兩例奶牛產后癱瘓的診斷與治療

劉來珍　徐亞芳　阿衣甫·托合塔木漢　李淑嫻　韓俊成　向志宇　翟少華

摘要：我國是以農牧業(yè)為主的國家，家畜養(yǎng)殖帶來的經濟效益在國民收入中占據著重大比例。新疆地區(qū)農業(yè)以畜牧業(yè)為主，畜牧業(yè)的健康發(fā)展對農牧民的經濟收入起著關鍵作用。在奶牛養(yǎng)殖過程中，多種疾病都會對奶牛的健康和產奶量造成重要的影響，其中奶牛產后癱瘓就是重要的影響因素之一。以臨床實踐中遇到的兩例奶牛產后癱瘓為例，從疾病發(fā)生的原因、診斷、治療、預防等方面進行闡述，以期為預防該病在養(yǎng)殖場的發(fā)生提供一定的理論依據。

關鍵詞：奶牛;產后癱瘓;診斷;治療;預防

中圖分類號：S858.23? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? 文章編號：1007-273X（2020）05-0013-03

在奶牛養(yǎng)殖過程中，多種疾病對奶牛的健康狀況和產奶量都會產生重要的影響，其中奶牛產后癱瘓就是重要的影響因素之一。產后癱瘓又叫乳熱癥或低血鈣癥，是奶牛分娩后短時間內突然發(fā)生的一種嚴重的代謝性疾病[1]。其特征是知覺喪失、四肢癱瘓、臥地不起、食欲減退或廢絕、反芻停止、胃腸蠕動減弱甚至死亡，發(fā)病率有時可高達25%～30%[2]。奶牛產后癱瘓在高產奶牛群中的發(fā)病率相對較高，且危害性相對較大。據報道，全世界每年因該病而導致的直接經濟損失和間接經濟損失高達數(shù)百億美元[3，4]。奶牛產后癱瘓主要是由于動物機體發(fā)生低血鈣癥，如在奶牛的日常飼料中存在鈣磷比例不協(xié)調（鈣比例過高，磷比例不足）、維生素D缺乏等都會導致產后癱瘓的發(fā)生;奶牛干奶期精飼料過多，日糧中蛋白質水平過高也會誘導該病的發(fā)生;奶牛產前日糧中鈣水平過高，同時微量元素和離子成分如鈉離子、鉀離子、氯離子等含量過高也會促使該病的發(fā)生[5]。通常初產牛和產奶量低的牛很少發(fā)生，3～6胎的奶牛和高產奶量的奶牛生產癱瘓發(fā)生較多。奶牛發(fā)病時往往表現(xiàn)出精神抑郁、食欲下降、反芻停止、步態(tài)不穩(wěn)、臥地不起等癥狀[6]。

本文以在臨床實踐過程中遇到的兩例奶牛產后癱瘓為例，對其病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預防過程進行了報道，以期為后續(xù)該病的診斷、治療和預防等提供一定的參考依據。

1? 病例一

西門塔爾奶牛，年齡5歲（第3胎），產奶量20 kg/d。經畜主描述，該牛2017年11月13日產下一公牛犢，生產后6 h出現(xiàn)精神沉郁、無食欲、頭低耳耷、反芻停止、站立不穩(wěn)、臥地不起等癥狀，見圖1。

1.1? 臨床檢查

經檢查發(fā)現(xiàn)，該病牛體溫37 ℃，呼吸22次/min，精神沉郁、臥地不起，食欲廢絕，瘤胃蠕動停止，知覺喪失，身體后側對刺激無反應，頭頸偏向一側。

1.2? 診斷

根據該奶牛的臨床癥狀初步診斷為產后癱瘓。

1.3? 治療

依據以上診斷結果，按照產后癱瘓的治療原則（補充能量、提高血鈣、血糖、調整鈣磷比例、恢復神經機能）對其進行治療，治療藥物見表1。

1.4? 治療結果

通過2 d的藥物治療，該病牛能夠自行站立、行走，食欲、精神均恢復正常，并開始產奶、飼喂小牛犢。

2? 病例二

新疆褐牛，年齡8歲（第5胎），產奶量15 kg/d。畜主訴：2018年1月25日該牛在產下一犢牛后發(fā)生臥地不起的現(xiàn)象。隨后該牛出現(xiàn)精神沉郁、噯氣停止、瘤胃蠕動緩慢、頭頸偏向一側等癥狀。

2.1? 臨床檢查

通過對病牛進行檢查發(fā)現(xiàn)，該牛體溫36 ℃，呼吸18次/min，精神沉郁、食欲廢絕，瘤胃蠕動停止，全身無力，鼻鏡較為干燥，瞳孔散大，對光線照射無反應，眼瞼反射微弱，肛門明顯松馳，后軀對刺激無反應。頭頸向左側彎曲。

