中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案對(duì)腦卒中偏癱患者生活質(zhì)量的影響

盧冰鑫，興 紅，胡艷榮，茍婷婷，門柯楠

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院，新疆 伊寧 835000）

在臨床中極為常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病為腦卒中，引起此病發(fā)生是由于患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈鼻閉塞、狹窄或者是破裂等導(dǎo)致患者的腦部血液循環(huán)異常[1]。腦卒中疾病的特征為致殘率高、發(fā)病急促、致死率偏高等，嚴(yán)重影響了患者的工作以及生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院2018年6月～2019年6月 收治的150例腦卒中偏癱患者，利用隨機(jī)數(shù)表法將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，其中對(duì)照組75例，男30例，女45例，年齡31～79歲，平均（50.23±12.06）歲，給予常規(guī)康復(fù)治療，觀察組75例，男32例，女43例，年齡32～80歲，平均（50.46±12.40）歲，給予中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案治療。比較兩組患者一般資料，（P＞0.05）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)康復(fù)治療。

觀察組：給予中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案治療，①針灸：上午治療，選取患者患側(cè)三陰交穴、人中穴以及雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴定位主穴，輔穴為極泉穴、尺澤穴以及委中穴，隨后根據(jù)患者自身情況選擇適合的配穴。下午治療，選擇人中穴、雙側(cè)風(fēng)池穴、完骨穴。針法：完骨穴、天柱穴和風(fēng)池穴為小幅度捻轉(zhuǎn)、高頻率補(bǔ)法；人中穴內(nèi)關(guān)穴為瀉法；極泉穴、尺澤穴和季中穴為提插瀉法；三陰交穴為提插補(bǔ)法。30 min/次，持續(xù)治療21 d；②中藥熏洗：藥材分別為乳香、毛姜、制草烏、桑枝、制川烏、威靈仙、皂刺和川椒各15 g；細(xì)辛9 g；雞血藤、伸筋草和透骨草各30 g；紅花12 g，小火煎沸20 min，進(jìn)行患肢熏蒸，水溫合適以后再行洗滌，持續(xù)時(shí)間20 min，治療3個(gè)月，1劑/d；③康復(fù)訓(xùn)練治療方式與對(duì)照組完全一致。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者滿意度，根據(jù)自制問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，10分為滿分。＜4分為不滿意；8～5分為滿意；9～10分為非常滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率；而生活質(zhì)量則根據(jù)WHOQOL量表進(jìn)行評(píng)分，分別為心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域以及環(huán)境領(lǐng)域等24小項(xiàng)，每項(xiàng)分值1～5分，分值越高生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件S P S S 1 7.0 對(duì)患者的計(jì)量資料（±s）和計(jì)數(shù)資料（%）進(jìn)行處理分析，分別采用t和x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療滿意度

治療后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，且P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

表1 比較兩組患者護(hù)理滿意度（±s）

表1 比較兩組患者護(hù)理滿意度（±s）

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2.2 比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

治療后，觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組，且P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2所示。

表2 比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分[n（%）]

3 討 論

中醫(yī)采用針灸治療，對(duì)所選擇的穴位進(jìn)行針刺，將大量的信心傳送至患者的中樞神經(jīng)，對(duì)其腦細(xì)胞起到刺激作用，使得患者的腦組織建立常規(guī)的反射弧，從而達(dá)到肢體康復(fù)的目的[2]。而藥熏，主要功效為活絡(luò)經(jīng)脈以及活血化瘀，在患者病情恢復(fù)期起到了極其重要的輔助治療作用[3]。

本研究通比較兩組患者治療后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組，且P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，臨床采用中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案對(duì)腦卒中偏癱患者，顯著提升了患者的生活質(zhì)量。