康復新液、錫類散灌腸聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎臨床觀察

徐訪訪，李 倩，孫彥勝

（江蘇省新沂市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇我院2016年1月～2018年1月符合病例納入標準的80例潰瘍性結腸炎，進行相關實驗研究?；颊唠S機分成2組，每組40例，治療周期一個月。其中治療組男性22人，女性18人，年齡21～65，平均年齡42.60；照組男性21人，女性19人，年齡20～65歲，平均年齡42.50歲。治療組使用康復新液100 ml、錫類散1.5 g配成混合液保留灌腸，口服美沙拉嗪腸溶片1片，一天3次；對照組使用美沙拉嗪腸溶片口服1片，一天3次。分別對兩組治療前后主要癥狀及腸鏡下腸粘膜的變化進行評估對比，并用統(tǒng)計學軟件對結果進行分析處理，觀察兩組療效結果判定治療效果。并對治愈的患者進行半年隨診，了解其復發(fā)情況。

1.2 治療方法

灌腸前與患者進行良好的溝通，去除患者緊張情緒，注意保暖及患者隱私，請患者排空大便，康復新液100 ml加錫類散1.5 g，混合均勻后，加熱至37.0℃左右，患者取左側臥位，保留灌腸，每晚一次，最少保留2小時。同時予以美沙拉嗪腸溶片1片，tid。對照組予以美沙拉嗪腸溶片1片，tid。兩組療程均為一月。治療過程中觀察患者臨床癥狀及體征，記錄不良反應，治療結束后復查電子結腸鏡，對治療效果進行評估。

1.3 觀察指標

療效判定標準:以“臨床癥狀的消失，大便檢查（-），電子腸鏡提示腸粘膜潰瘍面消失”為治愈標準；以“臨床癥狀消失，大便檢查（-），電子腸鏡提示腸粘膜潰瘍面消失＞50%”為好轉標準；以“臨床癥狀無好轉，電子腸鏡提示腸粘膜無明顯改善”為無效標準。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行本研究的所有數據處理，采用秩和檢驗進行等級資料比較。P＜0.05具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

實驗組臨床療效顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較

2.2 不良反應

兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)明顯的不良反應。

3 結 論

潰瘍性結腸炎主要以直腸和結腸黏膜與黏膜下炎癥為病變特征，是一種病因尚不明確的慢性疾病，臨床上以反復黏膜血便、腹瀉、慢性消耗為特點，并可發(fā)生嚴重的局部或全身的并發(fā)癥，重癥者癌變率較高。我國以青中年患者多見，病變部位以直腸、乙狀結腸等左半結腸為主?？祻托乱壕哂邢装Y水腫，促進表皮細胞生長和肉芽組織增生，促進黏膜毛細血管增生、促進創(chuàng)面壞死組織脫落，提高機體免疫力等作用；錫類散由青黛、牛黃、冰片、象牙屑、壁錢炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠七味中醫(yī)制成，具有清熱解毒、去腐生肌的功效。兩者混合液保留灌腸可以將藥物直接作用于病灶，提高藥物的吸收率，促進潰瘍面的愈合，避免長期口服藥物帶來的不良反應。通過實驗觀察，康復新液加錫類散保留灌腸聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結腸炎效果明顯優(yōu)于單純口服美沙拉嗪，值得臨床推廣。