頸部彩色多普勒超聲檢查有什么作用

鄧宏

【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0020-02

新中國建立七十周年來，國家處于一個蓬勃發(fā)展的狀態(tài)，從最開始的吃不上飯到現(xiàn)在的世界第二大經(jīng)濟體，我國的綜合國力不斷增強，人們也是過上了幸福的生活。但在這樣的環(huán)境下，我國的居民生活水平都得到了較大的提高，在這個過程當(dāng)中，一不小心就養(yǎng)成了一些不良習(xí)慣，與此同時，我國即將邁入人口老齡化的社會，正因如此，老年疾病的發(fā)生概率大大提高，其中最常見的就是心、腦血管疾病，我國人民的疾病血管疾病的發(fā)病率正在逐年上升，這些疾病對于患者的生命健康有很大的威脅。為了預(yù)防這些疾病，要及時的對這些疾病做出檢查，而在這些疾病當(dāng)中，心腦血管疾病中，動脈粥樣硬化是很危險的一個致病因素。現(xiàn)在的一些疾病都會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，比如高血壓和糖尿病，在治療這些血管病變的時候需要對這些病因進行明確，這個時候影像學(xué)檢查就顯得尤為重要了，能夠提前預(yù)知這些疾病并作出相應(yīng)的預(yù)防措施就可以在很大的程度上降低出現(xiàn)動脈粥樣硬化的幾率。

在介紹彩色多普勒檢查的作用之前我們先來了一下它到底是什么吧

1 超聲彩色多普勒是什么？

超聲彩色多普勒就是我們俗稱的彩超，是現(xiàn)在一種常用的醫(yī)學(xué)設(shè)備，它的使用范圍非常廣，可以覆蓋全身很多部位的臟器，對其進行超聲檢查，尤其是在心臟、淺表器官和肢體大小血管以及在腹部或是婦產(chǎn)等診斷檢查。

2 超聲彩色多普勒的特點：

這個醫(yī)學(xué)設(shè)備的工作原理其實不難理解，B超是人們耳熟能詳?shù)氖挛铮食褪窃谒幕A(chǔ)上，將黑白色的B超基礎(chǔ)上加入了先進的彩色多普勒技術(shù)進行工作，在檢查過后可以形成彩色多普勒超聲血流圖象，它不但有超聲結(jié)構(gòu)設(shè)備所具有的特點，還可以提供一部分血流動力學(xué)的比較豐富的信息，從而在臨床上獲得了“非創(chuàng)傷性血管造影”的稱號。

3 彩色多普勒在頸部血管檢查的作用：

以上就是關(guān)于彩色多普勒的簡單介紹了，接下來我們具體來了解一下彩色多普勒檢查在頸部血管中到底有什么作用呢

首先來看，頸部血管彩色多普勒檢查對于頸部病變的診斷可以說是非常準確的，可以做到定性、定量，而且對于血管狹窄、閉塞的程度和血管發(fā)生變化的范圍都可以無創(chuàng)性做到定量檢查，不但如此，彩色多普勒檢查頸部血管時還可以判斷出其中斑塊的的性質(zhì)和形態(tài)。比如說當(dāng)頸部動脈出現(xiàn)狹窄或是出現(xiàn)一些斑塊而導(dǎo)致集體出現(xiàn)變化的時候，但是一般的檢查無法判斷到底是穩(wěn)定斑塊還是不穩(wěn)定斑塊，但是采用頸部血管彩色多普勒檢查就可以明確的診斷出到底是何種病變，還可以診斷出發(fā)生病變的血管位置。彩色多普勒聲速的指向就可以反映出一部分問題，一般情況下來看，聲速指向的部位是靠近近心側(cè)頸總動脈，在這里所呈現(xiàn)出來的圖像中近心側(cè)頸總動脈是紅色的血流，中心的血流是淺紅色的，而暗紅色的部分則是暗紅色的，呈現(xiàn)出藍色的是頸內(nèi)動脈。這些血流中朝向指標血流是紅色的，而背向探頭的血流就是藍色的，這也是動脈血與靜脈血的一個區(qū)別，紅色的一般就是動脈血，藍色的一般就是靜脈血。而在臨床中進行三次盜血鑒定的時候，如果在這個時期里血流方向通常會與靜脈血和藍色血流的方向出現(xiàn)一致，而與紅色的頸總動脈血流方向相反。依照這個特點，就方便在我們在臨床中做出診斷。

