動脈期表現(xiàn)為迂曲條狀血管樣強化;該掃描檢查結果顯示，病灶不均勻強化較為明顯。給予MRI檢查發(fā)現(xiàn)，其中有7例患者表現(xiàn)為T1WI低信號，7例患者表現(xiàn)為T2WI不均勻稍高信號，內部伴隨稍低信號，且為細條片信號。總體病理檢查結果發(fā)現(xiàn)，腫瘤具有完整的包膜，排列表現(xiàn)為多樣化，其構成主要為梭形細胞，免疫組化CD34呈陽性，瘤內血管豐富。結論：腹部及盆腔孤立性纖維瘤的CT及MRI影像學表現(xiàn)具有一定的特征性，與病理特征相結合能讓臨床診斷的準確性明顯提高。

【關鍵詞】 腹部 盆腔 孤立性纖維瘤 CT MRI 影像學表現(xiàn) 病理特征

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.15.029 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）15-00-03

CT and MRI Findings and Pathological Features of Solitary Abdominal and Pelvic Fibroma/SONG Ping. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（15）： -70

[Abstract] Objective： To study the CT and MRI findings of solitary fibroma of abdomen and pelvis， and to compare them with pathological features. Method： A total of 30 patients with solitary fibroma of abdomen and pelvis by CT were selected， 10 of them were examined by MRI at the same time. The imaging features of the patients were observed and the pathological features were summarized. Result： Of the 30 patients， 18 were abdominal solitary fibroma and 12 were pelvic solitary fibroma. The results of CT showed that the density of lesions in 30 patients was not uniform; the enhanced scanning showed that the continuous enhanced lesions in vein and parenchyma phase and tortuous vascular like enhancement in artery phase in 23 patients; the scanning results showed that the uneven enhancement of lesions was more obvious. MRI examination showed that 7 patients showed low signal on T1WI， 7 patients showed uneven and slightly high signal on T2WI， with slightly low signal inside， and thin slice signal. The results of general pathological examination showed that the tumor had a complete envelope and diversified arrangement. The main components of the tumor were spindle cells， CD34 was positive in immunohistochemistry， and there were abundant blood vessels in the tumor. Conclusion： CT and MRI findings of solitary fibroma of abdomen and pelvis have certain characteristics， which can improve the accuracy of clinical diagnosis by combining with pathological features.

[Key words] Abdomen Pelvic Solitary fibroma CT MRI Imaging findings Pathological features

First-authors address： The First Peoples Hospital of Xiangyang City Affiliated to Hubei University of Medicine， Xiangyang 441000， China

孤立性纖維瘤作為一種梭形細胞軟組織腫瘤，在臨床中的發(fā)病率并不高，并不常見，臟層胸膜為最常見的發(fā)病部位，除此之外，發(fā)病部位還包括了肺、縱隔、腹膜、腹膜后腔、鼻咽以及眼眶等部位[1]。孤立性纖維瘤的腫塊表現(xiàn)為緩慢生長，發(fā)病初期患者并不會出現(xiàn)相關的臨床癥狀[2]。而隨著病情的逐漸發(fā)展，腫瘤不斷生長，則會導致患者出現(xiàn)一系列相關癥狀，如咳嗽、疼痛、呼吸困難、肺性骨關節(jié)病、副瘤綜合征等[3]。本研究主要對腹部及盆腔孤立性纖維瘤CT及MRI影像學表現(xiàn)與病理特征進行分析，希望能為臨床診治提供依據(jù)。

參考文獻

[1]趙燦燦，謝宗玉.胸部孤立性纖維瘤的CT診斷[J].河北北方學院學報：自然科學版，2019，35（8）：28-31.

[2]張勤勇，秦儉，黃羿航，等.胸膜孤立性病變的鑒別診斷[J].中國CT和MRI雜志，2019，17（7）：63-66.

[3]王穎.CT掃描在胸膜外孤立性纖維瘤中的診斷價值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學，2019，28（7）：1571-1572.

[4]邵顯敏，聶琳，劉佳，等.腹部孤立性纖維瘤的CT與MRI表現(xiàn)[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（13）：73-74.

[5]張強.CT掃描在胸膜外孤立性纖維瘤中的診斷價值[J].山西職工醫(yī)學院學報，2019，29（2）：53-55.

[6]邊曉，劉靈靈.胸膜外孤立性纖維瘤的CT和MR診斷[J].中國醫(yī)療器械信息，2018，24（19）：71-73.

[7]王海亮，阮圓，李萍，等.胸膜孤立性纖維瘤的CT及MRI診斷價值[J].浙江實用醫(yī)學，2018，23（4）：281-284.

[8]許輝，袁海霞.孤立性纖維瘤的影像學表現(xiàn)[J].江西醫(yī)藥，2018，53（8）：889-891.

[9]徐雷，陳廷港，林旭波，等.胸膜外孤立性纖維瘤影像學表現(xiàn)與病理對照分析[J].浙江醫(yī)學，2018，40（15）：1705-1709.

[10]凌盈盈，徐超.MSCT在胸膜孤立性纖維瘤診斷中的應用價值[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（6）：977-981.

[11]張麗萍，唐秉航，李良才，等.胸膜孤立性纖維瘤的影像學及病理學分析[J].腫瘤影像學，2018，27（2）：109-113.

[12]范妤欣，佟佳音，徐小玲，等.胸膜孤立性纖維瘤的MSCT影像表現(xiàn)及診斷分析[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，2017，25（24）：4050-4054.

[13]吳藝根，李占清，許勝水，等.胸膜孤立性纖維瘤5例并文獻復習[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2016，13（25）：109-112.

[14]陳虎，張碧云，朱敬榮.中樞神經(jīng)系統(tǒng)孤立性纖維瘤臨床及影像學表現(xiàn)分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2016，13（30）：107-110.

（收稿日期：2020-01-16） （本文編輯：張亮亮）