核磁共振成像技術(shù)用于顱腦疾病診斷中的療效評(píng)價(jià)

李長(zhǎng)城

（齊齊哈爾明珠醫(yī)院影像科，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

顱腦疾病指的是在顱內(nèi)的組織器官（大腦、小腦、腦干、顱神經(jīng)等）的炎癥、血管病、腫瘤、畸形、遺傳病、免疫性疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病等的總稱。各病癥病情不同，嚴(yán)重的會(huì)直接對(duì)生命產(chǎn)生威脅。其常見的臨床癥狀表現(xiàn)為意識(shí)、感覺、運(yùn)動(dòng)等障礙及神經(jīng)功能障礙，同時(shí)伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀[1]。本次選取我科室90例顱腦疾病患者，采用核磁共振/ CT診斷，觀察其效果，并做如下現(xiàn)匯。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本科室2018年03月～2019年03月接收的顱腦疾病患者（n=90）展開研究，其中：男（n=49），女（n=41）；年齡22～74歲，平均51.32±2.43歲；所有患者均伴有不同程度的抽搐、惡心、嘔吐等癥狀；該研究已上報(bào)我院倫理會(huì)，并獲得許可。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料完善的患者；②愿意接受兩次診斷的患者；③知情、自愿參與，且均簽署有關(guān)同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①哺乳期、妊娠期婦女；②存在糖尿病、高血壓及血液內(nèi)疾病患者；③存在其他重要組織、器官病變的患者。

1.2 方法

進(jìn)行核磁共振掃查：使用核磁共振成像系統(tǒng)（西門子1.5T超導(dǎo)型）對(duì)患者的頭部進(jìn)行檢查，對(duì)橫斷面實(shí)行常規(guī)掃描，隨后依據(jù)患者的具體需要選擇性掃描冠狀面、矢狀面。在掃描過程中均采用自旋回波序列，一般使用T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像的方法。控制掃描層的厚度在8.0 mm以內(nèi)，保證所有患者的掃描層數(shù)均處在10～30層——結(jié)果納入觀察組。

進(jìn)行CT掃查，為64層螺旋CT掃描儀（東軟Neusoft），對(duì)患者的頭部橫斷面進(jìn)行掃描，加強(qiáng)對(duì)腫瘤、血管畸形掃描力度，對(duì)于外傷、腦梗塞等疾病僅能使用X—CT平掃——結(jié)果納入對(duì)照組。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組的診斷結(jié)果，主要包括：顱腦腫瘤、腦炎疾病、腦梗死。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0，計(jì)量值用“±s”表示、并進(jìn)行“t”檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)值以“%”表示、并進(jìn)行“x2”檢驗(yàn)；2組有效資料，以P＜0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

對(duì)照組顱腦疾病確診66例（73.33%），觀察組總確診85例（94.44%）；觀察組高于對(duì)照組；經(jīng)檢驗(yàn)差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 統(tǒng)計(jì)2組診斷結(jié)果情況對(duì)比[n（%）]

3 討 論

顱腦疾病是一種具有特殊性的臨床疾病，其病因可能由各種因素共同導(dǎo)致，對(duì)患者生命健康產(chǎn)生了威脅。為針對(duì)其具體病癥展開有效的治療方案，先應(yīng)保證疾病診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。

目前應(yīng)用最為廣泛的是CT檢查，可快速掃描病癥，具有使用簡(jiǎn)單，價(jià)位低等優(yōu)勢(shì)，但是在進(jìn)行顱腦檢查時(shí)，由于在人體大腦中灰、白質(zhì)的密度相近，CT 技術(shù)難以分辨[2]。在診斷腦膜瘤的磁共振成像中，不僅能清晰的展現(xiàn)三維空間形態(tài)、大小及位置，還能根據(jù)腦膜瘤特異性的核磁共振成像信號(hào)做出定性診斷；在診斷腦炎核磁共振成像中，診斷敏感性較高，對(duì)于病變的范圍和程度可清晰的展現(xiàn)；在診斷腦梗死核磁共振成像中，其出血信號(hào)增強(qiáng)、掃描梗死區(qū)域呈地圖樣強(qiáng)化和花邊狀增強(qiáng)，可診斷腦梗死的重要依據(jù)。從文中的數(shù)據(jù)可知，觀察組總確診率為94.44%明顯高于對(duì)照組的73.33%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由上所述，與CT掃描相比，核磁共振對(duì)顱腦疾病的診斷準(zhǔn)確率更高，可為臨床治療提供有效的依據(jù)，值得在臨床廣泛應(yīng)用、大力推廣。