“催乳”食品能否促進乳汁分泌

姚云 吳萍

雞湯、豬蹄湯、米酒等中國傳統(tǒng)催乳食品能否催乳

中國傳統(tǒng)觀念認為，老母雞湯、豬蹄湯等營養(yǎng)價值高，能增強體質(zhì)，增進食欲，促進乳汁分泌，是婦女產(chǎn)后必吃的食物。然而，這些所謂的催乳湯中除含有少量可溶性多肽和氨基酸外，更多的是飽和脂肪酸、膽固醇和嘌呤，不僅對產(chǎn)后催乳沒有實際作用，吃得太多還可能影響健康，其唯一的“優(yōu)勢”就是美味。過去人們之所以認為老母雞湯、豬蹄湯能催乳，主要是因為在物資匱乏的時期，產(chǎn)婦大多瘦弱、營養(yǎng)不良，需要額外補充蛋白質(zhì)、脂肪來加強營養(yǎng)，以制造乳汁。如今，大多數(shù)產(chǎn)婦營養(yǎng)過剩，完全沒必要大量食用這類“催乳”食物。有人覺得喝了這些湯后泌乳量確實不少，其實是湯中水分的作用。母乳90%是水分，也就是說，產(chǎn)后保證必需的營養(yǎng)并補足水分就可以了。

如果想通過喝湯補水，不宜大量喝肉湯，可適量喝些清淡的蔬菜湯。中國營養(yǎng)學(xué)會建議，成年女性每天應(yīng)喝1500毫升水，哺乳期媽媽應(yīng)在此基礎(chǔ)上再增加600～800毫升水，相當(dāng)于每天多喝1～2小碗湯。若天氣炎熱，出汗較多，可酌情多補充點水分。

民間使用米酒（或其他酒）催乳的方法也不靠譜。無論何種酒，都含酒精。酒精不能催乳，反而會抑制泌乳。不僅如此，酒精還會通過乳汁進入寶寶體內(nèi)，“酒精奶”對寶寶的身體和智力發(fā)育都非常不利。

國外網(wǎng)紅催乳產(chǎn)品可否輕信

純母乳喂養(yǎng)是助力嬰兒健康成長的最佳方法，而母乳不足是導(dǎo)致人工喂養(yǎng)的主要原因，各種號稱有催乳功能的食品及產(chǎn)品由此催生。其中一些聲稱有催乳作用的功能性產(chǎn)品，主要是添加了一種促進泌乳的草藥——胡盧巴（一種南亞豆科植物，傳統(tǒng)上常作為調(diào)味品和草藥）。這種草藥在亞洲許多國家被認為是最有效的催乳活性成分之一。2018年，國外一項研究結(jié)果顯示，產(chǎn)婦服用含有胡盧巴、生姜和姜黃的混合草藥補充劑后，雖然母乳營養(yǎng)成分沒有變化，但是泌乳量有所增加。近期也有幾項研究建議母乳供應(yīng)不足的婦女可補充胡盧巴，在補充胡盧巴后24～72小時內(nèi)，約1200名母乳喂養(yǎng)婦女的母乳供應(yīng)量增加。然而，目前人們對胡盧巴提高泌乳量的作用機制依然知之甚少，且缺乏推薦劑量的研究。

同樣的，在泰國，生姜一直被認為是一種天然催乳劑。有研究者為了證明該理論，開展了一項隨機雙盲對照試驗，將產(chǎn)婦分為“生姜組”和“安慰劑組”，“生姜組”產(chǎn)婦在產(chǎn)后補充500毫克干姜膠囊，“安慰劑組”補充安慰劑，結(jié)果發(fā)現(xiàn)“生姜組”產(chǎn)婦泌乳量高于“安慰劑組”。不過，該研究也承認其樣本量較小（共納入63例產(chǎn)婦），可能需要更大樣本量和更嚴格的測量方法進行重復(fù)試驗，而且對生姜增加母乳的具體作用機制也不明確。

因此，對于一些基于某種催乳成分的催乳產(chǎn)品，新媽媽們不該盲目使用。

另外，還有一些泌乳營養(yǎng)棒、奶昔等網(wǎng)紅產(chǎn)品備受追捧。然而其公布的成分多為多不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)及膳食纖維等，這些營養(yǎng)素尚難與催乳功效聯(lián)系起來。