2.2? 診斷

根據該牛的臨床癥狀初步診斷為產后癱瘓。

2.3? 治療

依據以上診斷結果，按照產后癱瘓的治療原則（補充能量、提高血鈣、血糖、調整鈣磷比例、恢復神經機能）對其進行治療，治療藥物見表2。

2.4? 治療結果

通過治療后，病牛精神和食欲均漸漸恢復正常，能夠正常起臥。

3? 討論與分析

3.1? 發(fā)病原因

引起奶牛產后癱瘓的原因有很多，不同的致病原因又有不同的發(fā)病機制。

（1）飼料因素。奶牛飼喂相對單一的飼料，青綠飼料不足，母牛沒有足夠的營養(yǎng)，是產后癱瘓發(fā)生的主要原因之一。奶牛妊娠期需要大量的鈣、磷以及維生素A、維生素D等微量元素。分娩前后腸道吸收的鈣量不足以維持機體對鈣的需求，導致母牛機體血鈣水平急劇下滑，從而發(fā)生奶牛產后癱瘓[7]。

（2）泌乳因素。產后開始泌乳時，初乳中鈣、磷含量較高，通過泌乳排出大量的鈣，導致奶牛產后癱瘓的發(fā)生。研究顯示，奶牛分娩后1 d內就有30 g左右的鈣和磷會通過泌乳排出體外。另外，由于畜主過多地追求經濟效益，在奶牛產后擠出大量的初乳，從而導致大量鈣排出體外，機體血鈣水平驟降，從而引發(fā)產后癱瘓[8]。

（3）年齡因素。奶牛產后癱瘓的發(fā)病率常常會隨著母牛年齡的增高而增加，一般見于5～10歲的高產奶牛。雖然青年奶牛可能泌乳的第1天出現(xiàn)不同程度的低血鈣現(xiàn)象，但是它們的胃腸和骨骼能很快適應并滿足泌乳對鈣的需求，一般不表現(xiàn)出癱瘓癥狀。當母牛年齡較高時，腸道吸收鈣的過程變慢，吸收能力明顯下降，故常導致血鈣水平下降，從而引發(fā)該病。

3.2? 疾病診斷

奶牛產后癱瘓的診斷主要是根據臨床癥狀進行。高產奶牛的第3～6胎，母牛剛分娩不久，大多數(shù)在分娩后的2 d之內出現(xiàn)。病牛表現(xiàn)食欲減退、精神沉郁、昏睡、知覺喪失、瞳孔散大、后肢癱瘓、“S”型臥地、頭頸彎曲、尾巴無知覺等癥狀，通過以上癥狀可以做出診斷。

在生產實踐活動中，應注意奶牛產后癱瘓和奶牛酮病的區(qū)別，防止發(fā)生誤診?；纪〉哪膛３０l(fā)生產后癱瘓，但是奶牛酮病在泌乳期的任何階段都會發(fā)生。患酮病時，奶牛的尿液、乳汁、呼出的氣體等都含有爛蘋果氣味，且尿液易形成泡沫、乳汁易出現(xiàn)氣泡，并常伴隨神經癥狀。

3.3? ?疾病預防

（1）加強飼養(yǎng)管理，科學合理補充鈣、磷等物質。在奶牛干奶期及圍產期，要科學喂養(yǎng)，合理補充鈣、磷等物質，增強奶牛體質，防止疾病的發(fā)生[9]。在圍產期前后，禁止更換飼料，同時要特別注意日糧成分的均衡性，合理補充鈣、鎂、磷等各類微量元素，防止產后癱瘓的發(fā)生[10]。

（2）提供良好的飼養(yǎng)環(huán)境。保持牛舍清潔、干燥，讓奶牛擁有足夠的活動場地，并且減少外界的刺激因素[9]。冬季要特別注意做好保暖防寒措施，夏季要特別注意做好防暑降溫措施，且定期做好圈舍消毒和奶牛防疫等措施，降低產后癱瘓的發(fā)生。

（3）做好助產和產后防護措施。奶牛生產時，助產使用的力度不能過大，以免損傷奶牛神經和產道，引發(fā)產后癱瘓和感染[11]。奶牛在生產后不能立即擠乳，應遵守少量多次的原則，初次擠乳時不能將乳汁擠干凈，應逐漸增加擠乳量，直到生產后的第7天才開始擠凈乳，這樣可以防止鈣從初乳中大量排出，同時可以避免血鈣水平驟降，預防奶牛產后癱瘓的發(fā)生[12]。

鈣、磷比例不當和血鈣水平的驟降是造成奶牛產后癱瘓的主要原因，在對其進行治療過程中，應遵循產后癱瘓的治療原則，且應注意日常飼料中微量元素的含量和比例，防止該病的發(fā)生。基層獸醫(yī)診療過程中，在給病牛補充鈣、磷、能量、增加胃腸功能的同時，還可以配合乳房送風法對其進行治療，往往會得到較好的治療效果。

參考文獻：

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