內(nèi)科疾病中西醫(yī)結(jié)合診療的現(xiàn)狀與展望

黃美麗

【摘? 要】內(nèi)科被稱為“醫(yī)學(xué)之母”，它是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，屬于臨床醫(yī)學(xué)?？品懂?。由于內(nèi)科疾病的種類較多，且所涉及的范圍十分廣泛，因此，在對患者進(jìn)行治療的過程中，必須首先了解患者的疾病史，然后結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)以及相似的疾病進(jìn)行鑒別分析，而后對病情采用中醫(yī)、西醫(yī)或者是中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，從而促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。近年來，我國醫(yī)學(xué)上提倡并實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合的臨床診療的方式，將傳統(tǒng)的中醫(yī)知識和西醫(yī)知識結(jié)合起來，用于內(nèi)科疾病的診療。基于此，本文就目前內(nèi)科疾病應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療的現(xiàn)狀及展望，進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科疾病;中西醫(yī)結(jié)合診療;現(xiàn)狀;展望

【中圖分類號】R5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0279-02

1 前言

目前中西醫(yī)結(jié)合的臨床診療方法越來越受到人們的認(rèn)可，這種方法通過整合傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論知識和西醫(yī)西藥的診療知識，促進(jìn)了臨床療效的顯著提升。但是，從我國目前的臨床診療情況來說，中西醫(yī)結(jié)合的診療方式還在不斷探索、推廣和應(yīng)用之中。

2 內(nèi)科疾病中西醫(yī)結(jié)合診療的現(xiàn)狀

近年來，我國醫(yī)學(xué)臨床上開始廣泛應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，從目前的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看，中西醫(yī)結(jié)合的臨床診療方式目標(biāo)明確，方法獨(dú)特，已經(jīng)成為了一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系，并且其能夠有效治療很多常見病和多發(fā)病以及難治病。自從出臺了關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的有關(guān)方針政策，進(jìn)一步推動了中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，并且其結(jié)合的內(nèi)容形式以及深度等方面也變的更加廣泛。目前，中西醫(yī)結(jié)合的診斷治療方式在手術(shù)和腫瘤等領(lǐng)域的療效比較突出，與此同時(shí)，也出現(xiàn)了許多優(yōu)秀的科研成果。而在臨床應(yīng)用中常見病、多發(fā)病以及難治病的應(yīng)用實(shí)施則更加普遍。有研究表明，中西醫(yī)結(jié)合的診療方式有利于更好的治療內(nèi)科疾病，能夠有效緩解患者的病情，同時(shí)，還能夠充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的調(diào)理作用，更好的改善患者的身體機(jī)能，減輕醫(yī)藥副作用對患者身體的影響。

3 中西醫(yī)結(jié)合診斷治療常見及多發(fā)的內(nèi)科疾病

有醫(yī)學(xué)專家在采用中西醫(yī)結(jié)合的診斷治療方式治療糖尿病和腎病中取得了顯著的療效。在他們的研究中，將90例患有糖尿病腎病的病人分為對照組和研究組，對照組采用單純的西醫(yī)治療，研究組采用中西醫(yī)結(jié)合的診療方式。結(jié)果表明，中西醫(yī)結(jié)合的診療方式療效明顯好于單純的西醫(yī)治療，并且研究組患者的視黃醇結(jié)合蛋白和膀抑素C以及24h微量白蛋白的變化情況比對照組的變化明顯。因此，該研究表明，中西醫(yī)結(jié)合的診療方式能夠有效改善糖尿病腎病患者的腎功能。

醫(yī)學(xué)專家在研究中，采用中西醫(yī)結(jié)合診療方式治療上呼吸道感染的患者，有效的控制了患者的病情，并且療效也顯著高于常規(guī)的西醫(yī)治療，由此可見，中西醫(yī)結(jié)合診療的方式有利于改善上呼吸道感染患者的病情，值得在臨床應(yīng)用和推廣。在對心絞痛患者的治療中采用中西醫(yī)結(jié)合診療的方式，結(jié)果表明，中西醫(yī)結(jié)合診斷的治療方式能夠有效控制患者的心絞痛發(fā)作頻率和疼痛的持續(xù)時(shí)間，并且頻率和時(shí)間都明顯低于常規(guī)的西醫(yī)治療，臨床效果也明顯好于常規(guī)的西醫(yī)治療。該研究表明，中西醫(yī)結(jié)合診療的方式能夠有效緩解冠心病、心絞痛患者的病情且臨床療效也顯著高于常規(guī)西醫(yī)治療。

