近日,上海交通大學(xué)楊廣宇、武漢大學(xué)王行環(huán)等人在預(yù)印版平臺medRxiv在線發(fā)表的研究論文稱,與非A型血相比,A型血的人感染新冠病毒的風(fēng)險顯著增加;與非O型血相比,O型血的人感染新冠病毒的風(fēng)險顯著降低。
血型系統(tǒng)的分類方法以ABO系統(tǒng)最為常見,紅細(xì)胞上有A或B型凝集原(抗原)的,即為A或B型血;兩種凝集原都有,則為AB型血;如果都沒有,則為O型血。當(dāng)病毒侵入人體后,通常需要與體內(nèi)細(xì)胞表面抗原結(jié)合,才能侵入細(xì)胞內(nèi)部,繼續(xù)繁殖和致病。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科主任張群介紹,不同病毒可能更傾向于與不同的抗原結(jié)合。以乙肝病毒為例,研究表明,A型血或B型血的人,紅細(xì)胞表面有A抗原或B抗原,利于防范乙肝病毒感染;而O型血的人因紅細(xì)胞表面不含A、B抗原,HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性率相對較高。
不同血型紅細(xì)胞表面呈現(xiàn)的低聚糖分子不同,紅細(xì)胞上相同的低聚糖分子也會出現(xiàn)在小腸細(xì)胞表面,有些病毒會傾向性地與小腸細(xì)胞上某種低聚糖分子結(jié)合,導(dǎo)致病毒感染表現(xiàn)為血型傾向性。諾如病毒就是利用這一原理,導(dǎo)致不同血型的人群感染率形成差別。張群分析,根據(jù)國內(nèi)外研究報道,類似于SARS(非典型肺炎病毒),新冠病毒可能主要通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶II受體感染細(xì)胞,但O型血抗A抗體會對其結(jié)合造成干擾,從而在一定程度上降低感染率。
張群表示,病毒感染在ABO不同血型間的差異性,一直是國內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)。新冠病毒感染在ABO不同血型中的分布研究很及時,但也有不足:1.樣本量來源有限,該研究涉及的僅有武漢部分醫(yī)院及深圳3家醫(yī)院的2173例患者,如果樣本量能擴(kuò)大到更多地區(qū)和中心,結(jié)果會更有意義;2.研究若能將輕癥和無癥狀感染人群也納入其中,結(jié)果也許會更全面。最后,張群提醒,影響感染新冠病毒的因素有很多,不管什么血型,大家都要做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),不能存在僥幸心理。
心肌病是年輕人心力衰竭的常見原因,發(fā)病率在過去幾十年里有所上升。之前有研究表明,青春期體重與男性在未來患心肌病之間存在相關(guān)性;對于女性來說,這種相關(guān)性是否成立還不得而知。為弄清這一點(diǎn),瑞典哥德堡大學(xué)近期開展了一項研究。
研究納入了138萬余名處于育齡期(18~45歲)的女性,隨訪時間長達(dá)33年。研究人員采集的初始數(shù)據(jù),包括體重指數(shù)、吸煙情況、受教育程度和既往病史。隨訪期間,共確診1699例心肌病,受試者確診時的平均年齡為46.2歲,其中481例為擴(kuò)張型心肌病,246例為肥厚型心肌病, 61例為酒精/藥物誘導(dǎo)性心肌病,剩下的為其他類型。分析結(jié)果顯示,當(dāng)體重指數(shù)[BMI=體重(千克)÷身高(米)的平方]為21時,確診心肌病的風(fēng)險最低;隨著體重指數(shù)增加,患心肌病的風(fēng)險會逐漸升高,特別是擴(kuò)張型心肌病。與體重指數(shù)在20~22.5之間的女性相比,重度肥胖(體重指數(shù)≥35)的女性患上擴(kuò)張型心肌病的風(fēng)險升高近5倍。
研究人員認(rèn)為,體重與心肌病密切相關(guān),尤其是年輕女性更要注意合理鍛煉,控制體重,保證健康飲食。