腹腔鏡治療胃腸手術(shù)患者的臨床價值研究

魏軍利

（磁縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲 056500）

近幾年來，隨著社會節(jié)奏的不斷加快，人們的生活壓力與日俱增而且飲食不規(guī)律、作息不正常等不好現(xiàn)象愈加普遍，導(dǎo)致胃腸腫瘤患者的數(shù)量越來越多[1]。臨床上，對于該類疾病患者多采用手術(shù)法進行治療，但是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)法對患者造成的二次損傷較大，導(dǎo)致患者對該手術(shù)接受率較低。隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)越來越走上中心舞臺，許多研究表明腹腔鏡手術(shù)法具有廣闊的應(yīng)用范圍[2]。本文為了探究腹腔鏡治療胃腸手術(shù)患者的臨床價值，選擇100例胃腸腫瘤患者作為研究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年6月期間我院收治的符合本次研究條件的胃腸腫瘤患者100例，隨機分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)比較，差異不明顯，P＞0.05。因此，兩組患者的本次研究結(jié)果具有可比性。兩組患者的一般資料具體見下表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 方法

實施傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療對照組患者。根據(jù)腫瘤的不同情況，實施不同的手術(shù)方法，具體的手術(shù)方式有：左半結(jié)腸切除術(shù)、胃癌根治術(shù)、右半結(jié)腸切除術(shù)以及直腸癌根治術(shù)。

觀察組患者使用腹腔鏡手術(shù)治療：另患者保持平臥位，建立二氧化碳氣腹，壓力保持在12.0～15.0 mmHg之間，手術(shù)方式同對照組。

1.3 評價指標(biāo)

（1）比較兩組患者的多項臨床指標(biāo)，包括患者手術(shù)過程中的出血量指標(biāo)、兩種手術(shù)所用時間、機體恢復(fù)時間以及住院時間等。

（2）詳細記錄比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥類型包括切口感染、腹脹、梗阻和吻合口瘺等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)檢驗

采用統(tǒng)計學(xué)軟件S P S S 19 . 0 進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用%表示，經(jīng)卡方檢驗，計量資料用（±s）表示，經(jīng)t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床指標(biāo)比較

兩組患者手術(shù)過程中的出血量指標(biāo)、兩種手術(shù)所用時間、機體恢復(fù)時間以及住院時間等多項臨床指標(biāo)比較顯示，，觀察組患者的情況均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。臨床指標(biāo)的具體結(jié)果見下表2。

表2 兩組患者臨床指標(biāo)比較

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

本次研究資料顯示，實施腹腔鏡手術(shù)治療的觀察組患者中，有4例（8.00%）并發(fā)癥情況出現(xiàn)，實施傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療的對照組患者中，有9例（18.00%）并發(fā)癥情況出現(xiàn)，經(jīng)比較，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。具體見下表3。

表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討 論

胃腸腫瘤在早期的時候沒有明顯的臨床癥狀，導(dǎo)致患者并不重視，待到病情發(fā)展到中晚期的時候，在去醫(yī)治便錯過了最佳的治療時期，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康。目前，臨床上多采用手術(shù)方法對胃腸腫瘤患者進行治療。長期實踐表明[3-4]，傳統(tǒng)開腹手術(shù)在臨床治療上具有一定的效果，但是其帶給患者的二次創(chuàng)傷也較為明顯，從而降低了治療有效性。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)越來越成熟，也越來越受到醫(yī)療人員的重視。有文獻表明，腹腔鏡手術(shù)對患者的胃腸道影響較小，對患者造成的二次損傷小，越來越多的患者更傾向于選擇腹腔鏡手術(shù)法。為了研究腹腔鏡治療胃腸手術(shù)患者的臨床價值，比較兩種手術(shù)方法的優(yōu)劣，特進行了此次研究。

本次研究資料顯示，兩組患者手術(shù)過程中的出血量指標(biāo)、兩種手術(shù)所用時間、機體恢復(fù)時間以及住院時間等多項臨床指標(biāo)比較顯示，觀察組患者的各項指標(biāo)情況均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。關(guān)于治療后并發(fā)癥的發(fā)生情況，可以發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)開腹手術(shù)會導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)更多例的并發(fā)癥，利用統(tǒng)計學(xué)方法比較可知該結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究結(jié)果表明，在治療胃腸腫瘤患者時，實施腹腔鏡手術(shù)的臨床效果要優(yōu)于實施傳統(tǒng)開腹手術(shù)，這也和大多數(shù)相關(guān)文獻得出的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，臨床上針對胃腸手術(shù)患者，采用腹腔鏡手術(shù)法進行治療要優(yōu)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)法，并發(fā)癥發(fā)生率更低，效果更為理想，具有手術(shù)時間短、出血量少的特點，值得臨床應(yīng)用推廣。