鹽酸氨溴索在加重期慢性阻塞性肺病治療的臨床療效觀察

李希文

（南京瑞東醫(yī)院，江蘇 南京 210033）

慢阻肺在老年群體中的發(fā)病率呈上升趨勢，在呼吸系統(tǒng)疾病中發(fā)生率較高，若不能對急性加重患者采取及時(shí)有效的治療，會使患者的肺功能受到影響，病情加重者易發(fā)生心力及呼吸衰竭，所以嚴(yán)重影響了患者的健康生活及生命安全[1]。藥物治療是在臨床上主要采取的治療方法，通過治療改善患者臨床癥狀，但目前仍缺乏一種安全有效的治療方案。所以，應(yīng)加強(qiáng)對加重期慢性阻塞性肺病的臨床治療研究，為患者探尋一種最佳治療方法，使臨床治療取得理想的效果，患者的健康及生命安全得到保障[2]。所以，本文將鹽酸氨溴索應(yīng)用于加重期慢性阻塞性肺病患者治療中，詳細(xì)觀察了治療后的臨床療效，詳情如下文所示。

1 基礎(chǔ)資料與治療方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本文病例選取的加重期慢性阻塞性肺病患者40例為我院收治的患者，選取時(shí)間段為2018年7月～2019年7月，將其分成觀察組和對照組各20例，觀察組男=12例、女=8例，年齡45～85歲，平均年齡（65.0±5.2）歲；對 照組男=1 3 例、女=7 例，年 齡4 6 ～8 5 歲，平 均年齡（65.5±5.3）歲。組間一般資料對比差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予臨床常規(guī)治療，治療主要包括抗菌、吸氧、抗感染、解痙、祛痰鎮(zhèn)咳、平喘及營養(yǎng)支持等對癥治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予患者鹽酸氨溴索治療，給予患者每日治療2次，每次取本品30 mg與100 ml葡萄糖注射液混合后靜脈滴注，共治療14天。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄治療前后觀察與對照兩組患者肺功能改善情況，并將最終結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.4 治療效果判定

顯效=治療后經(jīng)檢查患者的肺部感染現(xiàn)象及臨床癥狀均完全消失；有效=治療后患者的肺部感染現(xiàn)象及臨床癥狀均改善顯著；無效=治療后患者所有臨床癥狀均改善較差或加重。（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)×100%=最終的治療有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療總有效率對比詳情

觀察組患者治療總有效率95.0%、對照組上述指標(biāo)為70.0%，兩組比較，觀察組患者數(shù)據(jù)存在的優(yōu)勢較大，兩組數(shù)據(jù)差異較大（P＜0.05），如表1。

表1 組間計(jì)數(shù)資料對比情況[n（%）]

2.2 兩組肺功能指標(biāo)對比

治療前觀察組2 0 例患者肺功能F E V 1、P E F指標(biāo)分別為(6 9.4±2.2)%、(4.3±0.4)%，其結(jié)果與對照組2 0 例患者肺功能F E V 1、P E F 指標(biāo)分別為(69.5±2.3)%、(4.2±0.5)%對比差異較小（t=0.1405、0.6984，P＞0.05）；治療后同對照組患者肺功能FEV1、PEF指標(biāo)分別為(72.6±2.9)%、(5.1±0.9)%比較，觀察組患者肺功能各項(xiàng)指標(biāo)均有顯著改善，其數(shù)據(jù)結(jié)果分別為(88.2±3.8)%、(5.9±1.2)%，兩組數(shù)據(jù)差異較為明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(t=14.5947、2.3851，P＜0.05)。

3 討 論

慢阻肺是臨床發(fā)病率較高的疾病，急性加重患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的肺部感染，因此會增加臨床治療難度，還嚴(yán)重影響了患者的肺內(nèi)血運(yùn)及肺功能，最終易使病情加重，嚴(yán)重者會導(dǎo)致患者死亡[3]。由此可見，對慢性阻塞性肺病加重期患者及時(shí)給予有效的治療，使患者的病情得到快速控制，從而使臨床癥狀得到改善，患者的健康及生命安全得到保障。以往臨床針對該病主要采取抗菌、吸氧、抗感染、解痙、祛痰鎮(zhèn)咳、平喘及營養(yǎng)支持等對癥治療，雖然可以改善患者臨床癥狀，但治療并無法達(dá)到最佳效果[4]。所以本次研究中，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對加重期慢性阻塞性肺病患者添加了鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，最終取得的臨床治療效果較好。鹽酸氨溴索為臨床常用的祛痰藥物，其溶解痰液的作用較強(qiáng)，用藥后可使患者的呼吸道潤滑程度和呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)得到良好改善，并且能夠?qū)Χ喾N炎癥因子的釋放起到較好的抑制作用[5]。同時(shí)該藥還能對呼吸道纖毛體運(yùn)動(dòng)能力及呼吸道自凈起到促進(jìn)作用，使氣道粘著力降低，從而緩解患者氣道堵塞癥狀。而且該藥具有半衰期長、作用持久及安全性高等優(yōu)點(diǎn)，因此患者用藥后，可使臨床治療效果有效提高，盡早改善了患者的臨床癥狀及肺功能[6]。這在本次分析結(jié)果中也顯示，觀察組患者通過添加鹽酸氨溴索治療后，其治療總有效率得到顯著提高，且患者肺功能得到良好改善。

上述分析結(jié)果表明，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上添加鹽酸氨溴索對加重期慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行治療，取得的臨床治療效果較為理想，盡早改善了患者的臨床癥狀及肺功能。