內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)治療慢性胃炎伴隆起糜爛的護(hù)理體會(huì)

王愛華

（江蘇省寶應(yīng)縣人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225800）

慢性胃炎是指患者胃黏膜因復(fù)雜因素?fù)p傷，致使胃部出現(xiàn)炎性病變，近年來常年占據(jù)消化道疾病發(fā)病率榜首位置，此外慢性胃炎多病發(fā)隱匿，致使多數(shù)患者查出時(shí)已病情較為嚴(yán)重，隨著病情惡化，部分患者伴有隆起糜爛等癥狀，使患者的日常生活受到了嚴(yán)重的影響[1]。目前，氬離子凝固術(shù)（APC）作為新型治療手段，可通過經(jīng)電離的氫氣，將能量傳導(dǎo)至病灶，發(fā)揮摧毀病變組織的目的。但在具體慢性胃炎指標(biāo)過程中，患者因器械介入治療，難免會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，常伴有不耐受等情況的發(fā)生。因此，我院擬在給予患者內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)治療的同時(shí)，行適合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，以期提升同期治療效果，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2017年1月～2019年3月收治的慢性胃炎伴隆起糜爛患者70例進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，納入患者均符合慢性胃炎伴隆起糜爛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除伴有精神類疾病者；②對(duì)將行手術(shù)，難以耐受者；③對(duì)泮托拉唑有過敏史者，④既往有胃部手術(shù)史者。本次研究所納入病例經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。其中對(duì)照組男25人，女10人；平均年齡（31.76±6.83）歲；研究組男23人，女12人；平均年齡（32.03±7.15）歲。兩組患者基線資料差異顯著(P＞0.05)，具可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)治療，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者予術(shù)前行血常規(guī)檢查、告知術(shù)中注意事項(xiàng)及術(shù)后康復(fù)須知等基礎(chǔ)護(hù)理。研究組予綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括術(shù)前：給予患者準(zhǔn)確的信息告知，及APC所需相關(guān)器械、藥物的準(zhǔn)備；術(shù)中：在APC過程中，給予精確的配合，以提升手術(shù)質(zhì)量；術(shù)后：APC術(shù)后給予患者動(dòng)態(tài)的病情監(jiān)控，提供合理的康復(fù)計(jì)劃，制定健康科學(xué)的飲食規(guī)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿意度，術(shù)中患者未出現(xiàn)明顯不適，術(shù)后無并發(fā)癥發(fā)生給予非常滿意；術(shù)中患者有輕微不適，術(shù)后出現(xiàn)少量并發(fā)癥即為較滿意；不滿意為術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)中因操作失誤造成不適?？倽M意度=非常滿意+較滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)。行t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。以P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組護(hù)理總滿意度為97.14%，對(duì)照組為71.43%，研究組明顯高于對(duì)照組(x2=8.74，P=0.00)。見表1。

3 討 論

作為近年來新發(fā)展的技術(shù)，APC具眾多優(yōu)點(diǎn)，可使操作更為簡(jiǎn)便，治療過程更完善且科學(xué)，可對(duì)患者造成更小傷害，提升病變組織清除能力，并且通過此次實(shí)驗(yàn)，筆者體會(huì)到，在給予患者APC治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，可分別從術(shù)前：給予患者準(zhǔn)確的信息告知，及APC所需相關(guān)器械、藥物的準(zhǔn)備；術(shù)中：在APC過程中，給予精確的配合，以提升手術(shù)質(zhì)量；術(shù)后：APC術(shù)后給予患者動(dòng)態(tài)的病情監(jiān)控，提供合理的康復(fù)計(jì)劃，制定健康科學(xué)的飲食規(guī)劃，從而使患者在圍術(shù)期均可得到綜合的護(hù)理，近而使APC治療效果更為顯著[3]。

表1 比較兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，表明綜合護(hù)理可更好配合APC進(jìn)行，并可起相互相成作用，進(jìn)一步提升APC治療療效，值得臨床推廣。