沙參麥冬湯聯(lián)合化療在肺癌患者中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)估

高朋娟

（黑龍江省密山市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，黑龍江 密山 158300）

肺癌是對(duì)人生命健康造成威脅的惡性腫瘤疾病之一，近些年，肺癌的發(fā)病率與死亡率與日俱增。臨床治療肺癌多采用化療方法，但是化療會(huì)影響患者的免疫功能，相關(guān)臨床研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌有著顯著的效果，沙參麥冬湯對(duì)改善免疫功能有著較好的療效[1]。我院以80例肺癌患者為例，就沙參麥冬湯聯(lián)合化療在肺癌患者中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2018年9月—2019年9月期間在我院接受化療治療的80例肺癌患者，納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合肺癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且有不同程度的胸悶、咳嗽、咳血等臨床表現(xiàn)。排除患有精神和免疫等其他系統(tǒng)疾病的患者。隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組（n=40），年齡57～73歲，平均年齡（62.1±11.82）歲，男24例，女16例；研究組（n=40），年齡58～74歲，平均年齡（63.7±9.93）歲。對(duì)兩組患者的身高、體重、職業(yè)等一般資料進(jìn)行比較，P＞0.05。本次研究均經(jīng)家屬同意配合。

1.2 方法

對(duì)照組采取TP化療治療法，在化療治療的第1天，靜脈滴注紫杉醇140 mg/m2，順鉑80 mg/m2，滴注時(shí)間為3小時(shí)，21天為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

研究組在化療治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合沙參麥冬湯治療?；熤委焻⒄諏?duì)照組，沙參麥冬湯具體用藥包括：沙參、麥冬、魚(yú)腥草、金蕎麥、白花蛇舌草各15克，玉竹、天花粉、桑葉、扁豆各10克，生甘草5克[2]。用水煎服，1劑600 ml/日，分早晚兩次服用。28天為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。根據(jù)患者的具體情況，若患者氣陰兩虛，可增加太子參、黃芪各15克，黨參、白術(shù)各10克。若患者陰虛熱毒，可加入龍葵、山豆根、蚤休各10克。若患者痰凝濕阻，可加入僵蠶、夏枯草、瓜蔞各10克，貝母3克，半夏5克，生薏苡仁20克。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療后各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)（CD3+、CD4+、CD8+、CD3+/CD8+、CD4+/CD8+）、KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行比較分析，KPS評(píng)分越高表示健康狀況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)和分析

將收集的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述、t檢驗(yàn)。P＜0.05標(biāo)識(shí)兩者比較存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療后各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)情況

研究組患者各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)情況（±s）

表1 兩組患者治療后各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)情況（±s）

觀察指標(biāo) CD3+（%） CD4+（%） CD8+（%） CD3+/CD8+ CD4+/CD8+對(duì)照組 55.83±8.72 27.53±4.74 21.91±3.24 2.12±0.46 1.33±0.34研究組 71.33±11.23 36.93±4.94 29.33±3.12 2.66±0.61 1.64±0.46 t值 4.4131 7.2394 10.4331 4.4702 3.4275 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對(duì)兩組患者KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行比較

研究組KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行比較（±s）（n=40）

表2 兩組患者KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行比較（±s）（n=40）

觀察指標(biāo) Karnofsky評(píng)分（分） 體質(zhì)量指數(shù)（kg/m2）對(duì)照組 77.35±4.02 17.38±3.74研究組 89.42±3.81 23.24±3.12 t值 13.7827 7.6094 P值 0.0000 0.0000

3 討 論

肺癌是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，早期臨床癥狀不明顯，很多患者因此錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期。臨床常用化療法治療該疾病，但是化療對(duì)患者免疫功能會(huì)造成一定的影響，臨床研究表明，采取中西醫(yī)結(jié)合的方式治療效果更好，沙參麥冬湯常用于治療肺熱咳嗽等癥狀，具有清肺養(yǎng)陰、潤(rùn)肺止咳、化痰祛濕等功效，對(duì)肺癌患者在化療期間增加沙參麥冬湯能有效改善患者免疫功能[3]。我院以80例肺癌患者為例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)兩組患者治療后各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)、KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示，研究組各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)、KPS評(píng)分以及體質(zhì)量指數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，肺癌患者在化療期間聯(lián)合沙參麥冬湯治療可改善患者免疫功能，治療效果更好，值得推廣和使用。