探討超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果

摘要： 目的：對(duì)超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果進(jìn)行探討。方法：選取我院2018年6月至2019年6月診治的29例乳腺病患者。根據(jù)患者的病情將患者分成觀察組與對(duì)照組，觀察組患者人數(shù)為14例，均為乳腺癌早期患者，對(duì)照組患者人數(shù)為15例，均為乳腺良性病變患者。通過(guò)超聲診斷技術(shù)觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率和血流特點(diǎn)。結(jié)果：觀察組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率較對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者血流評(píng)分較對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)超聲診斷技術(shù)診斷乳腺癌患者，可以及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期患者，診斷準(zhǔn)確率高，幫助患者及臨床及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，為患者及早接受治療提供可靠的參照依據(jù)，變相提高乳腺癌患者的治療成功率以及生活質(zhì)量，在乳腺癌早期的診斷上具有臨床應(yīng)用價(jià)值與推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：超聲診斷技術(shù);乳腺癌;早期診斷

【中圖分類號(hào)】R711?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-064-02

女性是乳腺癌疾病的主要患病群體^[1]，乳腺癌顧名思義，是建立在乳腺組織細(xì)胞上的一種惡性腫瘤。乳腺癌具有較高的死亡率^[2]，這主要在于患者在患乳腺癌的初期階段，由于沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)和體征，患者很難察覺(jué)到乳腺癌疾病的發(fā)生，故而沒(méi)有去給予足夠的重視，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)，隨著病情的發(fā)展，臨床表現(xiàn)會(huì)逐漸清晰，如乳腺腫塊、乳頭溢汁、乳腺皮膚橘皮樣凹陷、乳頭回縮、乳暈糜爛、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀^[3]隨之而來(lái)，此時(shí)乳腺癌基本已經(jīng)進(jìn)入到晚期，癌細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的擴(kuò)散，治療效果及治療成功率較比乳腺癌早期降低很多，所以乳腺癌早期排查困難是導(dǎo)致乳腺癌疾病死亡率高的核心因素。盡管乳腺癌的發(fā)病原因目前說(shuō)法還未能統(tǒng)一，但隨著世界衛(wèi)生組織對(duì)癌癥的重視，通過(guò)不斷的研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)乳腺癌發(fā)病原因有跡可循^[4]。首先乳腺癌會(huì)根據(jù)患者的年齡出現(xiàn)由遞增至遞減的變化，24歲以前乳腺癌發(fā)生率較低，52歲左右是乳腺癌發(fā)病高峰期，55歲后乳腺癌發(fā)病率逐漸降低^[5]。其次是受家族遺傳因素影響，家族中有乳腺癌病史患者發(fā)生乳腺癌的幾率顯著高于家族中沒(méi)有乳腺癌病史的患者。另外雌性激素水平、性生活頻率是否正常、沒(méi)有生育經(jīng)歷等都是乳腺癌的誘發(fā)因素^[6]。乳腺癌與乳腺腫瘤有著本質(zhì)的區(qū)別，當(dāng)乳腺腫瘤為惡性時(shí)才可定義為癌。乳腺癌的治療效果建立在乳腺癌早期診斷技術(shù)上，其中超聲診斷技術(shù)憑借快速有效等特點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于乳腺癌早期診斷中，為了進(jìn)一步了解超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果，特以實(shí)踐的方式展開(kāi)相關(guān)的研究，并取得了理想的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象均為2018年6月至2019年6月間我院診治的29例乳腺病患者，所有患者經(jīng)我院檢查均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)：1.符合乳腺病確診標(biāo)準(zhǔn)。2.患者無(wú)精神性疾病。3.所有患者及患者家屬知曉本次研究?jī)?nèi)容及流程。將這29例乳腺病患者按照病情種類分成觀察組與對(duì)照組。觀察組內(nèi)均為乳腺癌早期患者，患者人數(shù)共計(jì)14例，年齡最小為30歲，年齡最大為79歲，平均年齡為（54.02±3.08）歲;對(duì)照組內(nèi)均為乳腺良性病變患者，患者人數(shù)共計(jì)15例，年齡最小為22歲，年齡最大為70歲，平均年齡為（46.88±3.09）歲;兩組患者在人數(shù)、年齡、疾病等一般資料相比，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者均進(jìn)行超聲診斷，本次超聲診斷技術(shù)所使用的變頻線陣探頭頻率為5.5～12.5MHz。在診斷前取患者仰臥位，雙臂同時(shí)貼于耳側(cè)向上自然伸展使腋窩與乳房充分暴露后將探頭擱置于患者乳房處，圍繞患者的乳頭為焦點(diǎn)對(duì)患者整個(gè)乳腺與腋窩進(jìn)行斜切、縱切、橫切等連續(xù)旋轉(zhuǎn)輻射掃查，掃查軌跡要存在一定重疊，對(duì)淋巴結(jié)引流區(qū)掃查要包括腋窩、鎖骨上下及下頸部區(qū)域，多角度觀察患者乳腺病變內(nèi)部回聲、形態(tài)變化及其相關(guān)結(jié)構(gòu)的關(guān)系、所在位置以及血流情況，按此順序逐一進(jìn)行檢查，防止漏檢漏診情況發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率和血流情況。影像學(xué)腫塊特征如下：形狀不圓滑、無(wú)規(guī)則、邊界模糊、后方回聲變?nèi)?，存在顆粒性鈣化，分值越高影像學(xué)腫塊特征越明顯。血流特征等級(jí)情況：0級(jí)：無(wú)血供，腫塊中未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。Ⅰ級(jí)：低血供，病灶內(nèi)細(xì)棒狀血管1到2個(gè)，血量信號(hào)較少。Ⅱ級(jí)：中等血供，可見(jiàn)棒狀血管1條，點(diǎn)狀血管3到4個(gè)，血管長(zhǎng)度大于病灶半徑。Ⅲ級(jí)：豐富血供，長(zhǎng)血管有2條，點(diǎn)狀血管5個(gè)以上。腫塊惡性程度隨著血流分布的增多而加大。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次所有研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)量資料以卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者檢查后影像學(xué)腫塊特征情況

