警惕睡眠暴力癥

◎文/呂斌

陳老伯在老伴孫大媽陪伴下來到醫(yī)院看病，醫(yī)生看到孫大媽的臉上青一塊紫一塊的，忙問怎么回事？孫大媽說自己沒什么問題，是給老伴看病的，說陳老伯不知啥原因，最近一段時間晚上經(jīng)常做噩夢，半夜三更常聽到他在大聲吼叫，醒來問他，他卻說什么都不知道。直到昨天睡覺時被老頭子的拳頭打醒了，感覺不太像一般做噩夢，就硬拽著他來看醫(yī)生。聽了陳述，醫(yī)生直接將陳老伯轉(zhuǎn)到了心理衛(wèi)生科。經(jīng)過診斷，陳老伯患了一種叫睡眠期行為異常的疾病，俗稱睡眠暴力癥。

睡眠暴力癥是一種特殊的睡眠障礙?；颊叩乃咝袨楸憩F(xiàn)多樣，包括大笑、喊叫、哭泣、上肢連續(xù)打動、踢腿、爬行等。患者發(fā)生上述行為，一般與在睡夢中被攻擊、追趕、與不熟悉的人或動物對抗等夢境有關(guān)。發(fā)作時，患者的眼睛通常保持閉合狀態(tài)，做出的是夢境中的動作。當(dāng)被喚醒或清醒后，患者會表現(xiàn)得非常警覺。

睡眠暴力癥以老年男性多見。其發(fā)病原因比較復(fù)雜，多與潛在的神經(jīng)精神疾病相關(guān)，如缺血性或出血性腦血管病、多發(fā)性硬化、腦干腫瘤、腦萎縮、老年性癡呆、老年期精神障礙等。某些藥物也可能起到誘發(fā)作用。

心理醫(yī)生解釋，一般人在進(jìn)入睡眠做夢階段時，大腦會停止一切強(qiáng)烈的體力活動，身體會處于正常的靜止?fàn)顟B(tài)，但如果因為神經(jīng)系統(tǒng)疾病使這一控制機(jī)制失調(diào)，人在睡夢中身體的活動就可能十分活躍，出現(xiàn)亂打、亂踢的癥狀。

心理醫(yī)生提醒，睡眠暴力癥可防可治。首先，對于有睡眠暴力癥患者的家庭，家人首先要有防備心理，不要認(rèn)為只是睡覺做噩夢而無所謂，不當(dāng)一回事，要及時送醫(yī)。其次，與患者睡前不要爭吵，不刺激患者，盡量避免家庭矛盾。患者還要戒酒，酒精會促使大腦功能失調(diào)，加重病情。另外，患者要停止服用一些誘發(fā)病情的藥物，如治療高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)、過敏、激素類藥物等，如需用藥建議到醫(yī)生處咨詢。

對于已經(jīng)發(fā)生過睡夢中自己受傷或弄傷家人的患者，家庭應(yīng)采取必要的防范措施，如移走臥室中材質(zhì)較硬的家具，選擇軟硬適度的床墊，在床周圍鋪軟墊等。對發(fā)生傷害家人行為較頻繁或潛在后果嚴(yán)重的患者，應(yīng)暫時分床睡。

睡眠暴力癥，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，因為其病程呈進(jìn)行性，一旦轉(zhuǎn)為慢性，能緩解的很少。病情加重，還有可能導(dǎo)致枕邊人死亡，臨床上這種案例不少。