對(duì)2型糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退的臨床特征分析

劉春羽，田福華

（內(nèi)蒙古赤峰市敖漢旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024300）

隨著生活水平的提高，人們飲食習(xí)慣的改變，糖尿病已經(jīng)成為一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，它雖然是非傳染性疾病，但它在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率卻極高[1]。近幾年，部分2型糖尿病患者還出現(xiàn)了并亞臨床甲狀腺功能減退。有研究表明這是因?yàn)樘悄虿』颊吣I功能受損，導(dǎo)致甲狀腺功能異常，也正是如此，糖尿病患者出現(xiàn)并亞臨床甲狀腺功能減退幾率更高。糖尿病患者隨著亞臨床甲狀腺功能進(jìn)行性衰退，會(huì)與糖尿病病情進(jìn)展呈現(xiàn)惡性循環(huán)，進(jìn)而使患者繼發(fā)產(chǎn)生惡性并發(fā)癥的幾率顯著上升。但較國(guó)外而言，國(guó)內(nèi)2型糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退研究涉及較少，學(xué)者通過(guò)分組對(duì)比研究2型糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退的臨床特征，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般材料

選取2017年6月～2018年7月在我院進(jìn)行治療的2型糖尿病患者82例作為研究對(duì)象，所納患者均知情與同意本次觀察，并排除患其他嚴(yán)重疾病患者。根據(jù)是否合并亞臨床甲狀腺功能減退分為研究組（40例）與對(duì)照組（42例）。研究組患者年齡為24～69歲，平均年齡(62.5±14.5)歲；男18例，女22例；病程2～29年，平均病程(13.5±3.9)年。對(duì)照組年齡為25～68歲，平均年齡(61.3±14.6)歲；男19例，女23例；病程3～28年，平均病程(12.9±4.3)年。兩組患者的一般資料均未有顯著性差異（P＞0.05），組間可進(jìn)行該研究的比較分析。

1.2 方法

患者從入院開始觀察記錄，兩組患者的觀察方式與標(biāo)準(zhǔn)相同。主要觀察記錄患者是否出現(xiàn)慢性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥包括糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、腎病外周圍動(dòng)脈病變與糖尿病視網(wǎng)膜病[2]?；颊呤欠癯霈F(xiàn)并發(fā)癥根據(jù)慢性并發(fā)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，患者只要符合一種并發(fā)癥標(biāo)準(zhǔn)，就進(jìn)行記錄。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄兩組出現(xiàn)與糖尿病有關(guān)的并發(fā)癥的患者。通過(guò)比較兩組患者的糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生率，研究分析2型糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退的臨床特征。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組慢性并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者的糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

3 討 論

糖尿病是我國(guó)生活中最常見的疾病之一，患者年齡差距大，如果不能及時(shí)接受治療控制，極易出現(xiàn)2型糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退[3]。相關(guān)研究表明，與單純的糖尿病患者相比，糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退患者會(huì)極易出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足，自身免疫系統(tǒng)異常，體內(nèi)機(jī)制不平衡等問(wèn)題，從而加重腎臟負(fù)擔(dān)加重，使糖尿病患者病情加重，并發(fā)癥發(fā)生率增加。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組慢性并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），表明伴隨著亞臨床甲狀腺功能衰退，患者糖尿病病情也隨之加劇，進(jìn)而形成惡性循環(huán)，致使2型糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

總之，本次研究使我們更加全面的了解的糖尿病合并亞臨床甲狀腺功能減退患者的臨床表現(xiàn)和生存現(xiàn)狀，亞臨床甲狀腺功能減退在一定程度上會(huì)加重糖尿病患者的病情，導(dǎo)致患者并發(fā)癥發(fā)生率增高，所以糖尿病患者應(yīng)該對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行定期檢查，以便及時(shí)作出治療干預(yù)，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。