微生物檢驗(yàn)在感染性疾病預(yù)防和診斷治療中的效果

許敬麗

【摘要】

目的：探究感染性疾病預(yù)防與診治中微生物檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。方法：在2019年3月到2019年5月選取我院住院治療的患者作為案例。隨機(jī)選取痰液標(biāo)本1000份、尿標(biāo)本1000份、膿液和傷口拭子標(biāo)本1000份以及500份血培養(yǎng)陽性標(biāo)本。總結(jié)病原微生物檢驗(yàn)在抗感染經(jīng)驗(yàn)治療中的臨床意義。結(jié)果：革蘭陰性桿菌檢出率最高的為痰液標(biāo)本，對(duì)于不同標(biāo)本而言在陰性桿菌、陽性桿菌方面的檢出率差異較大，數(shù)據(jù)對(duì)比有意義，P<0.05。結(jié)論：病原微生物檢驗(yàn)在感染性疾病預(yù)防和診治方面的臨床意義顯著，基于檢驗(yàn)結(jié)果采取針對(duì)性抗感染治療具備較高實(shí)踐性，值得推廣普及。

【關(guān)鍵詞】病原微生物檢驗(yàn);感染性疾病;預(yù)防;診斷;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-076-01

在臨床中對(duì)于感染患者會(huì)積極采用抗感染藥物治療，但是對(duì)于不同感染微生物所采取的治療藥物并不相同[1]。在以往的研究中，有許多研究者都發(fā)現(xiàn)如果未明確致病微生物，在盲目藥物治療的基礎(chǔ)上所能夠達(dá)到的療效并不理想，甚至部分患者還會(huì)出現(xiàn)病癥惡化改變[2]。對(duì)此，如何有效的明確微生物致病類型，采用最佳藥物進(jìn)行治療非常重要，這也是經(jīng)驗(yàn)性用藥的重點(diǎn)[3]。為了進(jìn)一步提升臨床治療水平，本文簡(jiǎn)要分析病原微生物檢驗(yàn)在抗感染經(jīng)驗(yàn)治療中的臨床意義?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年3月到2019年5月選取我院住院治療的患者作為案例。隨機(jī)選取痰液標(biāo)本1000份、尿標(biāo)本1000份、膿液和傷口拭子標(biāo)本1000份以及500份血培養(yǎng)陽性標(biāo)本。剔除1例患者重復(fù)菌株。

1.2 方法

試劑儀器：采用ATB半自動(dòng)細(xì)菌檢定儀與VITEK COM-PACT全自動(dòng)細(xì)菌鑒定儀。藥敏紙片采用英國(guó)Oxoid公司產(chǎn)品。

藥敏試驗(yàn)應(yīng)用K-B紙片擴(kuò)散法，培養(yǎng)基采用梅里埃M-H培養(yǎng)基。超光譜β內(nèi)酰胺酶檢測(cè)方式應(yīng)用雙紙片擴(kuò)散方法，改良Hodge試驗(yàn)檢測(cè)的碳青霉烯陽性菌株，所有操作均嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

總結(jié)病原微生物檢驗(yàn)在抗感染經(jīng)驗(yàn)治療中的臨床意義。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行錄入、分析以及對(duì)比。P<0.05時(shí)則代表數(shù)據(jù)對(duì)比有意義。

2 結(jié)果

痰液標(biāo)本中革蘭陰性桿菌占比85.10%，其中肺炎克雷伯菌檢出率最高。格蘭陽性球菌占比12.30%，其中金黃色葡萄球菌的檢出率最高;尿標(biāo)本中革蘭陰性桿菌占比79.20%，其中大腸埃希菌檢出率最高。格蘭陽性球菌占比18.90%，其中凝固酶陰性葡萄球菌的檢出率最高;膿液和傷口拭子標(biāo)本中革蘭陰性桿菌占比39.40%，其中鮑曼不動(dòng)桿菌檢出率最高。格蘭陽性球菌占比60.60%，其中金黃色葡萄球菌的檢出率最高;血標(biāo)本中革蘭陰性桿菌占比64.40%，其中大腸埃希菌檢出率最高。格蘭陽性球菌占比34.40%，其中凝固酶陰性葡萄球菌的檢出率最高。革蘭陰性桿菌檢出率最高的為痰液標(biāo)本，對(duì)于不同標(biāo)本而言在陰性桿菌、陽性桿菌方面的檢出率差異較大，數(shù)據(jù)對(duì)比有意義，P<0.05，部分詳情見表1。

3 討論

治療感染相關(guān)疾病患者，需要按照患者的臨床病情并結(jié)合患者所在的環(huán)境、醫(yī)院的臨床資料等，對(duì)病原菌和耐藥危險(xiǎn)因素進(jìn)行針對(duì)性的分析與評(píng)估，最終制定個(gè)體化、針對(duì)性的用藥方案，保障整體治療效果[4]。

在本次研究充分證明病原微生物檢驗(yàn)對(duì)于抗感染經(jīng)驗(yàn)治療具備顯著的指導(dǎo)性價(jià)值，需要根據(jù)患者的病情采用最佳的抗感染藥物治療，一旦擁有病原菌藥敏試驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)化為目標(biāo)治療，從而降低整體治療成本，降低耐藥菌的出現(xiàn)，達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)。

綜上所述，病原微生物檢驗(yàn)在感染性疾病預(yù)防和診治方面的臨床意義顯著，基于檢驗(yàn)結(jié)果采取針對(duì)性抗感染治療具備較高實(shí)踐性，值得推廣普及。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李源，陳軍華.微生物形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)在感染性疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，31（14）：2099-2101.

[2] 易麗娜，肖紅，黎薇，etal.兩種多病原檢測(cè)技術(shù)在呼吸道感染病原學(xué)檢測(cè)中的對(duì)比研究[J].國(guó)際病毒學(xué)雜志，2019，26（2）：97-101.

[3] 陳云霞，谷麗，胡小鵬，etal.腎移植后反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染的臨床特征和病原學(xué)特點(diǎn)[J].中華器官移植雜志，2018，39（10）：586-591.

[4] 楊雪飛，彭攀，焦長(zhǎng)鎖，etal.環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增檢測(cè)在下呼吸道感染病原菌檢查中應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，14（6）：759-761.