而從以上的臨床研究結(jié)果來看，中西醫(yī)結(jié)合診療的方式對治療內(nèi)科常見病和多發(fā)病，具有明顯的療效，并且值得在臨床進(jìn)行應(yīng)用推廣。

4 中西醫(yī)結(jié)合診療治療難治性的內(nèi)科疾病

難治性疾病的患者在嘗試過多種藥物和治療方式后病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，為了身體能夠盡快恢復(fù)，有一部分患者以身試藥，還有一部分患者嘗試介入治療和放化療治療以及中西醫(yī)結(jié)合診療。但是，介入治療和放化療治療有很大的毒副作用，雖然能夠在一定程度上改善患者病情，但是絕大多數(shù)患者都會由于忍受不了而選擇放棄。中西醫(yī)結(jié)合的治療方式診療能夠有效緩解放化療藥物的毒副作用，同時(shí)，其還能將患者的耐受力提高，從而增強(qiáng)患者的抵抗力，因此其具有良好的輔助作用，治療效果明顯。這表明了中西醫(yī)結(jié)合診療治療惡性腫瘤取得了顯著的療效，并且值得在臨床推廣。

5 培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合的人才

當(dāng)今社會最重要的就是人才資源，一門學(xué)科要想長期保持領(lǐng)先的優(yōu)勢，就要培養(yǎng)強(qiáng)大且后勁強(qiáng)大的人才隊(duì)伍，只有培養(yǎng)出優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合人才，才能保障中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的不斷進(jìn)步。目前中西醫(yī)結(jié)合人才主要有科研型和臨床型兩種，科研型人才主要是通過現(xiàn)代化的技術(shù)手段，按照國際化要求對中醫(yī)藥進(jìn)行研究。臨床型人才主要是通過積累中西醫(yī)知識，根據(jù)病人的具體臨床需求，選擇中醫(yī)或是西醫(yī)的處方。中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)應(yīng)該主要從全面掌握理論知識做起，在熟練的掌握理論知識的基礎(chǔ)上將其運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中，并使其得到進(jìn)一步的升華，因此，要將學(xué)生的實(shí)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合起來，從而使學(xué)生能夠更好的掌握知識，與此同時(shí)，在課程的安排上也要安排好中醫(yī)和西醫(yī)的比例，不能偏袒任何一方，從而真正做到全面掌握中西醫(yī)知識，成為一個(gè)合格的中西醫(yī)結(jié)合人才。中醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)主要目的是開拓學(xué)生的創(chuàng)新思維，用科學(xué)的思路啟迪學(xué)生，使其將來能夠作用科學(xué)的方法進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的研究。

6 內(nèi)科疾病中西醫(yī)結(jié)合診療的展望

內(nèi)科的常見疾病和多發(fā)疾病的患者病情嚴(yán)重程度不高，采用中西醫(yī)結(jié)合診療的方式有利于改善患者病情，但是，內(nèi)科疾病嚴(yán)重的患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合診療的方式卻很少，主要的原因有：對于病情嚴(yán)重的患者來說，西醫(yī)西藥有利于病情的快速緩解，等到病情逐漸恢復(fù)之后再通過西醫(yī)維持或者是采用中藥調(diào)理，來達(dá)到臨床治療的效果。但是，在難治性內(nèi)科疾病的治療過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合診療的方式呈現(xiàn)明顯的增加趨勢。雖然也取得了一定的成效，但是，其在臨床上的應(yīng)用還有待進(jìn)一步的研究。由此可見，目前我國中西醫(yī)結(jié)合診療的治療方式多應(yīng)用于內(nèi)科的常見疾病和多發(fā)疾病中，并且能夠有效的緩解患者的病情以及調(diào)節(jié)患者的機(jī)體功能。而在難治性內(nèi)科疾病的治療中雖然取得了一定的效果，但是其具體的成效還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合診療的方式是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的交叉領(lǐng)域。此方法診療開始于臨床實(shí)踐，它也會在以后逐漸發(fā)展成為具有明確發(fā)展目標(biāo)和獨(dú)特工作方法的學(xué)術(shù)體系。

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