護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足患者治療的臨床效果觀察

宋瓊

摘要：目的 觀察護(hù)理干預(yù)在糖尿病足患者病癥治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 參與本次研究活動(dòng)的對(duì)象選自我院2015年1月-2020年1月期間接收的糖尿病足患者群體，共計(jì)80例患者入院，隨機(jī)均分至實(shí)驗(yàn)組和研究組，分別采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，比較護(hù)理結(jié)局。結(jié)果 觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率（5.0%），低于實(shí)驗(yàn)組患者（15.0%）;觀察組患者關(guān)于飲食控制、足部保健、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法方面的治療依從性評(píng)分水平均比實(shí)驗(yàn)組患者高;觀察組患者住院時(shí)間比實(shí)驗(yàn)組短，且治療總有效率（100.0%）高于實(shí)驗(yàn)組（92.5%）。以上兩組護(hù)理數(shù)據(jù)比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性檢測有意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上對(duì)糖尿病足患者以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)治療，效果比常規(guī)護(hù)理模式更理想，縮短患者臨床治療時(shí)間、提高治療有效性、預(yù)后效果更加，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理;糖尿病足;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.5?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? 【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-032-01

引 言：

糖尿病作為臨床上常見的內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，并發(fā)癥多樣化，對(duì)患者的生命安全和生活質(zhì)量造成消極影響^[1]。糖尿病足是該疾病的臨床并發(fā)癥之一，以患者的血液以及神經(jīng)病變作為基礎(chǔ)，癥狀顯著、病情嚴(yán)重，因此在臨床治療過程中患者也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒^[2]，對(duì)疾病治療依從性提升不利。基于此，本文嘗試對(duì)疾該疾病護(hù)理干預(yù)措施展開如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

我院自2015年1月-2020年1月期間接收的80例患者參與本次護(hù)理研究活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)組患者共計(jì)40例，男性25例、女性15例，最高年齡75歲歲、最低年齡20歲，平均（58.32±5.02）歲，平均病程為（3.02±1.02）年;觀察組患者共計(jì)40例，男女人數(shù)比例為3：1，年齡范圍24-77歲，均值（60.25±3.01）歲，平均病程為（3.00±0.66）年。比較基礎(chǔ)資料不顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05），符合對(duì)比研究要求。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)組患者以常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)治療。觀察組這以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式干預(yù)治療，具體包括以下護(hù)理措施：

①飲食護(hù)理：專業(yè)的營養(yǎng)師負(fù)責(zé)幫助患者制定飲食方案，結(jié)合患者的血糖水平和體重指數(shù)調(diào)整飲食方案，建議以清淡、易消化和高纖維的食物為主。

②藥物指導(dǎo)：結(jié)合健康宣教方式給患者普及疾病常識(shí)，說明接受治療的重要性，明確藥物使用方法，指導(dǎo)預(yù)防并發(fā)癥，提升患者遵醫(yī)囑的意識(shí)，尤其是不能擅自加大或者減少藥物用量。

③足部理療：引導(dǎo)患者逐步掌握足部護(hù)理方法，選擇合適的鞋襪，及時(shí)修剪指甲，適度進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)患者血液循環(huán)^[3]。

④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：適當(dāng)參與體育運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力和對(duì)胰島素的敏感度，比如太極拳、散步等舒緩的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長，強(qiáng)度不宜過大。患者臥床休息的時(shí)候要注意墊高患肢，改善患者血液循環(huán)情況，促進(jìn)血液回流，加速創(chuàng)面愈合速度。適度參與患肢功能鍛煉活動(dòng)，包括主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉，適當(dāng)?shù)拇蚕逻\(yùn)動(dòng)可以幫助預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

⑤心理護(hù)理：糖尿病足的患者由于病情嚴(yán)重、病程較長，常見負(fù)面心理情緒，因此開展必要的心理護(hù)理十分關(guān)鍵，解決患者的心理問題，提升患者臨床上的治療依從性。護(hù)理人員要和患者積極溝通，針對(duì)患者病情給予說明，避免患者不必要的猜測和恐慌，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，提升患者的疾病治療依從性^[4]。主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，評(píng)估過程中要掌握溝通技巧，主動(dòng)幫助患者宣泄情緒，結(jié)合成功治療的案例幫助患者建立自信心，緩解其負(fù)面情緒。減少不良因素對(duì)患者造成的心理刺激，可以以握手、拍肩膀等撫慰動(dòng)作嘗試和患者溝通。家屬在探視患者之前，護(hù)理人員要告知家屬交流技巧，避免給患者造成心理壓力^[5]。

2結(jié)果

2.1不同小組住院時(shí)間和治療有效性對(duì)比

比較分析實(shí)驗(yàn)組和觀察組患者的治療有效率，前一組的總有效率（92.5%）對(duì)比后一組（100.0%）略低，住院時(shí)間（32.8±10.7d）比后一組（27.6±10.5d）長，以上小組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比體現(xiàn)差異性（P<0.05），如表1。

2.2兩組患者治療依從性組間比較結(jié)果

觀察組患者關(guān)于飲食控制、足部保健、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法方面的治療依從性評(píng)分水平均比實(shí)驗(yàn)組患者高，數(shù)據(jù)體現(xiàn)的差異性經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測有意義（P<0.05），參考表2。

2.3兩組患者臨床并發(fā)癥情況對(duì)比

比較并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)，觀察組并發(fā)生率為5.0%，明顯低于實(shí)驗(yàn)組患者（15.0%），統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性檢測有意義（P<0.05），參考表3。

3討論

糖尿病足作為基礎(chǔ)性的慢性疾病，是糖尿病的并發(fā)癥之一，患者在接受治療的過程中，由于生理上的不適以及對(duì)治療方案的不信任等因素，會(huì)產(chǎn)生不配合治療的情況，臨床上建議以科學(xué)的護(hù)理模式干預(yù)患者的疾病治療過程。優(yōu)化護(hù)理模式融入了基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理等系列護(hù)理措施，符合患者中心護(hù)理理念要求?；趦?yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值，本研究特以我院2015年1月-2020年1月期間接收的糖尿病足患者作為研究對(duì)象實(shí)施對(duì)比護(hù)理研究。

研究結(jié)果顯示，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率（5.0%），低于實(shí)驗(yàn)組患者（15.0%）;觀察組患者治療依從性評(píng)分水平均比實(shí)驗(yàn)組患者高;觀察組患者住院時(shí)間更短、治療總有效率更高。上述兩組患者的一般研究數(shù)據(jù)比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病足患者的臨床疾病治療中，采取合理的護(hù)理干預(yù)措施是十分有必要的，患者的治療時(shí)間縮短、治療有效率提高、依從性提高、并發(fā)癥減少，臨床可以廣泛應(yīng)用該護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]武箭.臨床護(hù)理和心理護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足的療效觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，32（16）：2237-2238，2240-2242.

[2]賽娜，月蘭.35例老年糖尿病足臨床護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（38）：206-207，209-210.

[3]張嘉熙，李彥輝，劉燕.探討心理護(hù)理在糖尿病足疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].大家健康旬刊，2016，10（10）：241-242，245-246.

[4]陳丹丹，呂竟夷.0級(jí)糖尿病足患者的臨床護(hù)理[J].中國臨床護(hù)理，2015，7（04）：302-304，308-309.

[5]鄭行行.糖尿病足潰瘍的臨床護(hù)理體會(huì)[J].河北中醫(yī)，2016，38（02）：278-280，284-286.