延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)效果及生存質(zhì)量的作用分析

吳曉潔，許雯倩*

（上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院，上海 200062）

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于治療股骨頸骨折疾病，以保持關(guān)節(jié)活動度和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性作為原則的治療手段。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作比較復(fù)雜，大多數(shù)股骨頸骨折的為老年患者。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月～2018年3月期間收治采取人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者96例進(jìn)行研究分析，將96例患者分為實驗組和對照組，兩組患者各有48例。實驗組中有男性25例，女性23例，患者平均年齡為（62.8±11.4）歲，對照組中有男性28例，女性20例，患者平均年齡為（61.5±12.3）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規(guī)護(hù)理。為患者實施健康宣教護(hù)理，讓患者了解治療及護(hù)理的注意事項，指導(dǎo)患者實施功能訓(xùn)練，采取飲食護(hù)理等。

1.2.2 實驗組

實驗組采取延續(xù)性護(hù)理。第一，向患者講解出院后護(hù)理的注意事項，指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)的鍛煉，糾正患者康復(fù)中不正確的姿勢和動作。第二，每隔一周為患者電話隨訪一次，了解患者病情變化。每隔兩個月隨訪調(diào)查一次，評估患者的心理狀態(tài)、身體狀況，治療環(huán)境等。若出現(xiàn)術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)異常情況要及時告知給醫(yī)生[1]。第三，為患者營造良好的居住環(huán)境，患者最好選擇硬板床睡覺，保持病房通風(fēng)。第四，心理護(hù)理。由于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)費用非常高，治療周期也非常長，患者不僅受到身體的折磨，心理也承受極大的壓力，患者則極易出現(xiàn)負(fù)面情緒，然后就失去了治療的信心。護(hù)理人員要根據(jù)患者的實際情況，排解患者異常的心理情緒，注意調(diào)節(jié)家屬的情緒。第五，術(shù)后16周可指導(dǎo)患者如廁，進(jìn)行上下樓梯及穿脫鞋襪的訓(xùn)練，患者不可過度勞累，患者的病情康復(fù)較高可適當(dāng)做家務(wù)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

為患者實施Harris評分，90～100分表示優(yōu)秀，80～89分表示良好，70～79分表示一般，70分一下為較差。為患者實施SF-36生活質(zhì)量評分，評分越高則表示生活質(zhì)量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，患者Harris評分、生活質(zhì)量評分采用t檢驗，用（±s）表示。本文研究對比具有差異則表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者Harris評分

評估兩組患者術(shù)后Harris評分，實驗組平均Hariis評分為（91.3±3.2）分，對照組平均Hariis評分為（80.3±2.5）分，實驗組患者的Harris評分高于對照組，兩組患者髖關(guān)節(jié)功能對比具有差異則表示統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分

實驗組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，兩組患者術(shù)后預(yù)后改善對比具有很大差異，P＜0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。見表1。

3 討 論

老年患者手術(shù)耐受程度較低則會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，同時也極易一些列并發(fā)癥，不利于患者的生活

質(zhì)量改善及機(jī)體康復(fù)。通過單純治療無法保證治療效果，通過延續(xù)性護(hù)理的實施，能夠彌補(bǔ)醫(yī)院治療的不足，有利于促進(jìn)患者預(yù)后。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評分

綜上所述，為人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者實施延續(xù)性護(hù)理，能夠有效提高患者治療效果，改善髖關(guān)節(jié)功能評分，提高患者生活質(zhì)量評分，改善預(yù)后。