小兒驚厥應(yīng)該怎么護(hù)理

喬蓮鳳

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0012-01

小兒驚厥是非常常見(jiàn)的一種嬰幼兒疾病，由于嬰幼兒的耐受性差、免疫力低，錯(cuò)誤的護(hù)理方法可能對(duì)嬰幼兒造成很大的傷害。小兒驚厥往往會(huì)出現(xiàn)一下癥狀：四肢的肌肉張力突然增加，呼吸突然變得急促。體溫急劇上升，膚色急劇變化;瞳孔大小各不相同。發(fā)病后，身體變得僵硬或癱軟，處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，無(wú)法識(shí)別周?chē)h(huán)境，身體抽搐，呼吸困難，若孩子出現(xiàn)這種癥狀，必須引起家長(zhǎng)注意，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查。兒童發(fā)燒和驚厥主要表現(xiàn)為發(fā)高燒，或當(dāng)體溫突然升高時(shí)，全身或局部肌肉痙攣，眼睛斜視，直視或上翹，伴有意識(shí)喪失?？赡軙?huì)停止呼吸1-2分鐘，嘴唇出現(xiàn)青紫，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)失禁。一旦父母發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)燒和驚厥，最好讓孩子平躺在床上，以確保孩子不會(huì)碰到任何尖銳，鋒利或堅(jiān)硬的物體。還需要采用物理方法進(jìn)行降溫，以在前額，手掌和大腿根部放置冷毛巾，以幫助降低體溫，如果抽搐較重，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于一些家長(zhǎng)，尤其是初為人父（母）的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒抽搐的時(shí)候往往會(huì)不知所措，不知道該如何處理孩子的狀況，如果一些小的細(xì)節(jié)不注意，很可能就會(huì)加重孩子的病情，對(duì)孩子造成更大的危害。那么，當(dāng)嬰兒發(fā)燒和抽搐時(shí)，我們具體該怎么辦？下面，讓我們分享一些更實(shí)用的方法。

如何護(hù)理好驚厥患兒

1、一旦孩子發(fā)燒和驚厥，父母必須注意保持鎮(zhèn)定，不要搖晃孩子，不要用力用手撫摸孩子的手腳或身體的其他部位，不要對(duì)孩子大吼大叫，禁止所有孩子進(jìn)行不必要的刺激，以免加重病情。

2、將孩子的頭向一側(cè)傾斜后，立即松開(kāi)孩子的衣服，并在孩子的前額和頸部上用冷毛巾擦拭，以緩解癥狀。

3、如果發(fā)現(xiàn)孩子的抽搐很?chē)?yán)重，并且有紫唇之類(lèi)的癥狀，應(yīng)立即給孩子補(bǔ)氧，以免因缺氧對(duì)腦造成損害。

4、如果家庭中有抗驚厥藥，應(yīng)及時(shí)給孩子服用。如果沒(méi)有抗驚厥藥，父母可以按孩子的穴位，合谷穴等穴位，但按穴位時(shí)一定要注意強(qiáng)度，避免皮膚損傷。

5、兒童發(fā)燒和驚厥持續(xù)約1至3分鐘。當(dāng)抽搐停止時(shí)，孩子可以喝大量的水，以避免過(guò)多的出汗導(dǎo)致身體脫水。

6、調(diào)整姿勢(shì)。當(dāng)您的寶寶發(fā)燒時(shí)，請(qǐng)盡量使其躺下，并遠(yuǎn)離尖銳或堅(jiān)硬的物體，以免割傷或擦傷。靜躺一段時(shí)間以后，使孩子翻一次身以保證孩子呼吸順暢。值得注意的是，切勿強(qiáng)行張開(kāi)嬰兒的嘴，因?yàn)檫@可能會(huì)給孩子帶來(lái)更多的壓力，加重孩子的病情。

7、室內(nèi)空氣流通。室內(nèi)空氣流通對(duì)兒童狀況的恢復(fù)具有重要意義。為了保持室內(nèi)干燥衛(wèi)生，家長(zhǎng)們需要打開(kāi)窗戶以改變屋內(nèi)空氣質(zhì)量，但要注意孩子的體溫變化、如果發(fā)現(xiàn)四肢發(fā)冷和受涼，則應(yīng)添加被褥給患兒保暖。

8、注意增添衣物。當(dāng)嬰兒發(fā)燒和發(fā)燒時(shí)，體溫會(huì)逐漸降低，整個(gè)身體都會(huì)出汗。這時(shí)，要注意及時(shí)添加和更換衣服，以確保及時(shí)散熱。

9、飲食注意事項(xiàng)：

兒童發(fā)燒時(shí)應(yīng)多注意喝白開(kāi)水，在飲食上，應(yīng)主要喝流質(zhì)食物?；純嚎梢院纫恍┪鞴现蚓G豆湯，它們可以起到清涼利尿的作用。當(dāng)體溫下降時(shí)，兒童的腸胃功能得到一定的恢復(fù)，這是還不能吃一些油膩的食物，可吃一些容易消化的，如面條，肉粥，稀飯等;少餐，少鹽少油，不能吃辛辣食物，避免吃瘦肉或羊肉等熱食，會(huì)增加發(fā)燒的幾率并延長(zhǎng)發(fā)燒時(shí)間。由于發(fā)燒會(huì)消耗身體機(jī)能，應(yīng)給孩子吃一些高蛋白食物，如魚(yú)和雞蛋，但要避免油膩，室內(nèi)通風(fēng)，要注意休息。

