叢斌
2013年傳染病防治法修法以來,全國甲乙類傳染病年報告發(fā)病率、死亡率分別控制在227/10萬和1.8/10萬以下,傳染病防控制度體系不斷健全,傳染病防治條件和保障能力不斷提升,但傳染病防治法還存在一些立法缺陷,習(xí)近平總書記在專家學(xué)者座談會上的重要講話為修改傳染病防治法指明了方向。
有感于總書記的重要講話,我就傳染病防治法的修改工作提出一些思考。
目前傳染病防治法存在的主要問題,大致包括以下六點:一是該法第三條關(guān)于傳染病分類的規(guī)定不夠科學(xué)合理,沒有為疫情防控提供有效的法律支持,需要修改完善。二是疫情信息報告制度中間環(huán)節(jié)過多,容易貽誤戰(zhàn)機。三是信息發(fā)布主體職權(quán)不明。傳染病防治法、突發(fā)事件應(yīng)對法、政府信息公開條例對疫情信息公布的主體規(guī)定不一致,給疫情初期防控帶來諸多困擾。四是對各行政部門之間和地區(qū)之間的協(xié)調(diào)配合機制規(guī)定不清晰,影響了疫情防控的組織動員能力發(fā)揮,并容易導(dǎo)致各種矛盾。五是法律責(zé)任規(guī)定不細化,部分條款存在處罰過輕、違法成本低、警示作用不強的問題。六是該法仍以治療投入為主,尚未把預(yù)防放在應(yīng)有的位置,使防疫部門防疫能力不足。
只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系,才能有力保障人民群眾健康與生命。修改傳染病防治法,建議從以下幾方面著手:
第一,在修法時要充分體現(xiàn)傳染病防控的三個基本原則,即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群,讓公眾知曉在疫情防控期間國家采取隔離、封閉、防人群聚集措施的科學(xué)意義和目的。
第二,建立健全有關(guān)疫情信息采集、傳遞、公布制度的詳細規(guī)定。信息采集包括病原體科研信息、臨床接診治療信息、動物疫情信息、公民個人報告紕漏的有關(guān)疫情信息;信息傳遞包括直接傳遞和逐級層遞兩種機制;信息公開包括國際公開和國內(nèi)公開。
第三,建立疫情期間社會組織動員的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)設(shè)專章詳細規(guī)定疫情期間的各級政府職責(zé)、人力物力財力的組織調(diào)配制度及機制、社會動員及資源配置的方式等。
第四,建立未知重大新發(fā)傳染病救治程序的規(guī)定。制定感染早期、中期、晚期的不同治療原則,規(guī)定應(yīng)采取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)及中西醫(yī)結(jié)合并用的治療方法。
第五,建立未知重大新發(fā)傳染病關(guān)鍵科學(xué)問題及疫苗、新藥、特藥的研發(fā)制度規(guī)定。對未知重大新發(fā)傳染病關(guān)鍵科學(xué)技術(shù)問題的破解是有效防控疫情的基石,包括病原體的基因結(jié)構(gòu)和表征結(jié)構(gòu)特征、傳播方式、病原體自然環(huán)境的活性變化規(guī)律、及時尸體解剖揭示病原體致病機制、特效藥物篩選和研發(fā)、疫苗研發(fā)及臨床實驗等。對這些問題和項目的研究應(yīng)集中力量,明確研究團隊、研究支持、研究方向。
第六,要加大疫情防控的保障措施,制定獎勵與懲罰制度的可行性詳細條款。
(作者為中國工程院院士、河北醫(yī)科大學(xué)副校長)