催乳劑可能影響母嬰健康

在母乳喂養(yǎng)期間，產(chǎn)婦如果為了增加母乳量而補充保健品或催乳劑，是否會對產(chǎn)婦或?qū)殞毊a(chǎn)生不良影響？在意大利，曾有一項對388名高文化程度哺乳期婦女進行的為期6年的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，有204名婦女在母乳喂養(yǎng)期間曾食用補充或替代藥物（包括膳食補充劑和草藥制劑），其中有14位婦女出現(xiàn)副作用。

另有多項研究建議，應(yīng)警惕草藥（包括胡盧巴）等天然植物對哺乳期女性存在的安全隱患;甚至植物提取物也可能會引起嚴重的副作用，且許多產(chǎn)品應(yīng)用酒精或咖啡因作為賦形劑，會對母親和寶寶產(chǎn)生不利影響。因此，無論產(chǎn)婦選擇何種保健品或催乳劑，都應(yīng)當(dāng)謹慎。如果產(chǎn)后乳汁分泌不足，應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)師、營養(yǎng)師的幫助，不要濫用各類補充劑或藥物。

促進乳汁分泌，你該這么做

很多新媽媽產(chǎn)后急于補充營養(yǎng)，于是，各種肉湯、魚湯輪番上陣。但此時乳腺管不一定全部暢通，若進食很多脂肪含量高的濃湯，反而可能堵塞乳腺管，引起乳腺炎。產(chǎn)后前3天，新媽媽的飲食應(yīng)以清淡的小米粥、蔬菜湯為主，隨后慢慢增加湯品。最好把湯上層的油撇去，以防母乳中脂肪含量過高致嬰兒消化不良。同時，新媽媽應(yīng)注重飲食多樣化，保證維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的攝入。不要催乳不成反“催胖”。

充足的水分攝入有利于奶水的合成和分泌。婦女產(chǎn)后基礎(chǔ)代謝水平較高，出汗多，更應(yīng)足量飲水，可以喝牛奶、豆?jié){、白開水、湯水、粥等。例如，每日可飲奶300～500毫升，如果餐食中脂肪攝入已經(jīng)超量，不妨喝低脂牛奶。

乳汁中蛋白質(zhì)含量約為1.3%，在哺乳的前6個月，正常情況下產(chǎn)婦每日泌乳量平均為750毫升，所含蛋白質(zhì)約為9克。但產(chǎn)婦體內(nèi)膳食蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槿橹鞍踪|(zhì)的有效率為70% ，故每日需要膳食蛋白質(zhì)13克，相當(dāng)于多吃2個雞蛋?？蛇m當(dāng)多吃魚、蝦、雞蛋、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

雖然飲食對新媽媽泌乳有影響，但不是主要因素。寶寶吮吸乳頭是催乳的最佳方法，因為吮吸過程能夠促進乳母催乳素的分泌，從而促進乳汁的合成和分泌。因此，新媽媽們要堅持早接觸、早開奶的原則，逐漸和寶寶建立“供需”平衡關(guān)系。此外，充足的睡眠和休息有利于乳汁的合成和分泌，緊張、焦慮情緒會影響乳汁分泌。家人應(yīng)盡量為新媽媽創(chuàng)造輕松、舒適的生活和喂哺環(huán)境。

專家提醒：

酒精會對母乳分泌量及營養(yǎng)成分帶來負面影響，還會給嬰兒發(fā)育尚不完善的酒精代謝系統(tǒng)帶來壓力;吸煙的哺乳期女性不僅會把尼古丁等化學(xué)物質(zhì)通過母乳輸送給嬰兒，還會使嬰兒暴露于被動吸煙的環(huán)境中;哺乳期媽媽過量飲用咖啡會使嬰兒容易緊張和驚醒。因此，哺乳期間不宜飲酒、吸煙，咖啡因攝入量不宜過高。

哺乳期媽媽患感冒，可以繼續(xù)哺乳;如果患有傳染性疾病，在接受治療并確定已經(jīng)不再傳染的情況下方可哺乳。有些藥物會抑制乳汁的分泌或通過母乳影響嬰兒，哺乳期媽媽使用需咨詢醫(yī)生。如果該藥物對嬰兒有不良作用，而哺乳期媽媽必須服用，那么在藥物治療期間應(yīng)停止哺乳，可使用吸奶器將母乳泵出、丟棄，以維持母乳分泌。