10、最好在家里顯眼的地方準(zhǔn)備好棉布，以便當(dāng)孩子發(fā)生驚厥時(shí)，可以及時(shí)護(hù)理。孩子發(fā)生驚厥后不要驚慌，盡量讓房間保持安靜，然后將孩子平放在床上，側(cè)身并迅速清理口腔中的分泌物，以防止窒息，解開(kāi)領(lǐng)口并保持呼吸道通暢。然后將準(zhǔn)備好的棉布放在孩子嘴里的上下牙齒之間，以防咬傷舌頭。緩解癲癇發(fā)作后，請(qǐng)立即聯(lián)系急診部門(mén)。

11、保持呼吸道通暢（1）小兒抽筋時(shí)通常不要咳嗽，不要吞咽，這時(shí)如果不及時(shí)采取措施不能吐出口腔中的分泌物，也會(huì)引起窒息，所以首先讓孩子保持橫向姿勢(shì)。（2）如果癲癇發(fā)作期間發(fā)現(xiàn)喉嚨內(nèi)分泌物過(guò)多，父母應(yīng)使用吸管將其吸出。如果長(zhǎng)期氣管阻塞，則可能會(huì)出現(xiàn)腦缺氧的癥狀。

12、針對(duì)尿道感染護(hù)理。除了服用抗生素外，每次排尿后都要用熱水清洗生殖器，并用2%的紅色汞對(duì)尿道的開(kāi)口進(jìn)行涂抹。排尿時(shí)使用大試管，并用膠帶將試管的口粘上紗布，以防止玻璃損傷皮膚，保持干燥。

13、正確掌握各種醫(yī)療手術(shù)的時(shí)機(jī)：如果孩子的體溫高于39.5°C，且長(zhǎng)時(shí)間不退燒，并出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象，表明孩子抽搐加重。此時(shí)，護(hù)士要及時(shí)通知醫(yī)生，并應(yīng)在醫(yī)生下達(dá)服藥建議，并在患兒服藥后的幾分鐘內(nèi)進(jìn)行護(hù)理操作（例如翻身，更換尿布等）。由于兒童長(zhǎng)時(shí)間陣發(fā)性強(qiáng)直性抽搐，外部刺激物（例如各種注射劑，沐浴，鼻飼，尿布）通常是導(dǎo)致癲癇病發(fā)作或延長(zhǎng)的原因之一。因此，醫(yī)生通常每6個(gè)小時(shí)或每12個(gè)小時(shí)使用一次抗驚厥藥物，該方法是為了減少對(duì)孩子的刺激作用，延長(zhǎng)孩子的睡眠時(shí)間，并減少孩子的驚厥發(fā)作。

14、注射后的皮膚護(hù)理。由于兒童血液循環(huán)不良，經(jīng)常使用羥基進(jìn)行各種注射，有時(shí)一天可能要進(jìn)行10次肌肉注射，導(dǎo)致注射部位血管和皮膚受到損傷，藥液的吸收非常緩慢，特別是在服用維生素A后，局部經(jīng)常形成硬結(jié)。注射次數(shù)過(guò)多，導(dǎo)致臀部，三角肌和其他部位會(huì)腫脹而堅(jiān)硬。無(wú)論注射什么藥物，拔下針頭后液體都會(huì)泄漏，可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激。針對(duì)上述情況，每天3次對(duì)注射部位進(jìn)行50%的硫酸鎂熱敷，對(duì)皮膚的護(hù)理效果好，第三天局部浮腫完全消失。對(duì)于那些經(jīng)常出現(xiàn)高溫驚厥患兒的皮膚可起到有效的保護(hù)。

簡(jiǎn)而言之，當(dāng)您的寶寶發(fā)燒而驚厥時(shí)，不要驚慌，需要冷靜下來(lái)。以上幾點(diǎn)都可以幫助寶寶恢復(fù)正常體溫，并緩解孩子的驚厥情況。發(fā)燒達(dá)到38.5°C時(shí)，應(yīng)及時(shí)讓孩子吃一些退燒藥。如果仍然不能退燒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤最佳治療時(shí)間。高熱驚厥主要常見(jiàn)于6個(gè)月至4歲的嬰幼兒，主要原因是嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善。一旦受到外界刺激而興奮，很容易引起驚厥。特別是對(duì)于經(jīng)常發(fā)燒的孩子，比其他嬰兒更容易出現(xiàn)驚厥癥狀。通常，當(dāng)嬰兒的發(fā)燒達(dá)到39°C-40°C時(shí)，更容易發(fā)生驚厥，但持續(xù)時(shí)間較短，最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)10分鐘，并且孩子在停止驚厥后會(huì)立即清醒來(lái)。