預見性護理應用在小兒門診輸液滲漏預防中的臨床效果觀察

姜 燕

（遼寧省大連市兒童醫(yī)院，遼寧 大連 116011）

在兒科治療方式中其靜脈輸液屬于常見的給藥途徑，患兒的治療經(jīng)常需要通過靜脈將相應藥物輸入體內(nèi)，但是由于患兒的血管較細，同時靜脈穿刺過程中，多種不良因素的情況下導致出現(xiàn)穿刺失敗的情況，并且反復穿刺后，會出現(xiàn)靜脈出現(xiàn)痙攣等不良狀況，因此也會加大藥液滲漏的發(fā)生率，如果出現(xiàn)該種情況，則會影響患兒的治療效果，嚴重的還會出現(xiàn)組織壞死的情況，因此為了降低輸液滲漏的發(fā)生率，需要實施有效的護理干預[1]，而此次研究旨在分析預見性護理應用在小兒門診輸液滲漏預防中的臨床效果，特選擇120例患兒進行研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究收集患兒例數(shù)為120例，其入院治療時間為2016年10月至2017年12月，利用隨機分組方式，將上述患兒分為觀察組和對照組，其中觀察組患兒的例數(shù)為60例，男性和女性的比例為30∶30，其年齡分布最大為6歲，最小為1歲，平均年齡為（2.44±0.45）歲，將剩余60例患兒歸為對照組，其男性和女性患兒比例為31∶29，其年齡范圍最大為7歲，最小為1歲，平均年齡為（2.39±0.52）歲，以上患兒的所有基本資料不具有統(tǒng)計學意義，因此可實施下方實驗。

1.2 方式：對照組患兒采用常規(guī)護理方案，觀察組患兒則實施預見性護理干預，①加大風險管理教育，對小兒輸液室的護理人員進行相應培訓，并請經(jīng)驗較為豐富的高年資老師，對護理人員進行穿刺指導，對穿刺技巧進行分析和講解，增加護理人員的操作熟練度[2]。②完善護理計劃，根據(jù)我科患兒的實際情況來制定較為合理的護理方案，并且，針對于剛?cè)肼毜淖o理人員，應進行工作培訓，同時不定期對所有護理人員進行操作技術考核[3]。③建立質(zhì)控小組，由護士長擔任小組組長，督促護理人員之間的護理措施，并且對護理過程中出現(xiàn)的輸液不良情況進行總結(jié)和分析，將實際工作中出現(xiàn)的問題，進行小組討論，總結(jié)出相應的解決方案。④患兒家長健康教育，為了最大限度提高患兒在輸液過程中的配合程度，減少輸液滲液的發(fā)生，護理人員及應對患兒的家長進行健康教育，將輸液過程中滲液情況進行講解，提高家長的重視程度，以此來配合護理人員完成護理工作[4]。

1.3 觀察指標：分析上述患兒在治療期間輸液滲漏情況，并對患者家長滿意度進行分析。

1.4 統(tǒng)計學方式：采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒治療期間輸液滲漏情況：見表1。觀察組患兒出現(xiàn)輸液滲漏的情況明顯低于對照組，P＜0.05。

表1 兩組患兒在治療期間輸液滲漏情況

2.2 比較兩組患兒家長的滿意度：見表2。觀察組患兒家長的滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。

表2 兩組患兒家長的滿意度比較

3 討 論

在進行小兒靜脈輸液過程中，由于患兒的年齡較小，同時對治療恐懼心理較高，因此很容易出現(xiàn)滲漏的情況，一旦出現(xiàn)滲漏狀態(tài)，不僅會影響到臨床治療效果，還會增加患兒的治療痛苦，所以在輸液的過程中，需要對患兒實施有效的護理干預措施，而預見性護理干預是秉持著先預防后治療的原則，對臨床護理中出現(xiàn)的不良情況進行分析，并將有效的處理方式進行應用，提高整體護理工作中的預見性，可以確保護理人員的評估正確性，同時制定有效的、科學的護理措施，將被動護理干預轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理干預，當應用在小兒臨床輸液中，通過輸液滲漏的情況進行有效分析，并制定相關的預防措施，以此減少臨床輸液滲漏情況的發(fā)生率，同時筆者認為，在對小兒靜脈輸液過程中，護理人員應根據(jù)患兒的實際情況選擇合適的靜脈，并且護理人員需要具有熟練的操作技能以及強大的心理素質(zhì)，嚴格按照相關流程進行靜脈穿刺，在對患兒進行穿刺時，護理人員不能急躁、緊張，應從容、積極的面對，另外，對以往出現(xiàn)滲漏的情況進行總結(jié)和分析，針對其提出合理的解決方案，并在臨床干預中，不斷提升自身的護理水平，通過多種方式減少靜脈滲漏情況發(fā)生，進而減少醫(yī)患糾紛時間，同時確?；純涸谥委熎陂g的治療效果，降低不良反應發(fā)生率[5]。

在此次研究過程中也不難看出，觀察組患兒出現(xiàn)輸液滲漏的情況明顯低于對照組，同時，觀察組患兒家長的滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。這說明預見性護理干預能有效降低輸液滲漏的發(fā)生率，保證患兒的治療效果，同時減輕患兒的痛苦，提高患兒家長的滿意度，進而提升整體的服務質(zhì)量，臨床意義較為深遠。