以基本公共服務(wù)均等化推進(jìn)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)

董文杰

成渝兩地統(tǒng)籌發(fā)展，有利于在西部形成高質(zhì)量發(fā)展的重要增長(zhǎng)極，打造內(nèi)陸開(kāi)放戰(zhàn)略高地，對(duì)于推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義?；竟卜?wù)均等化是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)的“先手棋”，是推進(jìn)其他改革任務(wù)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。

先行先試，以基本公共服務(wù)為“先手棋”

黨的十八大以來(lái)，我國(guó)在基本公共服務(wù)領(lǐng)域有長(zhǎng)足發(fā)展，但仍然存在著發(fā)展不平衡不充分、質(zhì)量參差不齊、服務(wù)水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不適應(yīng)等問(wèn)題。為此，黨的十九大提出要完善公共服務(wù)體系，到2035年基本公共服務(wù)均等化基本實(shí)現(xiàn)。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈上升為國(guó)家戰(zhàn)略后，要踐行以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，應(yīng)以基本公共服務(wù)為“先手棋”，探索成渝兩地基本公共服務(wù)均等化的改革模式，讓兩地人民增加國(guó)家戰(zhàn)略的獲得感和幸福感。基本公共服務(wù)均等化是指全體公民都能公平可及地獲得大致均等的基本公共服務(wù)，其核心是促進(jìn)機(jī)會(huì)均等，而不是簡(jiǎn)單的平均化和無(wú)差異化。享有基本公共服務(wù)是公民的基本權(quán)利，保障人人享有基本公共服務(wù)是政府的重要職責(zé)。具體而言，政府提供基本公共服務(wù)必須“一視同仁”，關(guān)鍵在是否符合“適用享有”原則，即一旦公民進(jìn)入制度設(shè)計(jì)明確的“基本”范疇，就能夠通過(guò)政策的實(shí)施確保其享有相應(yīng)公共服務(wù)。

善學(xué)善為，借鑒其他城市群探索經(jīng)驗(yàn)

京津冀城市群、長(zhǎng)三角城市群、粵港澳大灣區(qū)等在基本公共服務(wù)均等化方面進(jìn)行了一些有益的探索，為成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。一是推動(dòng)地區(qū)間基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)形成共識(shí)。京津冀明確了三地在異地就醫(yī)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)、享受待遇、監(jiān)管服務(wù)等方面的具體標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容，探索形成三地檢驗(yàn)、影像等互認(rèn)項(xiàng)目和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)三角推進(jìn)城鄉(xiāng)義務(wù)教育公辦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);建立統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)測(cè)的社會(huì)治安綜合治理聯(lián)動(dòng)機(jī)制。粵港澳共同建立國(guó)際認(rèn)可的中醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、國(guó)際化;制定與國(guó)際接軌的服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化體系，促進(jìn)人才培養(yǎng)、資格互認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)制定等方面合作。二是打造基本公共服務(wù)便利化的暢通渠道。京津冀積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互認(rèn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)試行共享，并在異地就醫(yī)門診直接結(jié)算等方面達(dá)成共識(shí)。長(zhǎng)三角運(yùn)用信息化手段提高養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇資格協(xié)助認(rèn)證效率，便利異地居住人員享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，推進(jìn)城市群內(nèi)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù);推進(jìn)省際醫(yī)療保險(xiǎn)合作，實(shí)現(xiàn)退休異地安置人員就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算?；浉郯墓膭?lì)三地高校探索開(kāi)展相互承認(rèn)特定課程學(xué)分、實(shí)施更靈活的交換生安排、科研成果分享轉(zhuǎn)化等方面的合作交流;完善跨區(qū)域就業(yè)人員隨遷子女就學(xué)政策，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)平等接受教育，確保子女就地參加高考。三是形成資源要素自由流動(dòng)的良性機(jī)制。京津冀建立基礎(chǔ)教育資源共享機(jī)制，京津兩地開(kāi)展教育對(duì)口幫扶項(xiàng)目，支持小、中、高等學(xué)校項(xiàng)目落戶河北。長(zhǎng)三角加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人才聯(lián)合培養(yǎng)，鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)聯(lián)體或跨區(qū)辦醫(yī)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)互通?；浉郯耐晟迫瞬偶?lì)機(jī)制，健全人才雙向流動(dòng)機(jī)制，為人才跨地區(qū)、跨行業(yè)、跨體制流動(dòng)提供便利條件。成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)要善于從中汲取經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)自身實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。

