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    專家坐診

    2020-06-22 07:46:19
    羽毛球 2020年3期
    關(guān)鍵詞:跟腱傷病水泡

    診斷意見(jiàn)

    糾正握拍姿勢(shì),合理處理水泡。

    傷病陳述

    打球后,無(wú)名指磨出水泡,怎么辦?殺球、抽球都不敢發(fā)力了,一發(fā)力就磨得很疼。

    (苦行)

    一般無(wú)名指出現(xiàn)水泡的概率較小,您所提到的情況,可能與您的握拍姿勢(shì)不對(duì)有關(guān)。握拍時(shí),掌心應(yīng)當(dāng)與拍面保持在同一個(gè)平面,讓拍子成為手掌的延伸,用小拇指和無(wú)名指勾住拍柄,主要以食指發(fā)力,手心留有一定空隙,釋放虎口處的壓力,就能減少磨出水泡的情況。

    出現(xiàn)水泡后的解決方法:可以用針頭將水泡刺穿,減壓引流,用碘伏消毒。如果水泡沒(méi)有愈合就打球,需要在水泡處用硅膠創(chuàng)可貼固定,這樣可以減少摩擦引起的疼痛。

    另外,需要注意的是要定期更換手膠,盡量少用龍骨手膠。

    診斷意見(jiàn)

    踝內(nèi)翻位受傷,根據(jù)RICE原則緊急處理。

    傷病陳述

    打雙打時(shí),我側(cè)身頭頂殺對(duì)角時(shí),場(chǎng)外一個(gè)女生跑進(jìn)來(lái)?yè)烨?,我左腳落地的時(shí)候踩到了這位女生的腳,然后感覺(jué)骨頭搓了一下。當(dāng)時(shí)疼痛不明顯,第二天醒來(lái)左腳腳背很疼。只要用力抬起腳掌,腳背就疼,骨頭按壓不疼,但腳背有一條筋按了就疼。我想知道是啥原因,需要去醫(yī)院拍片看看嗎?

    (盞茶淺抿)

    根據(jù)您的描述,應(yīng)該是踝內(nèi)翻位受傷,主要是踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷,其中距腓前韌帶為主。首先,踝關(guān)節(jié)扭傷急性期處理很關(guān)鍵。根據(jù)RICE原則,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。急性期需要請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行手法復(fù)位,根據(jù)疼痛情況,如果腫脹疼痛,明顯有瘀斑,就需要就醫(yī)診斷,拍X光或者核磁共振進(jìn)行確診。

    治療踝關(guān)節(jié)扭傷的過(guò)程中要重視康復(fù)訓(xùn)練,損傷后一周內(nèi)主要以休息、保護(hù)踝關(guān)節(jié)、減輕腫脹為主。此后,依據(jù)損傷部位及受傷程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌肉力量和穩(wěn)定性訓(xùn)練。

    診斷意見(jiàn)

    足底肌膜炎,平時(shí)注意及時(shí)放松。

    傷病陳述

    我打球時(shí)足弓會(huì)緊張,打完后左腿跟腱會(huì)緊張。最近經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況,沖完熱水澡就緩解了好多。請(qǐng)問(wèn)是什么原因呢?有什么要注意的嗎?

    (zflai)

    您所描述的足弓緊張,是否指的是肌肉肌腱的張力高引起的酸痛。在羽毛球運(yùn)動(dòng)中,蹬轉(zhuǎn)動(dòng)作比較多,因此不合理的發(fā)力會(huì)引起足底筋膜張力增高。特別是足底長(zhǎng)韌帶,如果長(zhǎng)期不合理發(fā)力,可能會(huì)發(fā)展為足底肌膜炎。

    足底筋膜張力增高,會(huì)導(dǎo)致小腿三頭肌張力增高。小腿三頭肌和足底筋膜(足底長(zhǎng)韌帶)加上跟骨構(gòu)成弓弦結(jié)構(gòu),如果兩者長(zhǎng)期高張力會(huì),引起跟腱末端病。因此,對(duì)于業(yè)余羽毛球愛(ài)好者來(lái)說(shuō),及時(shí)放松非常重要。

    建議自備網(wǎng)球或者壘球,運(yùn)動(dòng)前后足底踩球,及時(shí)放松足底肌群。另外,還可以用泡沫軸來(lái)放松小腿肌肉。足底筋膜和小腿三頭肌的牽拉非常重要,如果出現(xiàn)足底筋膜炎,要及時(shí)放松趾長(zhǎng)伸肌。根據(jù)筋膜鏈理論,足底肌群非常重要,是運(yùn)動(dòng)發(fā)起者。在國(guó)家隊(duì)中,許多傷病都先要解決足部問(wèn)題,包括調(diào)整力線、放松足底筋膜等。

    診斷意見(jiàn)

    外展跨步動(dòng)作易引起急性損傷。

    傷病陳述

    我現(xiàn)在右腿的大腿根部痛,不知道怎么康復(fù)?,F(xiàn)在,我正常走路不痛,前壓腿痛,側(cè)壓腿下不去,跑步快了也痛,是不是打球、救球太多?還是跨步大造成的?我該如何康復(fù)?

    (wangningts)

    首先,根據(jù)描述,您可能是大腿內(nèi)收肌上段損傷,可能是外展跨步動(dòng)作引起的急性損傷。內(nèi)收肌損傷后的治療與康復(fù),常用痛點(diǎn)針灸配合手法,效果很不錯(cuò)。

    被動(dòng)牽拉時(shí)的筋膜治療,在解決內(nèi)收肌問(wèn)題的同時(shí),還要注重同側(cè)的臀中肌和闊筋膜張力的治療。此外,內(nèi)收肌的牽拉放松也非常重要,可以用泡沫軸放松或者筋膜槍等,通過(guò)激活臀中肌加強(qiáng)臀中肌力量,來(lái)穩(wěn)定骨盆,預(yù)防內(nèi)收肌損傷。

    診斷意見(jiàn)

    跟腱炎,康復(fù)訓(xùn)練會(huì)影響爆發(fā)力。

    傷病陳述

    跟腱炎康復(fù)后是否影響爆發(fā)力?今年得了跟腱炎,學(xué)校體測(cè)50米只跑了7.1秒。我想問(wèn)問(wèn),有沒(méi)有跟腱炎康復(fù)后腿部爆發(fā)力不如以前的情況?或者有沒(méi)有相同經(jīng)歷的運(yùn)動(dòng)員的例子?

    (輕風(fēng)舞起)

    在羽毛球?qū)I(yè)運(yùn)動(dòng)員中,跟腱炎主要是跟腱腱圍炎和跟腱末端滑囊炎。完全康復(fù)后,爆發(fā)力基本會(huì)受到一些影響。建議您從以下兩方面考慮:

    一、您提到的體測(cè)是否是在您沒(méi)有痊愈期間進(jìn)行的,因?yàn)楦煅装Y期有疼痛,肌肉有疼痛保護(hù)機(jī)制,會(huì)影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)。

    二、炎癥期后,您是否進(jìn)行了系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練和體能訓(xùn)練。跟腱炎后期,康復(fù)訓(xùn)練很重要,特別是本體感覺(jué)訓(xùn)練,要加強(qiáng)小腿三頭肌訓(xùn)練以及足底筋膜訓(xùn)練等。沒(méi)有系統(tǒng)訓(xùn)練,小腿肌肉能力就會(huì)下降,也會(huì)影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)。

    因?yàn)閷I(yè)隊(duì)有比較好的后勤醫(yī)療保障,所以運(yùn)動(dòng)員在跟腱炎后期進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù),不會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)力大幅下降的情況。

    診斷意見(jiàn)

    踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,平時(shí)要做好固定防護(hù)。

    傷病陳述

    大概兩個(gè)月前,我在后場(chǎng)橫向移動(dòng)落地時(shí)沒(méi)踩穩(wěn),輕微崴了一下腳 。當(dāng)時(shí),我休息了十幾分鐘,感覺(jué)啥事沒(méi)有,還能上場(chǎng)正常打。一周后,我又輕微崴了一次。目前,腳踝沒(méi)有疼痛的感覺(jué),就是轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)容易響。請(qǐng)問(wèn)這種情況能自然恢復(fù)嗎?我要怎么休養(yǎng)?打球的時(shí)候用肌貼保護(hù)腳踝有用嗎?

    (笨鳥(niǎo)不飛就是雞)

    根據(jù)您的描述,您目前踝關(guān)節(jié)的疼痛癥狀不明顯,響聲主要是踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不夠引起的關(guān)節(jié)響,究其原因,主要是韌帶和關(guān)節(jié)囊松弛。因此,你需要加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)力量及穩(wěn)定性訓(xùn)練,如單腳平衡墊訓(xùn)練、彈力帶踝關(guān)節(jié)四個(gè)方向訓(xùn)練,以及負(fù)重提踵訓(xùn)練等。

    如果踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,容易崴腳,我建議平時(shí)要注意踝關(guān)節(jié)的固定。這樣做的目的,主要是限制內(nèi)翻,所以需要外翻方向固定。肌貼因?yàn)橛袕椥裕瑢?duì)于踝關(guān)節(jié)的保護(hù)力度有限,最好是用膠布進(jìn)行固定。

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