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    績(jī)效考核對(duì)急診護(hù)士工作倦怠及護(hù)理質(zhì)量的影響

    2020-06-27 10:05:46蔡珊珊
    關(guān)鍵詞:績(jī)效考核護(hù)士考核

    蔡珊珊

    (上海市青浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,上海 201799)

    急診科收治的患者病情急、發(fā)展快,對(duì)護(hù)理工作的水平要求也比較高,護(hù)理人員工作量大、任務(wù)重,閑暇時(shí)間有限,帶給急診科護(hù)理人員難以承受的工作壓力。職業(yè)倦怠時(shí)護(hù)理人員工作期間極易出現(xiàn)的綜合性癥狀,承受的壓力越大,倦怠感越強(qiáng)烈,對(duì)護(hù)理人員的工作積極性有著嚴(yán)重影響[1]。為改善這一現(xiàn)狀,促進(jìn)急診可護(hù)理工作質(zhì)量的提升,我院對(duì)急診護(hù)士實(shí)施績(jī)效考核,研究詳情和所得結(jié)論見下文。

    1 資料與方法

    一般資料

    對(duì)2015年2月~2018年2月在我院急診科招收的36例護(hù)理人員進(jìn)行研究,按照考核手段均分為例數(shù)均為18例的對(duì)照組和觀察組,均為女性。對(duì)照組年齡22~45歲,平均(33.5±1.6)歲,工齡0.8~12年,平均(7.2±1.2)年;學(xué)歷:11例本科,7例??疲挥^察組年齡21~44歲,平均(33.2±1.8)歲,工齡1~11年,平均(7.0±1.4)年,學(xué)歷:12例本科,6例專科。組間基線數(shù)據(jù)對(duì)比均衡性一致,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    方式

    對(duì)照組按照傳統(tǒng)方式進(jìn)行考核,護(hù)理人員薪酬、福利與自身工作量和患者滿意度掛鉤,定時(shí)、定期對(duì)護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。對(duì)觀察組進(jìn)行績(jī)效考核,具體方式為:

    1.2.1 考核量表制定

    結(jié)合急診科實(shí)際情況制定包括護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技巧、職業(yè)道德和患者滿意度在內(nèi)的績(jī)效考核量表,量表制定工作應(yīng)由科室全體人員共同參與,綜合科室規(guī)章制度、工作職責(zé)和操作方式,確定考核工作的具體內(nèi)容。

    1.2.2 考核內(nèi)容

    量表包括理論知識(shí)、操作技巧和護(hù)理質(zhì)量共三大項(xiàng),分別包括50項(xiàng)、30項(xiàng)和20項(xiàng)細(xì)節(jié)內(nèi)容,滿分為100分,每完成一項(xiàng)記1分,未完成不計(jì)分。

    1.2.3 考核方式

    組建由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)士組成的考核小組,不定時(shí)抽查護(hù)理人員工作情況,每個(gè)月至少抽查兩次,取多次考核平均值為最終考核評(píng)分,月末根據(jù)分?jǐn)?shù)進(jìn)行排名,予以變現(xiàn)優(yōu)秀者適度獎(jiǎng)勵(lì);考核成績(jī)差者需進(jìn)行談話,連續(xù)3個(gè)月排名后3名者予以解聘處理。

    1.3 觀察指標(biāo)

    用Maslcah職業(yè)倦怠量表對(duì)兩組考核前后工作倦怠情況進(jìn)行判定,量表由22個(gè)條目組成,均用7級(jí)評(píng)分法計(jì)分,分為去人格化、個(gè)人成就感和情緒衰竭三個(gè)維度,最終得分越高證明患者工作越倦怠[2]。護(hù)理質(zhì)量以我院自制問卷判定,問卷采用百分制積分法,內(nèi)容由基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理和文書書寫三方面內(nèi)容,分值分別為30分、40分和30分,得分越高,表明護(hù)理質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    用軟件SPSS 22.0進(jìn)行入組急診護(hù)士的研究數(shù)據(jù),經(jīng)±s和t進(jìn)行Maslcah評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量得分的表示與檢驗(yàn),數(shù)據(jù)間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異以P值低于0.05為判定依據(jù)。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組考核前后工作倦怠情況比較結(jié)果

    對(duì)照組和觀察組考核前工作倦怠情況間存在明顯一致性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組考核后工作倦怠情況間有明顯的數(shù)據(jù)差異產(chǎn)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究詳情見下表1。

    2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較結(jié)果

    觀察組護(hù)理質(zhì)量得分為(92.9±1.9)分,與對(duì)照組相比,數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究詳情見下表2。

    表1 兩組考核前后工作倦怠情況比較( ±s,分)

    表1 兩組考核前后工作倦怠情況比較( ±s,分)

    組別 例數(shù) 去人格化 個(gè)人成就感 情緒衰竭考核前 考核后 考核前 考核后 考核前 考核后對(duì)照組 18 12.1±1.8 9.8±1.2 40.2±6.4 35.6±4.5 28.4±2.1 24.9±1.8觀察組 18 12.4±1.6 5.4±0.7 39.7±6.8 21.4±3.2 28.7±2.5 16.2±1.5 t 0.528 13.437 0.227 10.911 0.390 15.753 P 0.300 0.000 0.411 0.000 0.000 0.000

    表2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較情況( ±s,分)

    表2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較情況( ±s,分)

    組別 例數(shù) 基礎(chǔ)護(hù)理 專業(yè)護(hù)理 文書書寫 護(hù)理質(zhì)量對(duì)照組 18 21.8±1.6 32.8±0.6 22.4±0.8 78.5±1.5觀察組 18 27.0±1.2 37.2±1.0 26.8±1.6 92.9±1.9 t 11.031 16.007 10.436 25.238 P 0.000 0.000 0.000 0.000

    3 討 論

    急診科工作特殊、儀器設(shè)備操作復(fù)雜,對(duì)護(hù)理人員工作水平要求較高,護(hù)理過程稍有不慎便會(huì)威脅自身身體健康和生命安全。日益增長(zhǎng)的工作壓力使得急診護(hù)士出現(xiàn)工作倦怠的可能性越來越大,使得急診護(hù)士工作積極性大幅度下降,對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

    績(jī)效考核也被稱作是人事考核,通過觀察、記錄、分析員工工作情況,在此基礎(chǔ)上評(píng)價(jià)其考核成績(jī)[3]。將其運(yùn)用至急診護(hù)士考核工作中,是對(duì)傳統(tǒng)考核方式的一次重大改進(jìn),能夠促進(jìn)急診護(hù)士工作積極性的提升,在提高護(hù)理質(zhì)量方面起著重要作用。

    文中研究結(jié)果顯示,兩組考核前工作倦怠情況間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),對(duì)照組和觀察組護(hù)理后去人格化、個(gè)人成就感和情緒衰竭得分間存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明績(jī)效考核可改善急診護(hù)士工作倦怠情況;觀察組護(hù)理質(zhì)量得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)論表明績(jī)效考核在促進(jìn)急診護(hù)士工作質(zhì)量方面起著重要作用。

    總的來講,予以急診護(hù)士績(jī)效考核,可在改善工作倦怠情況的基礎(chǔ)上促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升,值得在深入探討的前提下展開廣泛應(yīng)用。

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