觀察組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率較對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2兩組患者檢查后血流評(píng)分情況

觀察組患者血流評(píng)分較對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;見(jiàn)表2。

討論

乳腺癌作為一種惡性腫瘤生長(zhǎng)在患者的乳腺組織上。盡管女性是乳腺癌疾病的高發(fā)群體，但依然有少部分男性同樣成為乳腺癌攻擊的對(duì)象。隨著社會(huì)的發(fā)展與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，高頻超聲在國(guó)內(nèi)已經(jīng)成為乳房檢查首選的方法，針對(duì)乳腺癌的治療策略越來(lái)越完善，但乳腺癌治療效果及成功率主要建立在乳腺癌早期階段的檢測(cè)上。早期階段的乳腺癌并不會(huì)危及患者的性命，通過(guò)及時(shí)有效的診察，發(fā)覺(jué)早期乳腺癌，通過(guò)多種治療手段完全能夠使患者康復(fù)，實(shí)現(xiàn)治愈乳腺癌的效果，但介于早期階段的乳腺癌往往沒(méi)有明顯的癥狀，患者不宜察覺(jué)，最終放任其發(fā)展逐步惡化，發(fā)展成乳腺癌晚期，該階段的癌細(xì)胞很大概率發(fā)生擴(kuò)散，蔓延至患者全身，此時(shí)的治療效果將受到極大的影響，患者也因此而遭受到生命的威脅與無(wú)盡的折磨。

由此可見(jiàn)，通過(guò)有效而準(zhǔn)確的檢測(cè)技術(shù)及早發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，對(duì)乳腺癌的治療效果有著決定性影響，所以早期乳腺癌診斷技術(shù)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用成為當(dāng)前治療與預(yù)防乳腺癌疾病的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。其中超聲診斷技術(shù)作為一種新診斷技術(shù)，不僅應(yīng)用便捷、用時(shí)短暫，其BI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)能夠最大程度的縮小誤差，保障診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率。

通過(guò)本次開(kāi)展的超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷效果的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超聲診斷技術(shù)診斷乳腺癌患者，可以及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期患者，診斷準(zhǔn)確率高，幫助患者及臨床及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌，為患者及早接受治療提供可靠的參照依據(jù)，變相提高乳腺癌患者的治療成功率以及生活質(zhì)量，在乳腺癌早期的診斷上具有臨床應(yīng)用價(jià)值與推廣價(jià)值。

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作者簡(jiǎn)介：李少君，女，1986年10月出生，本科學(xué)歷，民族：漢;籍貫：廣東湛江;研究方向：主要從事臨床超聲診斷