探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽結(jié)石患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果

李新蘭

（包鋼三醫(yī)院普外科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)也有了諸多變化，導(dǎo)致膽結(jié)石疾病的發(fā)病率逐漸上升。在臨床治療中針對(duì)膽結(jié)石患者主要采取手術(shù)治療的方法，雖然治療效果較好，但是仍然會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響到患者的日常生活質(zhì)量[1]。本文將通過對(duì)本院35例膽結(jié)石患者在圍手術(shù)期實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的臨床效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將主要內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究資料為2017年1月～2019年2月本院收治的35例膽結(jié)石患者，并將其進(jìn)行隨機(jī)分組；常規(guī)組中共有患者17例，男性患者9例，女性患者8例；年齡（22～70）歲，平均年齡（42.3±10）歲；實(shí)驗(yàn)組中共有患者18例，男性患者7例，女性患者11例；年齡（22～71）歲，平均年齡（45.3±9.2）歲；兩組膽結(jié)石患者的平均年齡以及性別等基本資料組成對(duì)比，無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

（1）對(duì)常規(guī)組膽結(jié)石患者在圍手術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理以及健康宣教和術(shù)前指導(dǎo)等內(nèi)容。

（2）對(duì)實(shí)驗(yàn)組膽結(jié)石患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括①術(shù)前護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)治療前需要對(duì)患者的身體指標(biāo)進(jìn)行檢查，并及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給其主治醫(yī)生；由于多數(shù)患者沒有經(jīng)歷過手術(shù)治療，不免會(huì)產(chǎn)生焦慮以及由于的消極情緒，護(hù)理人員應(yīng)該給予重視，并針對(duì)患者的心理特征進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，必要時(shí)可以將本院成功治療案例告知患者，向患者講述手術(shù)治療的主要流程，增強(qiáng)患者的治愈信息和治療依從性。②術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中生命指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，同時(shí)配合主治醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)協(xié)助。③術(shù)后護(hù)理：患者結(jié)束手術(shù)回到病房以后，護(hù)理人員需要針對(duì)患者進(jìn)行體位指導(dǎo)，對(duì)于已經(jīng)蘇醒的患者指導(dǎo)其采取半臥位休息；對(duì)于沒有蘇醒的患者指導(dǎo)其去枕平臥體位休息。同時(shí)需要給予患者正常的病房?jī)?nèi)部護(hù)理，包括病房?jī)?nèi)溫度和濕度。

1.3 指標(biāo)觀察

分別采用抑郁(SDS)評(píng)分量表和焦慮(SAS)評(píng)分量表觀察記錄兩組患者的抑郁以及焦慮程度，分值較低的一組患者證明其護(hù)理效果較好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）進(jìn)行表示，組間t值檢驗(yàn)；組間差異明顯，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組膽結(jié)石患者的護(hù)理效果比較

實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁 (SDS)評(píng)分和焦慮(SAS)評(píng)分顯著低于常規(guī)組患者，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組膽結(jié)石患者的護(hù)理效果比較（±s）

表1 兩組膽結(jié)石患者的護(hù)理效果比較（±s）

組別 n 抑郁(SDS)評(píng)分 焦慮(SAS)評(píng)分常規(guī)組 17 22.88±1.32 25.22±2.88實(shí)驗(yàn)組 18 15.11±1.28 12.33±2.79 t 17.679 13.449 P 0.000 0.000

3 討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，患者的護(hù)理要求也在逐漸增加。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理秉持以患者為中心，針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行全方位護(hù)理的護(hù)理理念，近年來在各大醫(yī)院中被廣泛應(yīng)用，并獲得了患者的一致好評(píng)[2]。膽結(jié)石患者由于術(shù)前存在惡心、嘔吐等多種并發(fā)癥狀，導(dǎo)致患者在接受手術(shù)治療前會(huì)產(chǎn)生消極治療情緒，甚至放棄治療[3]；并且在手術(shù)后患者會(huì)由于身體受到創(chuàng)傷因而產(chǎn)生焦慮和抑郁的心理狀態(tài)，嚴(yán)重影響到日常的生活質(zhì)量。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)膽結(jié)石患者在圍手術(shù)期不但嚴(yán)格落實(shí)每位護(hù)理人員的責(zé)任制度，并且在滿足患者生活需求的同時(shí)給予患者和家屬足夠的心理安慰和鼓勵(lì)，獲得患者較高的護(hù)理滿意度。研究表明，實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁(SDS)評(píng)分和焦慮(SAS)評(píng)分顯著低于常規(guī)組患者，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，在圍手術(shù)期實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效改善膽結(jié)石患者的焦慮以及抑郁程度，同時(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量也有重大的意義，具有臨床推廣價(jià)值。