超聲下的胎兒安全嗎？

白楊

孕婦在妊娠早期進(jìn)行超聲檢查能夠確定妊娠的部位，也可以篩查胎兒畸形。

超聲檢測包含B超檢測，并不會對人體造成損傷。B超檢測可以清晰地看到胎兒各個器官和周圍的橫斷面圖像。在B超檢測前，孕婦不要食用甘薯、牛奶等容易產(chǎn)生氣體的食物，避免阻礙超聲波的滲透，導(dǎo)致檢測部位不清晰。檢測前，孕婦需根據(jù)實(shí)際檢測情況排尿或憋尿。孕早期做B超檢查要憋尿，孕中期和晚期則需排尿。

超聲檢查安全嗎

孕婦到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查時，需要做產(chǎn)前超聲檢查，所以產(chǎn)前超聲檢查的安全性受到了人們的廣泛關(guān)注。一般超聲對于人體的損害取決于超聲的檢測時間與功率的長短。只要控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)，超聲就不會對人體造成傷害。

超聲在人體組織中的作用機(jī)理分為熱效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)。熱指數(shù)和機(jī)械指數(shù)有超聲安全標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)前超聲檢查對胎兒超聲的劑量閾值有嚴(yán)格的要求，超聲波檢測儀的生物劑量符合國際安全標(biāo)準(zhǔn)。目前，彩色多普勒超聲診斷儀設(shè)置的相應(yīng)參數(shù)嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi)。在實(shí)際的彩超和B超檢查過程中，常規(guī)檢查不會固定在某一點(diǎn)或位置，檢查時間一般控制在5～10分鐘內(nèi)。對于一些難以展示的部位，在大多數(shù)情況下，孕婦需要在檢查前起身活動一段時間。標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)前超聲檢查對超聲檢查醫(yī)院和超聲醫(yī)生的資質(zhì)也有嚴(yán)格要求，這也為胎兒超聲檢查提供了安全保障。

頻繁做超聲檢查好不好

雖然超聲對人體無害，但在妊娠早期，除了一些特殊情況外，不能對胎兒做超聲檢查，甚至不能對胎兒進(jìn)行過多的超聲錄像。即使在低聲強(qiáng)下，振動和空化效應(yīng)所造成的損傷可以忽略不計(jì)，但長時間暴露在超聲下的組織會因熱效應(yīng)而發(fā)熱，從而增加胎兒損傷的風(fēng)險。美國超聲機(jī)構(gòu)認(rèn)為，B超不應(yīng)作為早孕的診斷方法。世界衛(wèi)生組織也提出，如果沒有足夠的檢查理由，胎兒不應(yīng)受到照射，只有在必要時才進(jìn)行超聲檢查。就我國而言，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為，盡管B超檢查在胎兒畸形、多胎鑒別以及胎齡明確等方面具有顯著優(yōu)勢，但對孕婦和嬰兒的影響仍有待進(jìn)一步探討，所以超聲檢查應(yīng)該盡量控制在合理的檢查時間之內(nèi)。

如果孕早期，孕婦出現(xiàn)腹部脹痛或者陰道出血，就需要用超聲波技術(shù)檢查是否有宮外孕，檢測是否發(fā)生胚胎終止或流產(chǎn)現(xiàn)象。如果孕婦在孕前月經(jīng)不調(diào)，醫(yī)生需要使用早孕超聲幫助她們分析妊娠周期。在懷孕中期，超聲也是分析胎兒是否畸形的重要手段。一般胎兒的體位已經(jīng)改變，超聲檢查后不一定能判斷畸形，需要孕婦結(jié)合超聲波反復(fù)檢查。在妊娠晚期，超聲可作為判斷兒童是否生長發(fā)育的工具，它可以幫助孕婦分析胎兒的正常胎盤和羊水體積，也可以預(yù)測胎兒的大小。

（作者單位：四川省蒼溪縣婦幼保健院）