共建共享，促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化

按照“兜住底線、引導(dǎo)預(yù)期，統(tǒng)籌資源、促進(jìn)均等，政府主責(zé)、共享發(fā)展，完善制度、改革創(chuàng)新”的原則，促進(jìn)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈基本公共服務(wù)均等化，應(yīng)該做好以下五個(gè)方面的事情。一是厘清政府與市場(chǎng)關(guān)系。厘清在基本公共服務(wù)保障過(guò)程中政府與市場(chǎng)的關(guān)系，是基本公共服務(wù)均等化的前提。要突出政府在基本公共服務(wù)供給保障中的主體地位，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)和監(jiān)督問(wèn)責(zé)，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，引導(dǎo)社會(huì)組織、相關(guān)企事業(yè)單位和公眾參與，推動(dòng)基本公共服務(wù)提供主體多元化。努力提高財(cái)政資金的使用效益，發(fā)揮財(cái)政資金“四兩撥千斤”的引導(dǎo)作用，拓寬基本公共服務(wù)供給渠道，推進(jìn)基本公共服務(wù)提供方式多樣化。二是劃分事權(quán)與支出責(zé)任。基本公共服務(wù)均等化要立足于現(xiàn)有的基本公共服務(wù)事權(quán)和支出責(zé)任框架，明確界定成渝兩地承擔(dān)支出責(zé)任。按照“權(quán)責(zé)利統(tǒng)一”的原則，哪一級(jí)政府的事權(quán)由哪一級(jí)政府承擔(dān)支出責(zé)任。對(duì)于輻射性較強(qiáng)的基本公共服務(wù)，要考慮兩地居民或者自由流動(dòng)后均等享有基本公共服務(wù)的機(jī)會(huì)，合理確定為成渝兩地的共同事權(quán)，由兩級(jí)政府承擔(dān)支出責(zé)任，并考慮通過(guò)橫向轉(zhuǎn)移支付的模式進(jìn)行合理結(jié)算。三是設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)與調(diào)整方式。成渝兩地依據(jù)國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及各行業(yè)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際和財(cái)力可能，制定具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。在這個(gè)過(guò)程中，要把握好“地平線”“天花板”的關(guān)系，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是“地平線”，用來(lái)托底，“天花板”是地方標(biāo)準(zhǔn)的高線，確保財(cái)力有保障，服務(wù)可持續(xù)。同時(shí)，成渝兩地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，適時(shí)就個(gè)別領(lǐng)域基本公共服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)有序調(diào)整。四是建立共建與共享機(jī)制。在基本公共服務(wù)保障機(jī)制、標(biāo)準(zhǔn)制定、基礎(chǔ)建設(shè)等方面，兩地政府要協(xié)調(diào)共建。在建設(shè)成本上，對(duì)涉及受益性跨越成渝兩地居民的基本公共服務(wù)，要合理測(cè)定建設(shè)成本，協(xié)商公攤機(jī)制。在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)上，積極探索標(biāo)準(zhǔn)水平、城鄉(xiāng)均衡、動(dòng)態(tài)調(diào)整、監(jiān)控評(píng)估等方面創(chuàng)新，開(kāi)展區(qū)域性基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系協(xié)作聯(lián)動(dòng)。在人員范圍上，成渝兩地要對(duì)來(lái)自對(duì)方的流動(dòng)人口，給予“戶籍人口”同等待遇，促進(jìn)生產(chǎn)要素有序自由流動(dòng)。五是制定溝通與協(xié)作方案。成渝兩地基本公共服務(wù)共建共享，超出了現(xiàn)有的行政區(qū)劃范疇，應(yīng)由兩地省級(jí)政府牽頭，建立超行政區(qū)劃分的議事機(jī)構(gòu)。按照“比較優(yōu)勢(shì)”的原則，積極推動(dòng)跨區(qū)域的政府購(gòu)買基本公共服務(wù)行為，減少重復(fù)建設(shè)，提高兩地資源、資金、資產(chǎn)利用效率。要積極推進(jìn)資質(zhì)、標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)果等互認(rèn)互享工作，減少基本公共服務(wù)過(guò)程中的中間成本和冗余成本，實(shí)現(xiàn)共贏。要建立成渝人才庫(kù)，統(tǒng)一人才引進(jìn)政策，推動(dòng)各類人才在成渝兩地的合理流動(dòng)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供人才支撐。

（作者系重慶市財(cái)政局預(yù)算處干部，全國(guó)會(huì)計(jì)領(lǐng)軍人才）