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    誰偷走了我們的免疫力

    2020-06-19 08:41:27張冉燃
    讀者 2020年11期
    關鍵詞:皮質(zhì)醇免疫力疫情

    張冉燃

    疫情對身體素質(zhì)的大考,讓一樣人人皆有的武器備受矚目——那就是免疫力。

    種種證據(jù)表明,免疫力較低的中老年人在這次疫情中更容易“中招”,發(fā)展為危重癥的速度也更快。

    復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏曾言:“每天都有人問我這個藥有沒有效,那個藥有沒有效,其實最有效的就是我們自身的免疫力?!?p>

    免疫力是人體自身的防御機制,是人體識別和消滅外來侵入的任何異物(病毒、細菌等),并處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細胞,以及識別、處理體內(nèi)突變細胞和病毒感染細胞的能力。

    人體免疫力與遺傳因素有關,但情緒、睡眠、飲食、運動等也會影響免疫系統(tǒng)功能。免疫力無法短期內(nèi)提高,從某種意義上講,它就是每個人生活習慣的鏡子。如果說生死面前,所有的事情都是小事,那么病毒面前,免疫力無異于你身上自帶的盔甲。我們該如何愛惜這套盔甲、加固這道個體健康的防火墻呢?

    永遠積極,同時放松

    2020年2月28日,經(jīng)過20多天治療終于痊愈的“清流哥”,從方艙醫(yī)院出艙,轉(zhuǎn)至隔離點,并于3月13日回家。

    這位因在病榻上捧讀《政治秩序的起源:從前人類時代到法國大革命》而走紅網(wǎng)絡的年輕人,打破了國人對新冠肺炎患者的刻板印象——他沒有憤怒、憂慮、崩潰,而是泰然自若、以“讀”攻毒。

    不少網(wǎng)友被他的良好心態(tài)感染,表示“看到他靜靜讀書的樣子,心里多了一份安寧”,也有網(wǎng)友認為“他看的不只是一本書,還是另一種生活狀態(tài)”。

    其實,不煩不亂、能正能靜的心態(tài)就是一種堅不可摧的免疫力。

    一方面,心理免疫力的強弱,與時代不無關聯(lián)。經(jīng)濟社會的飛速發(fā)展讓人們在物質(zhì)上獲得了前所未有的滿足,但與此同時,巨大的外在壓力和誘惑,也在刺激人們的欲望,制造人們內(nèi)心的沖突。

    風靡全球的“生活事件壓力量表”顯示,不僅離婚、分居、親人去世這樣的“壞事”會給人帶來壓力,結(jié)婚、假期這樣的“好事”也會給人造成壓力。再加上就業(yè)、住房、養(yǎng)老等一口口“高壓鍋”,人們在精神上難免陷入前所未有的困境。置身于時代和社會的滾滾洪流,生活、學習、事業(yè)、情感等壓力無法避免,煩也不行,亂亦無用,只有面對它、接受它。

    另一方面,不煩不亂、能正能靜的心態(tài)來自接納和處理壓力的能力。壓力之下,人容易產(chǎn)生消極情緒,所以人們傾向于認為壓力不僅有害而且可怕,應當想方設法消除。不過暢銷書《自控力》的作者凱利·麥格尼格爾在TED演講中說:“研究人員花了8年時間追蹤18.2萬個死亡案例,發(fā)現(xiàn)美國人過早離世的原因并不是壓力本身,而是認為壓力有害的這個想法。”

    她的研究顯示,壓力本身并不是敵人,如何看待壓力才至關重要。比如,如果把壓力視作身體在幫助人準備迎接挑戰(zhàn),身體就會信任這一判斷,相應的壓力反應就會更健康?!八晕疑頌榻】敌睦韺W家的目標也改變了,不再想要幫人們擺脫壓力,而是讓人們更善于處理它?!眲P利·麥格尼格爾說。

    這意味著,在面對壓力、接受壓力之后,調(diào)整個體對待壓力的態(tài)度,處理壓力,進而放下壓力,對外界有接納,對自己有要求,把壓力當助力,就可能與壓力和睦相處,增進情緒與心理的免疫力。

    好睡讓血液干凈

    疫情緊急之時,有人深夜不眠,不斷刷新網(wǎng)頁,不肯遺漏任何動態(tài)。他們的睡眠防線似乎被新冠病毒攻破了。

    脆弱的睡眠并不單單發(fā)生在疫情時期。事實上,當我們體驗著科技進步、社會發(fā)展帶來的便利和先進時,日出而作、日落而息的順天應時的生活已跟我們漸行漸遠。某種意義上講,睡眠的缺失就是我們?yōu)楝F(xiàn)代生活付出的代價。

