護(hù)理人員職業(yè)危險(xiǎn)因素與防護(hù)措施

周春萍

【摘? 要】在臨床護(hù)理中，護(hù)理質(zhì)量與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系，同時(shí)能夠改善醫(yī)患關(guān)系，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中對(duì)于職業(yè)的安全以及特性較為多樣，包括化學(xué)因素，生物因素以及物理因素各個(gè)方面在不同程度上危害著護(hù)理人員的健康安全，同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理工作壓力，以及患者或家屬的不配合，不理解，導(dǎo)致護(hù)理人員會(huì)產(chǎn)生一定的心理障礙，對(duì)護(hù)理人員的身心影響較大，本次就護(hù)理人員的職業(yè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，結(jié)合情況對(duì)護(hù)理安全因素的防護(hù)給出對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人員;職業(yè)危險(xiǎn)因素;防護(hù)措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0229-01

護(hù)理人員長(zhǎng)期工作在醫(yī)院中為患者提供服務(wù)，幫助患者有效地促進(jìn)了身體的健康恢復(fù)，但他們工作內(nèi)容相對(duì)復(fù)雜，在平時(shí)的工作中，一些不安全因素常常會(huì)發(fā)生，可能在不同程度上危害人員的身心健康，維護(hù)護(hù)理人員的安全問(wèn)題得到了社會(huì)的各界關(guān)注，如何能有效的避免這些問(wèn)題產(chǎn)生，需要進(jìn)行合理的對(duì)策，為日常的護(hù)理工作安全提供相應(yīng)的幫助。

1 影響護(hù)理人員職業(yè)的危險(xiǎn)因素

物理因素影響護(hù)理人員職業(yè)安全的危險(xiǎn)因素中，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一，機(jī)械性損傷，物理性損傷為臨床護(hù)理中常見(jiàn)的機(jī)械性損傷，包括針頭刺傷，刀片割傷以及玻璃損傷，刀片能夠?qū)е?/4的護(hù)理人員會(huì)出現(xiàn)身體損傷，針頭刺傷高達(dá)率百達(dá)38%左右，盡管多數(shù)的機(jī)械損傷導(dǎo)致護(hù)理人員的表皮損傷，但由于護(hù)理人員長(zhǎng)期接觸一切接觸感染原物體，不同程度上威脅著護(hù)理人員的健康。第二，電器損傷，護(hù)理人員在日常工作中會(huì)長(zhǎng)期與儀器設(shè)備進(jìn)行接觸，儀器設(shè)備長(zhǎng)期老化，未經(jīng)檢修會(huì)導(dǎo)致一些磨損嚴(yán)重，在實(shí)際操作中，很可能出現(xiàn)短路以及漏電等事故，使護(hù)理人員被灼傷以及電傷。第三，其他因素，隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的高科技逐步應(yīng)用到臨床護(hù)理當(dāng)中，在手術(shù)準(zhǔn)確率提升的同時(shí)，電離輻射的保護(hù)不當(dāng)，會(huì)引發(fā)護(hù)理人員受到輻射，長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境中工作，導(dǎo)致護(hù)理人員身體會(huì)出現(xiàn)不同成變程度的致癌物質(zhì)，比如神經(jīng)性外科以及泌尿外科等科室會(huì)經(jīng)常進(jìn)行激光手術(shù)的治療，在這樣的環(huán)境中，長(zhǎng)期工作護(hù)理人員的皮膚以及眼部會(huì)帶來(lái)不同程度的損傷。

1.1化學(xué)因素

醫(yī)院中存在諸多病菌，需要定期對(duì)內(nèi)部環(huán)境以及儀器進(jìn)行消毒處理，化學(xué)消毒劑能夠出現(xiàn)不同程度的揮發(fā)，對(duì)護(hù)理人員的皮膚以及呼吸道神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生不同程度的危害，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)免疫力下降，哮喘等。同時(shí)紫外線消毒等設(shè)備不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)眼炎以及皮炎等問(wèn)題，吸入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員產(chǎn)生胸悶、氣短等不適癥狀，影響護(hù)理人員的身體健康，同時(shí)在輸液以及配藥的過(guò)程中，護(hù)理人員操作不當(dāng)皮膚接觸過(guò)后，藥品進(jìn)入體內(nèi)，很可能產(chǎn)生淤積，不但有損身體健康，還有致癌的風(fēng)險(xiǎn)。甚至維護(hù)威脅到護(hù)理人員的生命安全。

1.2生物因素

醫(yī)院中患者高度集中，而且病原微生物比較多，而且復(fù)雜多樣，護(hù)理人員長(zhǎng)期處在這樣的環(huán)境當(dāng)中，頻繁接觸患者的體液以及分泌產(chǎn)物，容易對(duì)護(hù)理人員的皮膚、眼部、鼻腔等出現(xiàn)傳播性感染，導(dǎo)致護(hù)理人員患上感染疾病的危險(xiǎn)性的較高，因此，護(hù)理人員發(fā)生感染的疾病的概率通常高于普通人群。

1.3社會(huì)因素

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的物質(zhì)水平不見(jiàn)提升，相對(duì)于自身的維權(quán)意識(shí)更加強(qiáng)化，當(dāng)前的醫(yī)護(hù)關(guān)系中越來(lái)越緊張，護(hù)理人員長(zhǎng)期處于高壓、高強(qiáng)的環(huán)境中，護(hù)理人員的配備數(shù)量不足，使工作壓力以及心理壓力較大，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)身心疲勞以及免疫力下降，出現(xiàn)不同程度的頭痛以及身體乏力的等使護(hù)理人員出現(xiàn)焦慮，恐懼等情緒嚴(yán)重危害了護(hù)理人員的身心健康^[1]。

