劉明興
【摘? 要】血壓時(shí)判斷人體健康的重要指標(biāo),同時(shí)也是人體中十分重要的生命體征之一。精確測(cè)量血壓對(duì)于判斷健康狀況有著十分重要的影響,而血壓計(jì)時(shí)測(cè)量血壓的主要工具之一,現(xiàn)如今血壓計(jì)的種類較為繁多,其中水銀柱式血壓計(jì)的使用最為廣泛且穩(wěn)定,成為人們?nèi)粘I詈团R床中的重要測(cè)量工具。這種血壓計(jì)使用時(shí)間長,頻率高,所以其出現(xiàn)故障的幾率較大?;诖耍疚氖紫确治鏊y柱血壓計(jì)的檢定要求和方法,繼而探討血壓計(jì)計(jì)量檢定常見問題,希望能為血壓計(jì)計(jì)量檢定工作提供一些幫助。
【關(guān)鍵詞】水銀柱式血壓計(jì);計(jì)量檢定;故障處理
引言
目前,我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,醫(yī)療水平也在不斷提高。隨之而來的是人們自然壽命的延長,健康得到了有效保證。這些因素都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療器械的需求量增大,而另一方面,由于我國人口老齡化不斷加劇的影響,血壓計(jì)成為了目前人們生活中常備的醫(yī)療器械之一,也有很多健康人員用血壓計(jì)來監(jiān)測(cè)身體健康。需求量的增大導(dǎo)致要求提高,不僅是使用要求,對(duì)于血壓計(jì)的檢定要求也應(yīng)該更為嚴(yán)苛。所以,在水銀柱式血壓計(jì)的計(jì)量檢定工作中,檢定人員要掌握相關(guān)知識(shí),提高自身的專業(yè)計(jì)量,按照相關(guān)檢定要求進(jìn)行檢定,并普及水銀柱式血壓計(jì)的操作標(biāo)準(zhǔn),如此才能保證血壓計(jì)正常穩(wěn)定的工作。
1.水銀柱血壓計(jì)的檢定要求和方法
1.1水銀柱血壓計(jì)的檢定要求
有關(guān)部分對(duì)于水銀柱式血壓計(jì)的檢定有明確要求,并頒布了JJG270-2008《血壓計(jì)和血壓表》的檢定規(guī)程要求,并對(duì)水銀柱式血壓計(jì)的檢定提出了幾點(diǎn)要求:(1)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器要求:檢定規(guī)程中明確規(guī)定,標(biāo)準(zhǔn)器的絕對(duì)誤差值不能超過水銀柱式血壓計(jì)允許誤差值的1/4。如果水銀柱式血壓計(jì)的絕對(duì)誤差值為0.5Kpa,則計(jì)量器的誤差值應(yīng)小于0.125Kpa。(2)輔助設(shè)備要求:在利用水銀柱式血壓計(jì)測(cè)量血壓之前,要準(zhǔn)備一些輔助工具。利用壓力發(fā)生器為水銀柱血壓計(jì)提供穩(wěn)定的壓力,將供壓值設(shè)置在0-40Kpa之間。另外,壓力回路的構(gòu)成需要用到三通管和醫(yī)用膠管,保證輔助設(shè)備的質(zhì)量,才能有效床底血壓計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)器的壓力值。血壓計(jì)氣密性的輔助設(shè)備為秒表,而分度值為五分之一、十分之一的秒表判斷效果最佳。(3)環(huán)境要求:利用水銀柱式血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí),標(biāo)準(zhǔn)要求零位誤差值處于-0.2——0.5Kpa之間,如水銀柱快速下降停止,壓力的波動(dòng)幅度應(yīng)該不超過0.3Kpa。在氣密性方面,首次計(jì)量檢定1min,水銀柱式血壓計(jì)內(nèi)壓力下降至應(yīng)不超過0.8Kpa,后期檢定下降量時(shí)間延長,誤差值不變。水銀柱式血壓計(jì)的檢定周期應(yīng)該為6個(gè)月。
1.2水銀柱血壓計(jì)的檢定方法
