現(xiàn)代化預防手段對手足口患兒臨床效果分析

妥仲明

（甘肅省臨夏回族自治州和政縣人民醫(yī)院 731200）

作為臨床常見的疾病，手足口病臨床表現(xiàn)為低熱、厭食、口痛、手、足、口腔部位小皰疹等。多見于5歲以下兒童中。臨床暫無有效治療藥物，以對癥治療為主[1]。本文研究現(xiàn)代化預防手段對手足口患兒臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年12月至2019年12月在本社區(qū)生活的54例兒童，每組27例。男30例，女24例，年齡2～8（4.21±1.19）歲。病程2～14（7.34±2.01）d。家屬均簽署知情同意書，排除其他臟器功能衰竭不能耐受治療者，排除中途退出者。兩組兒童自然資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)預防，包括叮囑家屬夏季避免帶兒童去人流量大、空氣不流通的場所；兒童居室定期通風，保持陽光充足；給兒童勤洗澡、洗頭、更換衣物，做好個人衛(wèi)生；發(fā)生手足口病后，立即就診等。

在此基礎上，研究組應用現(xiàn)代化預防手段，具體包括：

⑴開展醫(yī)護人員培訓：定期開展手足口病相關知識培訓，提升醫(yī)護人員對預防手足口病及發(fā)病后處理能力，提升責任心。

⑵健康宣教：在疾病高發(fā)季節(jié)，在地鐵、公交、廣場等人流量大的地方，通過發(fā)放健康手冊、循環(huán)播放宣傳視頻等方式，讓家長了解手足口病致病原因、臨床特征、日常預防手段、發(fā)病后處理方式等，增強家長的疾病預防意識。定期在兒童游樂場、幼兒園或?qū)W前教育機構舉辦專題講座，邀請專家現(xiàn)場講解手足口病相關知識，并開展面對面指導，增強家長對培養(yǎng)兒童衛(wèi)生習慣，加強手、足、飲食衛(wèi)生的重視度。叮囑家長嚴格控制兒童日常飲食，多食用新鮮蔬菜、水果，少食生冷、油膩、辛辣食物；兒童房間應陽光充足，通風良好；勤更換衣物，勤洗澡、洗頭，做好兒童個人衛(wèi)生。

⑶完善公共設施消毒制度：做好兒童易聚集場所的消毒工作，如兒童游樂園、幼兒園、廣場、托管所等，對兒童接觸的設施、物品均應嚴格按照消毒流程，徹底清洗、消毒。家長做好監(jiān)護，避免兒童將玩具或手放入口中。

⑷保護易感兒童：按時接種預防手足口疫苗，指導兒童勤洗手，做好兒童體質(zhì)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)。教師定期消毒，開窗通風，保持空氣流通。發(fā)現(xiàn)疑似患病兒童，立即就醫(yī)，并對教室、玩具、書本、走廊、衛(wèi)生間、餐具、桌椅等進行徹底消毒。若在校兒童感染數(shù)量超過15%，則應暫停上學，實施封閉式管理，避免疾病傳播。

1.3 評價指標

⑴自制衛(wèi)生情況調(diào)查問卷表評估兩組患兒干預前后的衛(wèi)生情況，由家屬填寫，包括手衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、足衛(wèi)生3個維度，共設置30個題目，每個維度0～8分，分數(shù)越高，衛(wèi)生程度越高。

⑵比較兩組患兒手足口病發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

2.結(jié)果

2.1 干預前后的衛(wèi)生評分對比

兩組患者干預后的手衛(wèi)生、足衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生評分與干預前相比，均有所上升（P＜0.05），研究組干預后的手衛(wèi)生、足衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生評分均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

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2.2 手足口病發(fā)生率對比

研究組的手足口病發(fā)生率為3.7%（1/27），對照組的手足口病發(fā)生率為18.5%（5/27），兩組數(shù)據(jù)相比，有統(tǒng)計學意義（X2=8.016，P＜0.05）

3.討論

腸道病毒感染為手足口病產(chǎn)生的主要原因。現(xiàn)代化預防手段通過多種方式加強宣傳教育，提升家屬對疾病的重視；完善公共場所消毒制度；指導家屬糾正兒童不良生活習慣，勤洗手，勤洗澡，勤洗手，養(yǎng)成健康飲食習慣；保護易感兒童等方式，有利于兒童良好衛(wèi)生習慣的建立，阻斷感染源頭，降低手足口病發(fā)生率，保護兒童健康[3]。

本文研究顯示，實施現(xiàn)代化預防手段干預的患兒干預后的手衛(wèi)生、足衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生評分均高于實施常規(guī)護理的患兒，其手足口病發(fā)生率也較低。提示現(xiàn)代化預防手段在手足口病的預防中應用價值較高，可有效改善患兒及家屬認知，提升患兒的手、口、足衛(wèi)生，降低兒童手足口病發(fā)生率。

綜上所述，現(xiàn)代化預防手段可有效改善手足口患兒的衛(wèi)生狀態(tài)，降低手足口病發(fā)生率，值得推廣。