4 在臨床中的應(yīng)用：

在前文中有提到關(guān)于動脈粥樣硬化的問題，這是一項非常危險的因素，如果在前期沒有做好預(yù)防工作，一旦任期發(fā)展起來，到了中后期的時候?qū)τ谌梭w的威脅還是非常大的。動脈粥樣硬化通常不會單獨出現(xiàn)，一般都是其他疾病的并發(fā)癥像高血壓、高血脂或糖尿病。在臨床中最常用的診斷方法是斑塊形成和內(nèi)膜增厚這兩個明顯的特征。患有糖尿病又伴有高血壓的患者形成斑塊的幾率明顯高于其他的患者，正因如此，在臨床中進行頸部動脈血管檢查的大多數(shù)群體是同時具有糖尿病和高血壓的患者。

在彩色多普勒問世以前，進行最多的是CT等影像學(xué)檢查，不可否認在當(dāng)時的時期這些影像學(xué)技術(shù)確實發(fā)揮了很大的作用，但是也僅僅局限在已經(jīng)發(fā)生病變的部位，在已經(jīng)出現(xiàn)出血或者梗死的病灶排查中卻沒有取得非常良好的狀況，與此同時，血管造影雖然作為診斷疾病的金標準但是卻會對患者身體造成創(chuàng)傷，而且費用高昂，所以在基層的醫(yī)院里推廣情況并不是非常的理想。與他們相比之下，彩色多普勒超聲擁有很多優(yōu)勢比如經(jīng)濟型好、可重復(fù)性、操作簡單、安全性高、準確性高等等。在頸部血管檢查的應(yīng)用中，可以全面地、清晰地察看血流動力學(xué)及血管形態(tài)的改變，通過彩色多普勒檢查可以清晰地顯示出血管內(nèi)所存在的斑塊形態(tài)、血管狹窄狀況和血管存在的阻塞狀況，擁有這些數(shù)據(jù)之后，結(jié)合患者具體的狀況可以更加準確的判斷出患者血管到底發(fā)生了怎樣的病變，發(fā)生了怎樣的異常改變。

之前有相關(guān)醫(yī)院針對頸部血管彩色多普勒檢查做出過針對性的實驗，選取一定的病人進行分組實驗后得出這樣的結(jié)論：與未使用彩色多普勒超聲檢查的患者相比，采用這項檢查的患者更容易檢測出內(nèi)膜增厚和高血壓伴隨糖尿病這些病癥，而這些患者有較大的概率會患有腦血管的病變，在對這些患者做出相應(yīng)的檢測之后發(fā)現(xiàn)他們的頸動脈出現(xiàn)動脈粥樣硬化的概率明顯高于其他病人。通過這些實驗的數(shù)據(jù)可以得知動脈粥樣硬化的重要指標有內(nèi)膜增厚和血管內(nèi)斑塊形成，同時可以得出這些癥狀出現(xiàn)的概率提高意味著頸部出現(xiàn)動脈粥樣硬化的概率也會提高幾個百分點。在這些數(shù)據(jù)之外，還得到了應(yīng)一個比較重要的研究成果，就是血流速度發(fā)生改變的情況，研究得知，當(dāng)血管管腔狹窄的面積達到50%的時候，才會對血流的速度產(chǎn)生較為明顯的影響，并且這項指標還會隨著血管管腔面積狹窄的面積提高而不斷提高，也就是說當(dāng)狹窄的面積提高時，血流的速度會變快，而且是呈現(xiàn)出持續(xù)性的增長，從而會導(dǎo)致血管腔閉塞。

5 總結(jié)：

對于上面的闡述做出一個總結(jié)，就是多普勒彩色超聲檢查在頸部血管應(yīng)用時可以在疾病發(fā)生早期或在疾病未發(fā)生前發(fā)現(xiàn)疾病帶有的征兆，從而根據(jù)這些檢查指標來制定出一個具有針對性的治療方案來幫助患者盡早的回復(fù)或者預(yù)防，對于減少這類疾病的發(fā)生具有重要的意義。