2 職業(yè)安全防護(hù)對(duì)策

2.1防范物理?yè)p傷

物理?yè)p傷即銳器損傷的防范，要求護(hù)理人員在日常工作中嚴(yán)格按照規(guī)章制度以及工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，穿戴配齊防護(hù)手套以及衣物特殊藥品，應(yīng)該正確處理，同時(shí)將廢棄的醫(yī)療物品統(tǒng)一丟棄，如出現(xiàn)銳器損傷及使用清水或肥皂水進(jìn)行沖洗，將傷口中的血液擠出，同時(shí)填寫(xiě)銳器損傷表，接受健康水平檢查，降低護(hù)理人員的身體損傷，允許的情況下，要注射疫苗。

2.2電器損傷防范

嚴(yán)格按照操作流程使用電器，并配備檢修人員定期進(jìn)行線路運(yùn)行以及電器的檢查，確保電器正常運(yùn)作，同時(shí)檢測(cè)是否有漏電現(xiàn)象，避免出現(xiàn)漏電以及危害到護(hù)理人員的生命安全，同時(shí)可以安裝防漏電插座，減小事故的發(fā)生率^[2-4]。

2.3電離輻射保護(hù)

護(hù)理員長(zhǎng)期處于電離輻射工作當(dāng)中，盡可能降低職業(yè)危害，應(yīng)該做好安全防護(hù)措施，合理保護(hù)護(hù)理人員，盡可能降低輻射水平。

2.4化學(xué)損傷保護(hù)

醫(yī)院應(yīng)該建立靜脈配置中心，對(duì)刺激性以及特殊性的藥物配備安全的防護(hù)措施，由專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行配置，降低護(hù)理人員在日?；瘜W(xué)品配置當(dāng)中產(chǎn)生的危害，提升藥品的安全性，同時(shí)在護(hù)理人員進(jìn)行藥物配置當(dāng)中，藥品配置以及消毒液要正確使用，佩戴防護(hù)靜口罩以及手套等，在避免在工作中避免皮膚直接接觸藥品，防止藥品濺到護(hù)理人員的鼻腔以及眼部對(duì)身體造成嚴(yán)重的刺激及損害，維護(hù)危害護(hù)理人員的人身安全，對(duì)于非揮發(fā)性較強(qiáng)的藥品，嚴(yán)格加密處理特殊藥品的存放空間，應(yīng)該定期保持室內(nèi)的空氣清新，保持空間干燥^[5-6]。

2.5生物損傷防范

醫(yī)院科室內(nèi)定期進(jìn)行安全知識(shí)講座，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)于職業(yè)防范的意識(shí)，并了解傳染病的傳播途徑以及與體液、血液相關(guān)的的操作流程，避免傳染，必須在操作前必須穿戴防護(hù)衣物以及配備手套，勤洗手勤消毒，降低病菌感染的幾率。

2.6提升護(hù)理人員自身的安全保護(hù)意識(shí)

護(hù)理人員應(yīng)該定期進(jìn)行自我知識(shí)的培訓(xùn)及完善，定期學(xué)習(xí)護(hù)理內(nèi)容，明確自身的工作職責(zé)以及范圍和義務(wù)，學(xué)習(xí)國(guó)家法律規(guī)定，內(nèi)容在操作中嚴(yán)于律己，規(guī)范自身的行為，盡可能避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，促進(jìn)護(hù)理的有效性以及護(hù)理人員及患者的護(hù)理依從性，醫(yī)院中注重工作環(huán)境的良好改善，定期對(duì)安全用品進(jìn)行更新以及防護(hù)，增加護(hù)理人員的數(shù)量，將工作強(qiáng)度降低，為護(hù)理人員營(yíng)造輕快，壓力較小的工作環(huán)境，消除護(hù)理人員的工作疲勞，有效提升工作效率，護(hù)理人員不斷提升自身的專(zhuān)業(yè)能力，同時(shí)養(yǎng)成良好的安全防護(hù)以及自我保護(hù)意識(shí)，學(xué)會(huì)對(duì)自己進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以緩解緊張情緒，同時(shí)確保自己在工作時(shí)全身心投入狀態(tài)，保持最佳的工作狀態(tài)，同時(shí)醫(yī)院可以對(duì)護(hù)理人員定期進(jìn)行相應(yīng)的心理咨詢時(shí)間設(shè)置，避免因?yàn)楣ぷ鲏毫^(guò)大產(chǎn)生心理問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員的身心健康。

綜上所述，護(hù)理人員的職業(yè)安全威脅因素較多，需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)保護(hù)，同時(shí)提升護(hù)理中的工作環(huán)境，對(duì)機(jī)械性損傷，化學(xué)性損傷以及電輔電離輻射環(huán)境，電器損傷，生物性損傷以及護(hù)理人員自身的安全意識(shí)進(jìn)行最大程度的保護(hù)，降低損傷幾率，營(yíng)造良好的工作環(huán)境，提升護(hù)理人員工作效率，同時(shí)降低不安全的危險(xiǎn)因素，降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 楊曉伊，束琴華，吳穎，徐麗華.中心換藥室護(hù)理人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素與防護(hù)措施[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（19）：132-133.

[2]????? 杜海英，菅偉.口腔科護(hù)理人員職業(yè)危險(xiǎn)因素防護(hù)策略[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6 （27）：100-101.

[3]????? 金叢蘭.醫(yī)院急診護(hù)士職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素分析及防護(hù)措施[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（15）：2724-2726.

[4]????? 楊慧.介入導(dǎo)管室護(hù)理人員職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素分析及防護(hù)措施探析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（07）：890-891.

[5]????? 熊惠芳.手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（58）： 263.

[6]????? 鄧澤敏，李微微.外科護(hù)理人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素及防護(hù)措施[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（26）：146.