    馬修·沃克在《意識、睡眠與大腦》一書中寫道:“100年前,美國只有不到2%的人每晚睡眠時間不足6小時?,F(xiàn)在,幾乎有30%的美國成年人是這樣?!?/p>

    中國人的睡眠也不容樂觀?!?019國民健康洞察報告》(下稱《報告》)顯示,公眾對睡眠重要性的打分高達9.5分(滿分10分),但對自己的睡眠滿意度只有6.7分。其中,年輕人的滿意度低于老年人的。

    滿意度低,是因為不少人都有自己的睡眠煩惱,雖然這些煩惱可能并不相同。

    有的人苦于沒空睡??旃?jié)奏的生活壓縮了人們的休息時間——晚上九十點鐘才能到家,讓睡一個好覺變得有些奢侈。

    有的人貪玩不想睡。在他們看來,睡覺是很重要,但睡前這段不屬于工作、不屬于家庭,只屬于自己的時間更為重要。在這個時間段里,公眾號要讀、抖音要看、游戲要打、影視劇要追、微博要刷……睡前時間總是“余額不足”,以至遲遲舍不得關機閉眼。

    有的人發(fā)愁睡不著、睡不好。他們明明很困,但翻來覆去就是難以入睡,或者睡眠時間不夠長,或者無法一覺睡到天亮,容易在夜間醒來,等等。中國睡眠研究會2016年公布的睡眠調(diào)查結(jié)果顯示,中國成年人失眠發(fā)生率高達38.2%,超過3億中國人有睡眠障礙,且這個數(shù)據(jù)仍在逐年攀升。

    睡不好,身體就會很受傷——整日疲憊、注意力不集中、工作效率低下、情緒不穩(wěn)定,等等。

    2019年11月,波士頓大學科學家首次拍下大腦在睡著后的自我“洗腦”過程:血液周期性流出大腦——腦脊液趁機涌入——清除毒素(包括可致阿爾茨海默病的β-淀粉樣蛋白),并且這種“清洗”活動只在睡覺時才能實現(xiàn)。該研究還證實,大腦衰老與睡眠期的腦波活動有關。

    是的,就像機器用一段時間需要檢修一樣,睡眠就是人體免疫系統(tǒng)的“系統(tǒng)維護”時間,如果總是貪黑、熬夜,大腦里的“垃圾”就會堆積。不要指望在周末睡個懶覺就能償還一周內(nèi)欠下的睡眠債——《意識、睡眠與大腦》明確指出:睡眠不同于信用卡,被剝奪的睡眠無法補償。

    吃出免疫力

    疫情期間,不少人的廚藝突飛猛進,一個個微信朋友圈餐飲大廚、烘焙大師橫空出世。

    在微博這樣的公共輿論空間,有關“吃”的話題也是獨領風騷?!俺浴敝耸挚蔁?,一方面讓人欣慰于美味和煙火氣;另一方面,“吃”里的健康問題也耐人尋味。尼爾森社媒研究顯示,網(wǎng)友們討論疫情結(jié)束后最想吃什么時,火鍋、奶茶、炸雞、蛋糕、烤肉這些高熱量和高糖分食品高居榜單前五位。

    在情緒的壓力下,高熱量、高糖分食物打敗醫(yī)生、營養(yǎng)學家苦口婆心推薦的清淡飲食其實不難理解。研究顯示,在應對壓力時,人體會分泌更多皮質(zhì)醇。作為一種糖皮質(zhì)激素,皮質(zhì)醇是人體的一種應激激素,或者叫壓力激素,當人體處于壓力、害怕、恐懼、焦慮等狀態(tài)時,身體就需要皮質(zhì)醇幫助釋放氨基酸、葡萄糖和脂肪酸,給身體充當能量,維持正常的生理機能。

    不過皮質(zhì)醇讓人愛恨交加。如果皮質(zhì)醇水平長期偏高,它的負面效應就會顯現(xiàn),帶來血糖升高、食欲增加、體重上升等問題。換言之,當人面對壓力時,在皮質(zhì)醇的作用下,炸雞酥脆的外殼就會格外誘人,甜香綿軟的蛋糕變得讓人難以拒絕,而少油、少糖、少鹽、不辛辣的清淡飲食則不會讓人那么愉悅。

