王辰
在疫情防控這份“中國(guó)答卷”上,全國(guó)人民在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下團(tuán)結(jié)一心、共克時(shí)艱,彰顯了中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和我國(guó)社會(huì)主義制度的顯著政治優(yōu)勢(shì);廣大醫(yī)務(wù)人員無所畏懼、逆行出征,展現(xiàn)了全國(guó)醫(yī)務(wù)界高尚的職業(yè)精神。
習(xí)近平總書記主持召開專家學(xué)者座談會(huì)并發(fā)表重要講話,極大鼓舞了醫(yī)務(wù)工作者。只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,才能為人民健康提供有力保障。對(duì)此,總書記從8個(gè)方面提出了要求。在這場(chǎng)大疫之后,如何更好落實(shí)中央的部署,建議如下:
一是細(xì)化完善政府對(duì)公立醫(yī)院的持續(xù)投入政策,保障公立醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)并充分發(fā)揮其公益性職能。增加政府對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,引入社會(huì)資源,加強(qiáng)公立醫(yī)院在病原體檢測(cè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、應(yīng)急救援等方面的能力建設(shè),支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良好運(yùn)營(yíng)與發(fā)展。測(cè)算基于成本的醫(yī)療價(jià)格調(diào)整體系,重視知識(shí)與技術(shù)價(jià)值,保障醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的合理工作收入,多措并舉強(qiáng)化公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
二是強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)能力,構(gòu)建科學(xué)合理的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體系,形成上下貫通的分級(jí)公共衛(wèi)生體系。將醫(yī)院與屬區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)整合或進(jìn)行更加深層次的經(jīng)營(yíng)管理整合,形成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院之間的雙向協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
三是建立地區(qū)或全國(guó)的醫(yī)療聯(lián)合體,促進(jìn)防治結(jié)合。構(gòu)建業(yè)務(wù)協(xié)同體系,建設(shè)和發(fā)展綜合醫(yī)院,強(qiáng)化其??扑?,逐步將其大部分獨(dú)立的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)并入綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),切實(shí)推動(dòng)由“以疾病為中心”向“以病人為中心”的防治體系的轉(zhuǎn)化。同時(shí),健全疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防控制職責(zé),促進(jìn)防治融合。
四是全方位改革我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)專業(yè)的公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍。建立健全住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,依法全面實(shí)行專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度相銜接,盡快建成完整的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,培養(yǎng)均質(zhì)化的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。同時(shí),建立公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系,建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系的人才培養(yǎng)選用機(jī)制。
五是充分發(fā)揮科技創(chuàng)新對(duì)臨床救治的支撐作用,建立強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系和核心基地。醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系健康和生命這一人類的終極利益,關(guān)系產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展,關(guān)系國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定。要賦予國(guó)家醫(yī)學(xué)科學(xué)院更充分的機(jī)構(gòu)設(shè)置自主權(quán),健全科研布局和組織架構(gòu);同時(shí)整合全國(guó)優(yōu)質(zhì)研究資源,實(shí)現(xiàn)重要學(xué)科領(lǐng)域的全覆蓋。探索將國(guó)家醫(yī)學(xué)科學(xué)院建設(shè)與國(guó)家實(shí)驗(yàn)室建設(shè)相結(jié)合,圍繞服務(wù)于國(guó)家目標(biāo)的重大科技命題持續(xù)攻關(guān),培育可立于全球醫(yī)學(xué)科技前沿、可承擔(dān)國(guó)家使命的創(chuàng)新戰(zhàn)略力量。
(作者為中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、院士,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng))