助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷對(duì)高齡初產(chǎn)婦分娩方式及不良心理的影響分析

張 磊

（甘肅省慶陽市寧縣中醫(yī)醫(yī)院 745200）

臨床的醫(yī)學(xué)研究表明女性最佳的生育時(shí)間是26-30歲，此時(shí)女性大腦全部發(fā)育成熟，適合生育[1]。在高齡初產(chǎn)婦生育時(shí)，常規(guī)的護(hù)理措施不能起到很好的護(hù)理作用，產(chǎn)婦往往焦慮、抑郁[2]。而助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷在對(duì)高齡初產(chǎn)婦的護(hù)理中有著更好的效果。本文以2017年6月-2019年6月到我院分娩的120例高齡初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，分析助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷對(duì)高齡初產(chǎn)婦分娩方式及不良心理的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以2017年6月-2019年6月到我院分娩的120例高齡初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，產(chǎn)婦年齡在35-40歲，孕周37-42周，采用電腦隨機(jī)的方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各60例。兩組產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦的年齡沒有明顯差異，P>0.0差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究產(chǎn)婦簽署了知情同意書，通過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，產(chǎn)前護(hù)士護(hù)理和產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)士接生。實(shí)驗(yàn)組采取助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷，主要方法如下：

①健康宣教：為了減輕產(chǎn)婦在住院期間感到的焦慮和壓抑，應(yīng)向患者及其家屬傳授孕期注意事項(xiàng)和生產(chǎn)方面的知識(shí)，提高他們的自信心。

②對(duì)產(chǎn)婦還要進(jìn)行心理干預(yù)，疏通產(chǎn)婦因?yàn)樯a(chǎn)而壓抑的心情，告知產(chǎn)婦輕松愉悅的心情更有利于生產(chǎn)。

③在產(chǎn)婦分娩時(shí)，助產(chǎn)士確保周圍環(huán)境、溫度適宜，如果產(chǎn)婦疼痛、心態(tài)焦躁，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸和緩慢吐氣，并握住產(chǎn)婦的手，平緩情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

請(qǐng)患者用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量（SDS）來進(jìn)行自評(píng)：SAS＜60為輕度焦慮，SAS在60-69之間為中度焦慮，SAS＞70為重度焦慮。SDS位于53-62之間為輕度抑郁，位于63-72為中度抑郁，SDS＞72為重度抑郁。觀察兩組產(chǎn)婦的分娩方式。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.00軟件處理本次高齡初產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組高齡初產(chǎn)婦護(hù)理后心理狀態(tài)比較

從表1可知護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組高齡初產(chǎn)婦心理SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，t=16.14,46.00，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組高齡初產(chǎn)婦分娩方式比較

從表2可知護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組高齡初產(chǎn)婦自然分娩率高于對(duì)照組，X2=6.12，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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3 討論

隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活負(fù)擔(dān)的日益增加以及我國提倡的晚婚晚育，女性的生育年齡逐漸延后，出現(xiàn)了越來越多的高齡初產(chǎn)婦，一般認(rèn)為女性在35歲以上就屬于高齡初產(chǎn)婦了。而高齡初產(chǎn)婦由于年齡的增加，因此生育也就成了一個(gè)難題，在分娩時(shí)較其他的產(chǎn)婦更加容易出現(xiàn)問題。本文采用了助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷對(duì)產(chǎn)婦開展護(hù)理，在本文研究結(jié)果中，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組高齡初產(chǎn)婦心理SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，這與許兵的相似研究中的對(duì)高齡初產(chǎn)婦開展助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷護(hù)理后產(chǎn)婦心理SAS(44.3±4.2)和SDS評(píng)分(42.7±6.5)均低于常規(guī)護(hù)理產(chǎn)婦(58.2±5.7)、(57.4±3.5)的研究結(jié)果一致[3]。護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組高齡初產(chǎn)婦自然分娩率高于對(duì)照組，這與王秀麗的相似研究中的采用助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷護(hù)理后產(chǎn)婦自然分娩率（73.33%）高于對(duì)照組（52.66%）的研究結(jié)果一致[4]。

綜上所述，助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷應(yīng)用于高齡初產(chǎn)婦的護(hù)理中可以有效避免產(chǎn)婦陷入焦慮和抑郁的情緒中，提高產(chǎn)婦的順產(chǎn)率，助產(chǎn)護(hù)理聯(lián)合人文關(guān)懷在臨床對(duì)高齡初產(chǎn)婦的護(hù)理中具有推廣價(jià)值。