    更沉重的是,高熱量、高糖分食品并不只在疫情期間才攻陷我們的餐桌,外賣族、甜食黨、消夜派的規(guī)模在平常日子里就很可觀。以外賣為例,盡管高油、高鹽、高糖炮制下的重口味是餐飲外賣人人皆知的秘密,但把飲食托付給外賣的人仍然隨處可見?!?018—2019中國在線外賣行業(yè)研究報告》顯示,2018年中國外賣用戶高達3.58億人,每天大約有5700萬份外賣被顧客吃下肚子。

    此種飲食方式問題多多。2019年4月,《柳葉刀》發(fā)布全球飲食領域首個大規(guī)模重磅研究——195個國家和地區(qū)的飲食結(jié)構(gòu)造成的死亡率和疾病負擔。這項統(tǒng)計時間跨度近30年的大型研究發(fā)現(xiàn):全球近20%的死亡案例是飲食問題導致的。中國因為飲食結(jié)構(gòu)而導致的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率,位居世界人口前20大國中的第一名。

    不得不說,國人在吃這件事上,吃出了文化、吃出了創(chuàng)意、吃出了心情、吃出了機會,但距離吃得健康、吃得營養(yǎng)、吃出免疫力,仍然道阻且長。以飲食上最該講究的“節(jié)制”二字為例,“若要百病不生,常帶饑餓三分”等養(yǎng)生諺語雖廣為流傳,但暴飲暴食仍大有人在。

    少吃的硬道理其實有一定科學依據(jù)。2020年2月28日,中國科學院等研究團隊在美國權(quán)威期刊《細胞》在線發(fā)表研究成果,稱超過1/2的衰老細胞和1/4的衰老基因能被“七分飽”逆轉(zhuǎn)。通俗點說,少吃能夠減肥延壽。

    這篇以18~27個月的大鼠(相當于人類的50~70歲)作為動物模型的論文顯示,實驗組(“七分飽”組)的大鼠對比對照組(吃喝隨便組)的大鼠體重降了1/3,血糖水平?jīng)]有變化,而且實驗組大鼠不管是中位壽命還是最長壽命,都要比對照組大鼠壽命更長。

    雖然人類是否適用這一規(guī)律尚不明確,但“人到中年不得已”,《細胞》的提醒還是需要參考。

    運動戰(zhàn)勝惰性

    疫情期間,很多人無法外出健走,也不能在健身房鍛煉,只能宅在家中,郁悶著“床以外的地方都是遠方”。

    生命在于運動。大量循證醫(yī)學數(shù)據(jù)表明,規(guī)律的體育活動能夠預防和治療高血壓,預防結(jié)腸癌和冠心病,緩解心理壓力。從這個角度講,運動其實是緩解不適的良藥,是撫慰疲憊生活的糖果。

    醫(yī)學研究已經(jīng)證實,中度的有氧運動就能增強免疫力。有運動習慣的人,其感冒次數(shù)會比不運動的人少。即使感冒了,身體不適的時間也會比較短。

    不過在運動這一點上,公眾的重視程度和現(xiàn)狀落差最大。前述《報告》指出,人們普遍認可運動對于健康的重要性,評分達9.2分,半數(shù)以上的人甚至認為運動的重要性為滿分10分,但人們對自身運動狀態(tài)的滿意度只有5.5分,僅有不到1/3的人認為自己的運動現(xiàn)狀及格。

    不運動的理由當然各式各樣?!皼]時間、傷膝蓋、跑不動”都不失為自我安慰的好借口,不過很有可能,醫(yī)生會在未來的某一天用“挺嚴重、還能治、費用高”來“恐嚇”你。當你覺得因工作而累得沒精神、沒力氣,很可能這恰恰是在提示你需要建立規(guī)律運動的習慣,對抗自己的惰性、戰(zhàn)勝自己的“懶癌”。

    如果說走到生命最后,是健康決定我們能否體面離場,那么健康,就是對我們堅持良好生活習慣、提升自身免疫力的犒賞。它既沒有“跨越式”的捷徑,也不是每餐沙拉、每天健身、每晚早睡、每日好心情的苦行,而是向著健康付出點點滴滴但又持之以恒的行為改變。

    一個個身心健康的人,才能匯聚成一個健康的中國。愿健康成為我們民族畫像的重要元素。

    (靈 均摘自《瞭望》2020年第11期,勾 犇圖)

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