(1)血壓測(cè)量的單位:計(jì)量單位一般有Kpa和mmHg兩種,最小分度值為0.5Kpa和2mmHg。兩種計(jì)量單位的換算關(guān)系為7.5mmHg=1Kpa,所以說,在檢定過程中,需要保證兩種計(jì)量單位換算正確,才能實(shí)現(xiàn)精確檢定。另外,檢定時(shí)一般會(huì)使用Y型管進(jìn)行加壓,所以也需要測(cè)量加壓值的誤差。(2)血壓計(jì)計(jì)量使用的材料:血壓計(jì)計(jì)量使用的材料包括有真空泵、壓力泵、血壓計(jì)、濕度檢測(cè)計(jì)、Y型管和浮球壓力計(jì)等等,這些設(shè)備之間正確連接才能夠準(zhǔn)確進(jìn)行計(jì)量檢定。(3)檢定方法:在檢定過程中,首先要明確壓力計(jì)是否處于水平位置中,如若不在水平位置,則應(yīng)該利用螺釘調(diào)整壓力計(jì),將水平儀中的氣泡調(diào)整在中間位置上。繼而將壓力計(jì)和血壓計(jì)進(jìn)行連接,連接后檢查血壓計(jì)的壓力值,通過增加和減少砝碼計(jì)算壓力值大小,不能超過標(biāo)準(zhǔn)要求的誤差。另外,記錄血壓計(jì)的計(jì)量檢定數(shù)據(jù),填寫檢定報(bào)告。
2.血壓計(jì)計(jì)量檢定常見問題
2.1血壓計(jì)玻璃管內(nèi)有異物
血壓計(jì)玻璃管中,異物常常存在于0-20mmHg刻度區(qū)間,這是因?yàn)樵谑褂醚獕河?jì)之后,使用人員沒有按照要求傾斜血壓計(jì),從而導(dǎo)致水銀返回汞瓶內(nèi),且與空氣相接觸發(fā)生氧化反應(yīng),水銀柱玻璃管內(nèi)生成黑色的氧化汞物質(zhì)。這些氧化汞的存在會(huì)導(dǎo)致水銀柱凹面和零度刻度位置不齊,繼而不能判定水銀柱是否會(huì)滿,從而影響血壓計(jì)讀數(shù)。針對(duì)此類問題,在檢定時(shí)首先要準(zhǔn)備好防護(hù)裝備,然后拆卸玻璃管,拆卸后利用酒精棉球進(jìn)行清潔,將玻璃管內(nèi)的黑色物質(zhì)清潔完畢為止。
2.2血壓計(jì)測(cè)量誤差值較大
拆卸血壓計(jì)后發(fā)現(xiàn)玻璃管內(nèi)水銀柱凹面低于零刻度線,以及水銀短柱、氣泡現(xiàn)象時(shí),通常是因?yàn)檠獕河?jì)水銀泄露所導(dǎo)致的,泄露出的水銀珠殘留在血壓計(jì)內(nèi)。發(fā)生泄露的主要原因包括人為因素和設(shè)備故障,如使用人員使用水銀柱式血壓計(jì)時(shí),出現(xiàn)操作不規(guī)范、不閉合開關(guān)等情況,極易會(huì)導(dǎo)致玻璃管內(nèi)的水銀珠泄露。下次打開血壓計(jì)時(shí),殘留的水銀珠并沒有和汞瓶內(nèi)的水銀想融合,此時(shí)使用者開始加壓后就會(huì)造成水銀珠溢出的情況。另外,如血壓計(jì)的開關(guān)軸心和汞瓶吻合不良,也會(huì)導(dǎo)致水銀泄露。出現(xiàn)這種情況后,應(yīng)該立即更換汞瓶基座或者開關(guān)軸心,杜絕水銀泄露。
2.3血壓計(jì)充氣失敗
充氣失敗的故障較為常見,這種現(xiàn)象主要出現(xiàn)在管壁排氣閥后,利用橡膠球進(jìn)行加壓操作,但壓力無法上升?;蛘弋?dāng)按壓橡膠球升高壓力時(shí),一旦松開橡膠球,水銀則迅速落下。出現(xiàn)這種故障的原因?yàn)闅饷苄圆蛔悖瑲饴仿馑鶎?dǎo)致的。針對(duì)這種情況,要逐段測(cè)試不同部位是否漏氣,發(fā)現(xiàn)漏氣部位后,采取縫補(bǔ)措施保證氣密性。
2.4充氣時(shí)水銀柱上升緩慢
血壓計(jì)玻璃管上端,一旦橡膠堵塞玻璃管,則會(huì)導(dǎo)致玻璃管內(nèi)殘留空氣,水銀柱上端空氣無法排出,繼而出現(xiàn)水銀柱上升緩慢的情況。要想解決此類故障,則應(yīng)該利用細(xì)針刺穿壓片上的橡膠墊片,排除空氣。
3.結(jié)束語
保證水銀柱式血壓計(jì)的穩(wěn)定性十分重要,這關(guān)乎著使用人員的健康,關(guān)乎著患者的自身利益。所以,醫(yī)療部門應(yīng)該和監(jiān)督部門共同合作,重視血壓計(jì)的計(jì)量檢定工作,如此才能保證血壓計(jì)的穩(wěn)定性,提高計(jì)量檢測(cè)的工作質(zhì)量,為我國的醫(yī)療健康事業(yè)添磚加瓦。
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